СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3652774

Что вас беспокоит?

Бактериальный вагиноз, беременность 14 недель

Добрый день. По фемофлору выявлен бактериальный вагиноз. Врач настаивает на лечении клиндамицин кремом в течение 7 дней. Говорит о рисках септических процессов или прерывания беременности. Перед этим уже пролечили меня флуомизином в 1 триместре, эффекта ноль. В обычном мазке, сданном ранее, ничего критичного. Очень переживаю стоит ли пичкаться этими антибиотиками на небольшом сроке. Подскажите, как по Вашему мнению поступить.

Срк, риск поздннй преэклампсии 1:116, риск преж родов 1:113
30 лет
20 Сентября 2025·Просмотров: 206·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По результату фемофлора инфекций , требующих обязательного лечения (иппп) не обнаружено. Наблюдается лишь рост условно патогенной флоры , которая является таким же нормальным составляющим микробиома влагалища , как лактобактерии. В таких случаях необходимость лечения определяется жалобами. Если у вас есть жалобы касательно выделений - зуд , жжение , неприятный запах, патологические выделения, лечение в таком случае действительно оправдано. Если ничего не беспокоит, можно ничего не предпринимать.
Что касается препарата. Его использование безопасно на вашем сроке , не волнуйтесь.

Здравствуйте, Елизавета! По представленным результатам количество условно патогенной микрофлоры не превышает количество полезной микрофлоры, в такой ситуации если нет жалоб на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом лечение обычно не рекомендуют. Учитывая что лактобактерии на нижней границе нормы, чтобы полезная Микрофлора могла сопротивляться условно патогенной могут рекомендовать лактожиналь 14 дней по 1 во влагалище на ночь. Обратить внимание на гигиену исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Клиндамицин вагинально не противоказан при беременности, но, повторюсь, без жалоб в такой ситуации лечение обычно не рекомендуют. Лёгкой беременности!

- отвечает СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Ольга Михайловна, добрый день! Спасибо большое за подробные разъяснения и пожелания!

Принятый ответ

Пишите, если остались вопросы

Здравствуйте! По фемофлору обнаружена активация условно-патогенной флоры: гарднареллез. Лечение не проводится если нет жалоб со стороны выделений, зуда и дискомфорта влагалища. Лейкоциты в общем мазке не повышены, норма до 20 при беременности. Клиндамицин разрешен при беременности, не переживайте. Но если жалоб нет,то лечение не требуется.

Принятый ответ

Добрый день, Елизавета! В данной ситуации можно поступить по разному, учитывая отсутствие жалоб. Можно пока и понаблюдать и ставить свечи, если будут жалобы. Но можно и сейчас проставить. Данные о влияние бактериального вагиноза на развитие беременности противоречивые. Но все таки есть исследования показывающие, риск например преждевременных родов повыше при выявление дисбактериоза ,а у вас хотя и не высокий риск (это когда 1:100 и меньше), но близкий. Поэтому если взвешивать все плюсы и минусы, то лучше все таки проставить свечи. Можно макмирор комплекс по 1 на на ночь 8 дней. Большинство свечей со 2 триместра (после 14 недель) могут уже применяться без негативного влияния. В этом плане не волнуйтесь. Так же можно пропить пробиотики, например лактобаланс или дуожиналь. в течение 4 недель.

- отвечает СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Олег Владимирович, добрый день! Спасибо большое за подробные разъяснения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Клиндамицин и метронидазол - два препарата выбора для лечения бактериального вагиноза, антисептики вроде Флуомизина бак. вагиноз действительно не лечат.
Бактериальный вагиноз у беременных в ряде исследований действительно имел связь с осложнениями беременности и несколько увеличивал акушерские риски. Потому его лечение действительно целесообразно. Клиндамицин местно - безопасная терапия и эффективная (что не менее важно) терапия на любом сроке беременности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.