Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3655693

Что вас беспокоит?

Кашель с мокротой

Добрый день! Ребенку 2,7 ( у нас аденоиды) Нос заложен , сопли слышу, но не текут. Горло очень красное и раздраженное. Ночью кашель был очень сильный , будто горло чешет. Скорей всего из-за макроты. Температуры нету. Но нос заложен , возможно отек есть. И кашель трепит очень сильно. Горло очень раздражено.

Аденоиды. Был двухсторонний отит.
3 года
21 Сентября 2025·Просмотров: 99·Яночка, Курск

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.

Зачастую кашель связан с постназальным затеком, то есть слизь стекает по задней стенке горла, раздражает слизистую оболочку, вызывая тем самым кашель.


Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней.

Также рекомендуют приподнимать головной конец кровати, чтобы не было застоя слизи.
Соблюдают также оптимальный микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и оптимальная влажность 50-60%),

Загрузила фото , посмотрите пожалуйста

А ингаляция Пульмикорт и физраствор не поможет в этом случае ?

По фотографии отмечаются изменения, характерные для отека и покраснения слизистой оболочки. Зачастую такие изменения, характерные для вирусной инфекции.
У детей до трех лет обычно никаких спреи в горло не используют из-за риска ларингоспазма. В дополнении достаточно бывает пить чай с ромашкой, если ранее на нее не отмечалась аллергическая реакция

Пульмикорт обычно назначают для нижних дыхательных путей, например при ложном крупе с целью снятия отека с гортаноглотки. В других случаях обычно в нем смысла нет. С физраствором ингаляции делают только с целью увлажнения слизистой нижних дыхательных путей, что в целом не является противопоказанием

Как нам сказали , при аденоидах , возможно сезонное обострение , но очень горло раздражено.
Щас надо как то снять отек и сопли подсушить. Но я боюсь при промывании носа , могут заложить уши

Горло зачастую реагирует на воспаление в носоглотке, так как является ее продолжением.
Отек обычно снимают сосудосуживающими, после них через 5-10 минут промывают нос (при правильной технике промывания без сильного напора уши не закладывает)

Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции . Для уточнения причин наиболее точными методом диагностики считаются эндоскопический осмотр носоглотки ,также рекомендуется выполнить ОАК, риноцитограмму , IgE. Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос окомистин по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1 дозе 1р/д на 1мес .Из манипуляций для облегчения симптомов возможно промывание ОНП по Проетцу (кукушку )- делается у лор-врача . Также эффективным считается физиолечение (лазеротерапия курсом ) .После в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости .

Принятый ответ

Здравствуйте
Кашель может быть из-за постназального затека на фоне отёка в носоглотке

В подобной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц

Здравствуйте !
Учитывая описанные симптомы можно предположить вероятнее всего проявления гипертрофии аденоидной ткани

В такой ситуации важно проводить туалет полости носа солевыми растворами (желательно проводить объемное промывание носа с помощью шприца +натрия хлорид 0,9% раствора или можно взять готовые растворы в виде Аква Марис Лейка )

На чистый нос рекомендуется использование противовоотечных и противовоспалительных спрей Назонекс (Мометазон ,Дезринит ) или Авамис по 1 дозе 1 раз в день 30 дней

Важно следить за влажностью воздуха (оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21С )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.