Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3654622

Что вас беспокоит?

Лимфоденит

Ребёнок 6 лет, начал жаловаться на боль в области шеи с лева, при осмотре увидела отёк, без покраснения, других жалоб не было. К вечеру температура 37,2, утром температура сохранилась. Обратились к педиатру, поставила диагноз острый лимфоденит, орв. Сказала горло красное. Назначила антибиотик флемоксин по 250/3 раза в день, кагоцел. Сдали кровь, результат прилагаю. Сказали общие показания в норме, только соэ повышенно. В ночь температура поднялась до 38.3, сбили ибуклином. Весь следующий день ребёнок чувствовал себя хорошо. Сегодня утром опять температура 38,2,жалобы на тошноту.

7 лет
21 Сентября 2025·Просмотров: 95·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ОАК признаков бактериальной инфекции не прослеживается.
Общее количество лейкоцитов в пределах допустимых (в норме до 15). Лейкоцитарная формула по возрасту, с преобладанием нейтрофилов.
СОЭ-показатель неспецифический, его повышение возможно как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.
Учитывая жалобы и ОАК, вероятнее всего, протекает вирусная инфекция. Такие признаки, как температура, недомогание, тошнота являются, как правило, признаками интоксикации и проходят в процессе выздоровления.
В таких случаях рекомендуется дробное питье из расчета не менее 40 мл/кг в сутки. При достаточном питьевом режиме температура нормализуется быстрее и эффективнее. Кормить дробно, небольшими порциями, но чаще (по желанию ребенка).
Показаний для приема антибиотика с учетом ОАК нет.
Лимфоузлы - это иммунные органы, реакция их на любой воспалительный процесс закономерна, они могут реагировать и на бактериальные, и на вирусные инфекции.
Для уточнения проводится УЗ-исследование лимфоузлов.

Добрый день. На какой день от начала заболевания был сдан общий анализ крови? Сколько весит ребёнок? УЗИ лимфатических узлов было назначено? Сколько весит ребёнок? Боль в области шеи по-прежнему беспокоит?

На третий день болезни сдали кровь, 19 кг вес, УЗИ не было назначенное. Боль только при косании

Достоверных признаков бактериального процесса по общему анализу крови нет, поэтому от антибактериальной терапии я бы в такой ситуации воздержалась.

У неё покраснение нет в области отека, и не просто шишечка, а левая сторона шеи припухлость, больше чуть за ушко заходит

Есть возможность прикрепить фото? Прививку недавно не делали?

Делали манту, за день два дня до болезни, сейчас приложу.

Фото прикрепила

Увеличение действительно значимое, но цвет кожных покровом не изменён, поэтому пока что наблюдаем.

До лечения болела сильно, поварачивать было болезненно, на данный момент только при нажатии больно, особо не беспокоит

Принятый ответ

Избегайте тепловых процедур, купание в душе

Принятый ответ

Здравствуйте.
По общему анализу крови нет достоверных признаков бактериальной инфекции. Лейкоциты по возрасту до 15, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, возрастная особенность. СОЭ может увеличиваться как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях.
Вероятнее всего протекает вирусная инфекция. Лимфатические узлы обычно реагируют увеличением, после выздоровления возвращаются в привычный размер.В подобных случаях рекомендуется обильное питье из расчета 30-40 мл/кг веса, прием жаропонижающих при температуре выше 38,5.
Тошнота может появляться на фоне повышения температуры.
Если кожа над лимфатическим узлом покраснеет, появится яркая болезненность, в таких случаях консультация хирурги и проведение узи лимфатического узла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.