Что вас беспокоит?
Укусил клещ
Вчера ночью заметила на яичке у ребёнка(2 года 3 месяца) красное пятно и клеща .Клещ был очень маленьким ,подумала сначала грязная точка .Свекровь помазала его маслом ,муж вроде вытащил полностью.Сегодня отвезли в местную детскую инфекцию(в Махачкале )Забрали клеща .Иммуноглобулин не вкололи ,сказали только следить за температурой и мазать хлоргексидином .Скажите антибиотики точно не надо пить ???Очень страшно .Клещевак одну прививку сделали в мае .Повторно хотели вот сделать ,но не успели ..
Принятый ответ
Здравствуйте, клеща отдали на исследование? Обычно если в клеще обнаруживают боррелии, то назначается амоксициллин 50 мг на кг массы тела в сутки, дозу делят на 3 приема в день, длительность приема 5 дней. Эффективность такой профилактики наибольшая в первые 72 часа. От энцефалита сделана вакцина, это означает что иммунитет к этому вирусу есть.
Наталия Дмитриевна, Получается вакцина была только одна .Вторую не сделали .Да клеща отдали на исследование,но сегодня никто не позвонил .Результаты не сказали когда будут готовы
После вакцинации все равно иммунитет есть. Если в клеще выявится вирус, то могут назначить выведение иммуноглобулина.
Наталия Дмитриевна, не поняла а как если нам его не вкололи ?Получается на данный момент антибиотики пить не стоит ?
Антибиотик назначают при высоком риске заражения борелиозом. Он увеличивается при длительном присасывания клеща, если клещ был маленьким, возможно он только что присосался, поэтому доктора расценили риск заражения этим заболеванием - низкий. В таком случае может антибиотик и не назначаться. Но в течение 3х недель нужно осматривать место укуса и контролировать температуру тела.
Наталия Дмитриевна, большое спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации для профилактики от боррелиоза можно начать приём амоксициллина по 50 мг на 1 кг массы тела в сутки разделенные на 3 приёма в день курс 5 дней (амоксициллин 125/2,5) + профилактику от энцефалита сделав внутримышечно иммуноглобулин. Если в месте присасывания клеща будет эритема более 5 см можно будет обратиться к врачу для решения вопроса по лечению боррелиоза. Также через 21 день от момента присасывания клеща можно будет сдать анализ крови методом ифа на клещевые инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте! При укусе клеща эфыективна профилактика антибиотиками. Для детей до 8 лет, это амоксициллин по 50 мг на 1 кг массы тела - делим на 2 приема, и обязательно совмещают с пробиотиком.
Наблюдают за местом укуса, температурой, лимфоузлами.
Анализы рекомендуют сдать в таком порядке:
- ифа крови на клещевые инфекции через 3 недели или
- пцр крови на клещевые инфекции через 10 дней с момента укуса.
Не все клещи инфицированы и не всегда при укусе заражают человека. Так что не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если клещ был маленький, скорее всего присасывание было недолгим.
Чем меньше клещ находится на теле, тем меньше вероятности передачи клещевых инфекций.
Независимо от анализа клеща, для профилактики боррелиоза в РФ рекомендуется назначение амоксиклава, за рубежом для профилактики используется доксициклин 4 мг на кг веса однократно. У нас в стране этот препарат используется только с 8 лет.
Однократная вакцинация от КЭ не обеспечивает достаточной защиты, я бы порекомендовала вам в ближайшее время завершить курс вакцинации и поставить вторую прививку.
При отсутствии признаков заболевания анализы сдавать необходимости нет.
Укус клеща не всегда означает, что передача клещевых инфекций состоялась и ребенок заболеет.
Принятый ответ
Добрый день!
Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза (т.к. распространен он повсеместно) не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
В качестве профилактики применяются антибиотики пенициллиновой группы: амоксициллин, согласно инструкции он принимается по 50 мг на кг веса в сутки. Дозу можно разделить на 2-3 приема. Продолжительность приема составляет 5 дней.
В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Если ничего беспокоить не будет, то проходить обследование просто так не требуется.
Учитывая что имеется 1 прививка от клещевого энцефалита защита у ребенка должна быть, введение иммуноглобулина в таких ситуациях не требуется.
Инна Сергеевна, получается амоксиклаб не подойдёт ?Если его можно скажите в какой дозировке вес 12,300
Он тоже подходит в качестве профилактики.
Чтобы рассчитать дозировку по весу необходимо:
12,3 кг × 50 мг/кг =615 мг ребёнку нужно в сутки.
Затем составляется пропорция: 615×5/250 (если такая суспензия)= 12,3 мл суточная доза амоксиклава.
12,3/3 = 4,1 мл.
Таким образом, 4,1 мл амоксиклава 3 раза в день, желательно через каждые 8 часов (или по 6,15 мл 2 раза в день, интервал 12 часов).
Во время приема антибиотика обычно рекомендуют прием пробиотиков с целью минимизировать негативные последствия на микрофлору кишечника, например, бак сет, или аципол.
Инна Сергеевна, большое спасибо!!!
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Здравствуйте! В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют . С профилактической целью начать прием в течении 72 часов от укуса Амоксициллин 50 мг на 1 кг веса, это суточная потребность ее делят на 3 приема курс приема 5 дней + на это время пробиотики в возрастной дозировке. Через 3 недели после укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить за самочувствием ребёнка, при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к педиатру.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20218 ответов
- 13 Июля 20215 ответов
- 14 Марта 202210 ответов
- 29 Июня 202214 ответов