Что вас беспокоит?
МРТ гипофиза, Микроаденома левой доли аденогипофиза
Много лет повышенный пролактин. Остальные гормоны в норме. Направили на МРТ. Подскажите что дальше делать. Пью достинекс постоянно (0.5 табл в неделю) т.к. планируем беременность (Эко мужской фактор) Не является ли этот диагноз противопоказанием к ЭКО? Нужно ли лечить или только наблюдать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Наличие микроаденомы гипофиза самой по себе не является противопоказанием к ЭКО
До наступления беременности прием достинекса обычно продолжают для подавления избыточной выработки пролактина, который может препятствовать овуляции и имплантации эмбриона. Тактика ведения зависит от нескольких факторов: контроля пролактина на минимальной эффективной дозе препарата и динамики размеров аденомы по данным МРТ
Обычно рекомендуют проведение контрольного МРТ гипофиза с контрастом примерно через 1-2 года для оценки динамики размеров образования, если на текущий момент гормональный профиль хорошо контролируется
Крайне важным является наблюдение эндокринолога и репродуктолога совместно на всех этапах программы ЭКО и в случае наступления беременности, так как сразу после наступления беременности при микроаденоме препарат обычно отменяется
Здравствуйте.
Как давно вы принимает каберголин (достинекс)? Какой был результат анализа на пролактин в самом начале (до приема каберголина)? Приложите результат обследования.
"Пью достинекс постоянно (0.5 табл в неделю) " - какой результат анализа на пролактин при этом?
Александр Юрьевич, был 1200 и 1500 максимальный
В зависимости от дозы показания меняются.
Несколько месяцев пила по 0.25 таблетки раз в 7 дней и он упал до 160, потом перешла раз в 10 дней и пролактин поднялся до 500 почти за месяц
Принятый ответ
Возможно данное образование в гипофизе является пролактиномой. Если это пролактинома, то образование в гипофизе исчезнет через какое-то время, если пролактин держать в норме.
"Не является ли этот диагноз противопоказанием к ЭКО?" - если пролактин в крови в норме, то противопоказаний к беременности с помощью ЭКО нет. При наступлении беременности каберголин нужно отменить
Принятый ответ
Здравствуйте. Микроаденома не является противопоказанием к эко, нужно держать в норме пролактин поэтому достинекс назначен. Микроаденомы не опасны они обычно не растут, приём препарата поможет уменьшить аденому. Мрт гипофиза с контрастированием через год
Принятый ответ
Добрый день
Маленькое образование в гипофизе не грозит абсолютно ничем
И эко не противопоказано
Сейчас до эко прием достинекса обязателен
Доза достаточна или нет определяется по анализу на пролактин
Как только наступит беременность достинекс нужно будет отменить
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 202314 ответов
- 6 Ноября 20238 ответов
- 15 Января 202418 ответов
- 10 Ноября 202412 ответов