Что вас беспокоит?
Описание узи и экг . Расшифровка
Подскажите, насколько по описанию пооисщнлшие измененич критичны. Гипертония 2 степени. Пью лазортан утром 12,5/ 25 при изменении давокния. При скачке давоения пью капотен 1/2 таблетки . Пульс стабильно ночью до 50 , днем при физ нагрузке ( хождение с сумками, подъем по лестнице) может добивать до 115. Отдышка возникает при подъёме по лестнице с 4 этажа. После отдыха могут подняться ещё до 10.. но всетаки пульс учащается. Вес 84,5 при росте 162. Вопрос: насколько все опасно, могу ли я лететь самолетом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие недостаточности 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Алена Германовна, анализ крови сдавала дважды на холестерин новые фракции и прочее. Сделала узи шеи. Описание приложу.
УЗИ сосудов шеи чистые, что отлично!
По ЭКГ также острой патологии нет!
Алена Германовна, триглецертды 0,78(0.1-2,8), лпвп 1,64(>1,2), лпнп- бета 3,04( <3,3), лпонп, пребета0,36( 0,26-1,01), общий холестерин 5,04(<5,2)
Алена Германовна, на самолёте летать можно? А то полстакана в интернете и напугали, что при гепартонии 2 ст( посиааили по единичному скачку до 160 на 90) и ссо3 возникает много вопросов. Почему ссо3? Дааоерие более 150 на 90 не поднимается отсловп совсем. Максимум 140 на 90, либо 135 на 80. Стараюсь держать давоерие ..
Сердечно-сосудистый риск ставится на сочетании цифр давления, показателей анализов и анамнеза. Не является противопоказанием к перелётам.
Алена Германовна, просто риск не умеренный, а высокий. Что очень настораживает.. прочитала, что смертность модет насиупитьвтечении 15-20 лет жо 15%
Алена Германовна, может я что-то не поняла?
Это имеется ввиду, что смертность повышается, если не пить таблетки и ничего не принимать!
И риск 8-10 процентов, а не такой высокий, как вы написали.
Алена Германовна, смертность от инфаркта и инсульта в ближайшие 10 лет прказывпет мой риск. Ссо 3. Но холестерин у меня в норме, есть толтко лишний вес, и лааоение ( только не понятно прчему 2 сиепени , если пркащатели менее 150 на 90 ьыли) так давоение при нагрузке и волнении модет быть до 135 на 80. Единственное, что меня беспокоит, что серлечное стало чаще првышаттся и разница между верзним и нижним 35 ед. Ранее было 40. И серлечное сиабилизировалось вместе с верхним. А сейчас верхнее уменьшается быстрее..
Повышение нижнего давления возможно на фоне повышения уровня тревоги. Так как тревога приводит к спвзму сосудоа
Алена Германовна, понятно, но дело в ом, что серлечное , нижнее давоение теперь только более 75 , при этом верхнее может быть и низким для меня 105-108( моё рабочее всегда было 115 на 70). И поэтому разница между верхним и нижним маленькая ( до 22-25 бывпет, когда я дома меняю на электронном), и настораживает, что давоение быапет 125 на 90
либо 108 на 78. Может быть надо менять препарат от давоения , тк модет быть возникло привыкание к препарату? Такие изменения только в последний оод. После орви, до этого давление поыгало, но корректировплось и нижнее опускплось вместе верхним. Нервы, конечно, есть , тк болел муж и много проблем рядом, но и раньше проблемы были.. хотелось бы просто контролировать скачки , чтобы не было дальнейшего разрушения сердца. Переживаю, что регургитациямитрального и траскупидального( если правильно напи сала) уже 1-2 ст. Это же недостаточность сердечная... как процесс замедлить или остановить? Что вы посоветуете?
Такая небольшая разница не опасна. Это не привыкание к препарату, однако чтобы снизить нижнее давление, нужно убрать вегетативный дисбаланс вследствие стресса. Это успокоительные препараты, они и снижают нижнее давление.
Регургитация, описанная выше, является вариантом нормы. Это не сердечная недостаточность. Достаточно контроля УЗИ раз в год.
Алена Германовна, спасибо вам за помощь.
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным узи сердца- камеры сердца не изменены, оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Клапаны сердца и аорта уплотнены это отложения холестерина. А таком случае рекомендовано дополнительно проверять липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи. Также имеются признаки давно повышенного давления это гипертрофия (утолщение стенки) и диастолическая дисфункция ( нарушение расслабления) стенок сердца. Это умеренные изменения которые требуют контроля давления не выше 130/80 мм от ст . На самолете лететь можно по узи абсолютно спокойно. А пульс ночью в норме может опускаться и до 40 во сне. Лозартан как правило не держит давление сутки.
Джахбат Нажиюллаевна, лазортан надо приримать два раз в сутки тогда ? Утром и вечером? Мне выписывают лекарство от давоения нолипрел( как то так) . От него начался кашель. Сдавала анализы на холестериновые фракции . Общий 5,02 лнопн 3 .0,лпвп 1,65. Надо ли что то менять.? Узи шеи. Приложу сейчас.
По узи сосудов нет атеросклероза это отлично . Значит риск умеренный и норма плохого холестерина ЛПнп ниже 2,6- не сильно повышен . В таком случае рекомендации это отказ от вредных привычек, регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , полноценный сон и избегать стрессов и контроль показателей через 6 месяцев .
Модно рассмотреть более эффективных представителей Сартанов например Телзап АМ 40/5( модель увеличит до 80/5) или Эдарби кло 40/12.5 для более эффективного контроля давления на сутки
Джахбат Нажиюллаевна, триглецериды 0,79( 0,1- 2,3). Лпонп, пребета лп 0,36( 0,26-1,01)
Джахбат Нажиюллаевна, а на лазортане два раз в сутки по 12,5мг мало? Или утром 25мг, на ночь 12,5 мг
Можно попробовать 2 раза в день если это удобно
Джахбат Нажиюллаевна, да. Это удобно. Но вопрос эффективности. Наилучший препарат для контроля давления с наименьшее побочками. Что есть в мире и что оучше принимать? Спасибо
Сартаны - это все перечисленные наиболее безопасные . А для эффективного контроля кому то необходимо 1 препарата , кому то где- 2 в 1
Джахбат Нажиюллаевна, понятно. Телзап( это темилсартан как-то так)? А Эдарби кло-это какой препарат? А есть ли иностранные препараты наиболее значимые? Я понимаю, что у нас их может и не быть, но все-таки
В Европе те же самые лекарственные препараты только под другими названиями . Они используются по всеми миру .
Джахбат Нажиюллаевна, а телзап это темилсартан?
Да
Джахбат Нажиюллаевна, подскажите, он действеннее чем лазортан и побочек у него поменьше? Спасибо вам за ответ
Они почти одинаковые- побочки крайне редко
Джахбат Нажиюллаевна, а какие препараты держать давление сутками?но с меньшими побочками..
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
По эхо-кг сократительная способность хорошая. Фракция выброса (объем крови выбрасываемой сердцем в сокращение) в пределах нормы. Есть уплотнение аорты и клапанов. Подобные изменения могут быть при высоком холестерине. Рекомендуется проверить уровень липидного спектра. Регургитации (обратный заброс крови на клапанах во время сокращения сердца) минимальные, не критичные. Есть небольшое утолщения стенки левого желудочка. Бывает на фоне гипертонической болезни. Признаков сердечной недостаточности нет. Признаков перенесенного инфаркта нет.
На экг ритм синусовый правильный. Блокад нет. Экстрасистол нет. Признаков ишемии нет. Опасных пауз между сокращениями сердца.
По узи сосудов нарушений аровотока не выявлено.
Дополню ниже
Анжела Павловна, анализы сдавала неделю назад. Триглецериды 0,79* 0,1-2,3), лпвп 1,64( >1,2), лпнп- бета 3,04( <3,3), общий холестерин 5,04( <=5,2), лпонп, преьета лп 0,36( 0,25-1,01). Можно ли летать самолетом? Как удерживать холестерин в норме ьез сатиновое?
Извините. В одно сообщение не поместилось.
Повышение ЧСС во время физической нагрузки до 115 уд во время физической нагрузки является вариантом нормы. Главное, чтобы пульс был не выше вашей нормы (норма ЧСС во время физической нагрузки высчитывается по формуле 220-возраст).
По описанию, физическую нагрузку Вы переносите хорошо, что исключает признаки сердечной недостаточности.
При наличии гипертрофии (утолщения стенок) левого желудочка, для профилактики прогрессирования рекомендуют контроль артериального давления.
Анжела Павловна, пью.лазортан 25мг/12,5 мг на постоянной основе. А что с холестерином?
Для снижения уровня холестерина рекомендуют отказ от животных жиров, жареной, копчёной пищи и жирных молочных продуктов, уменьшение быстрых углеводов.
Включить в рацион рыбу, бобовые, клетчатку, фрукты.
Умеренные физические нагрузки.
Отказ от вредных привычек. Снижение веса (если есть лишний вес).
так же может быть рекомендован прием омега 3 1000 мг 1 раз в день
По результаьм исследований противопоказний к перелету нет
Как часто бывают скачки давления?
Анжела Павловна, не часто. После першрущки физической и при сильных волнения. Ещё когда что-то болит.. а так стараюсь контролировать..
В таком случае можно продолжать прием лозартана.
Дозировки минимальные.
Если начинает наблюдаться учащение повышения давления обычно рекомендуют повышение дозировки до 50 мг утром или 25 мг утром и вечером
Анжела Павловна, живо ных жиров минимум. Масло сливочное тол ко в кашу с утра, мясо свинину не употребляю, баранину тоже, говядину раз или два в месяц, курица , индейка, рыбные продукты. Чёредую, овощи и фрукты в сезон . Жаренные очень и очень редко. Молока не более 2,5%. И то молоко в каши. Кефир. Йогурты 0,5-1%. Сыры не более 10-15%. И вообще мало.. углеводы грешу. Хлеб.белый 2 кусочка бывает, а так черный. Иногда конфеты. Торт пироденное раз два в погода. Ну как-то так.
Анжела Павловна, а можно ли заменить на более действенные из сартанов, но с меньшими побочками .? Или есть ещё какие-то типа нолипрел? Но у меня от него кашель почему то
Телсартан 40 мг или кандесартан 8 мг хорошие препараты
В подобной ситуации может быть рекомендован прием эзетимиба 10 мг. Он уменьшит всасывание холестерина в кишечнике, тем самым снизить его уровень в крови. Не статин.
Анжела Павловна, телсартан это телзап или темилсартан?
Анжела Павловна, эзеттмиба этт старины? Как он влияет на печень? Мне рекомендовали тира резвосиатина.. модет я ошиблась в еазаеии, но что то такое. Принимать побаиваюсь, те печени дифыузная на узи. Но гормоны печени в норме.
Да, телсартан, телзап и телмисартан одно и то же.
Эзетимиб не статин, на печень как статины не влияет
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте, по представленным данным электрокардиограммы описана норма, по данным эхокардиографии признаки гипертонии, по данным узи сосудов шеи без атеросклеротических бляшек
Гульнара Рафиковна, спасибо, понятно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с эхокардиографией
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Утолщение стенок клапана на фоне атеросклеротических бляшек.
Рекомендуется сдать липидограмму.
Контроль артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Регина Рафагатовна, решугритация 1-2 ст эт же многовато?
Нет это вариант нормы.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20161 ответ
- 16 Октября 201927 ответов
- 8 Апреля 20209 ответов
- 17 Апреля 202017 ответов