Консультация невролога /

Туннельный синдром — вопрос №365786

12192 просмотра

При туннельном синдроме обязательно испытывать онемение в пальцах и мурашки или это данные симптомы могут отсутствовать при данном диагнозе? Все остальные признаки симптомов совпадают.
Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, какие именно у вас жалобы? Работаете ли руками?
Клиент
Екатерина, да. Я художник и руки всегда заняты в творчестве и в быту. Редко отдыхали. Бывало и по 10 часов кисточку из рук не выпускала. Эта боль началась во время рисования. Три месяца мучаюсь,сейчас сижу на Прогабелине (антидепрессант), без обезболивающих сейчас жить не могу. Делали блокаду в ладонь. Очень помогло на две недели. Спазмалетики пила разные.
Делала МРТ шеи и головы. Сказали нервы не зажаты.
.
Делала EMG током сказали все в норме.

Может быть что аппарат иногда ошибается?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, сейчас болезненно держать даже телефон в руке, больно нажимать на кнопки. Боль как я понимаю именно самих нервов. Когда усиливается спазмирует пальцы 4, 3 особенно, а 1,2 частично
Невролог, Терапевт
обычно как раз тунельный синдром это и есть нарушение чувствительности, парестезии. И при ЭНМГ тунельное поражение нерва обычно показывает. Вы обращались к ортопеду или травматологу?
Клиент
Екатерина, я была у 8 ортопедом примерно.Не могут понять в чем дело. Дополнительных обследований не делала. Может это вообще другой диагноз и надо сдать дополнительные анализы.
Невролог, Терапевт
в данном случае вам нужно обратиться к нейрохирургу.
А прегабалины прововали пить от боли?
Клиент
Екатерина, была у нейрохирурга, смотрел МРТ шеи сказал, что все в норме. Да, я пью Прогабилин Тева, скажите пожалуйста, его можно долго пить.?
Невролог, Терапевт
да, долго, а в какой дозе?
Клиент
Екатерина, 75мг Два раза в день
Невролог, Терапевт
его максимальная доза 600 мг в сутки, если сохраняться боль на дозе 75 мг 2 раза в день, то можно увеличивать дозу, пока можно 75 мг днем и 150 на ночь, затем по 150 мг 2 раза в день, 300 мг в сутки это вполне нормальная доза для такого болевого синдрома.
Клиент
Екатерина, главное, чтобы при увеличении дозы не было побочки. Это меня очень тревожит.Я думаю , если возникают болевые ощущения которые я могу потерпеть , если это не острая боль, то наверное можно и так без увеличения дозировки?
Но я поняла вашу рекомендацию спасибо!

Скажите пожалуйста, а может мне поверить суставы? Или сделать УЗИ рук?
Невролог, Терапевт
я думала, что если вы обращались к ортопедам, аж 8, то рентген вы точно делали
Клиент
Екатерина, да.
Может надо УЗИ сделать?
Есть же много разных заболеваний связанных с руками.
Я думаю куда мне еще бежать
Невролог, Терапевт
можно сделать МРТ, УЗИ вам особо ничего не покажет
Клиент
Екатерина, МРТ рук?
Невролог, Терапевт
да, кисти и зщапястья
Принятый ответ
Невролог
Какие препораты получали, с чем делали блокаду?
Клиент
Светлана, огромное количество! Целкоксиб, Этопан, кучу обезболивающих , которые не помогали дошли до Залдиара,потом попробовала Прогабелин сейчас на этой терапии, но динамика боли не стабильная.
Может нужно сделать УЗИ рук? Может какие-то дополнительные обследования, чтобы понять проблему?
Клиент
Светлана, блокада была Дипроспамом. Хватило на две недели, но работал укол добротно.
Невролог
Блокады с дипроспаном надо было повторить. Что бы результат был стойкий. Их можно делать до 5раз с интервалом 5 дней. Компрессы с раствором димексида и новокаина развести 1 к 1 на 30 минут. Аппликации парофиновые и грязевые.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо за хорошие рекомендации!
Да, мне делали два раза блокаду, но один раз внутримышечно тоже хватило на две недели, а второй раз в ладонь в болевую точку (тоже две недели).
Больше врач запретил делать, сказал опасно, только через три месяца....
Нейрохирург
Добрый день! Обратитесь к нейрохирургу на прием, скорее всего вам потребуется оперативное вмешательство
Клиент
Дмитрий, была у нейрохирурга, он смотрел МРТ шеи сказал, что не к нему. Нейрохирургу достаточно увидеть шею или необходимо было еще показать МРТ головы? Я делала МРТ головы, но я так понимаю если сил, то в описании бы обозначили приемы какие либо.
Нейрохирург
В вашей ситуации операция не на шейном отделе позвоночника, а на запястье - рассекается связка, которая сдавливает нерв
Клиент
Дмитрий, спасибо вам БОЛЬШОЕ! Хоть на операцию, главное, чтобы перестало болеть.
Невролог
Здравствуйте. Как правило туннельный синдром сопровождается именно парестезиями, онемениями, сползаниями мурашек, и четкая связь с положением руки. Странно что по ЭНМГ не явилась туннельная нейропатия, данный факт по энмг выявляется.
Вам бы на преим к хорошему нервологу, есть такие специальные тесты - Тинелья, Фалена.
Шея Вас не беспокоит?
Клиент
Яна, на МРТ сказали все в норме по результатам.
Невролог
Не могу быть уверена что туннельная нейропатия, так как нет признаков по ЭНМГ и нет парестезий.
Попробуйте Габапентин или Прегабалин попить, оценить эффект, они назначаются именно при нейропатических болях.
Клиент
Яна, я пью Прогабилин.
Невролог
Хорошо, прегабалин можно принимать достаточно длительно. А так же во время профессиональных занятий надевать специальный бандаж или ортез для кисти, и на ночь тоже И выполнять специальные упражнения.
На данном сайте очень хорошо показаны упражнения, амплитуда движений в картинках.
https://www.championat.com/cybersport/article-3709551-sindrom-zapjastnogo-kanala-v-kibersporte-profilaktika-lechenie.html
Клиент
Яна, спасибо! Бандаж одеваю сейчас чаще на ночь делаю с обезболивающим гелем. Посмотрю обязательно упражнения. Спасибо вам!
Невролог
Да не за что. Здоровья Вам.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Кроме препаратов нужен фиксирующий ортез на кисть. Ощущения усиливаются ночью?
Если блокада помогла на время, значит нужно рассекать поперечную связку над каналом. Да, это можно посмотреть на узи.
Клиент
Наталья, попробую добиться узи рук.Спасибо!
Боль усиливается вечером.
Невролог
По всем признакам похоже на невропатию срединного нерва. ЭНМГ может прошло не так как нужно, есть человеческий фактор.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо большое! Буду дальше обследоваться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 16 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тунельный синдром малоберцового нерва
10 октября 2021
Валерия
Вопрос закрыт
Болит запястье
3 сентября 2023
Ирина, Пенза
Вопрос закрыт
Онемение пальцев руки
16 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Постпроцедурные боли.
12 марта 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Болит запястье
23 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль в запястье
3 марта
Юлия
Вопрос закрыт
Бьет током в области запястья
18 марта
Анастасия, Дмитров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень