Что вас беспокоит?
Наливаются молочные железы
Здравствуйте! Год назад мне назначили от болевых ощущений при менструации Дюфастон 10 мг с 16 по 25 день начала менструации. Через пол года у меня появилась киста на яичнике. Попадала к разным специалистам по разрешению этой проблемы, все по разному дают ответы и лечение. УЗИ каждый раз разные получаются то на правом яичнике, то на левом. То продолжать пить, то не продолжать. Последнее УЗИ показало что киста немного уменьшилась находится на левом яичнике. В данный момент продолжаю пить Дюфастон, назначили дополнительно циклодинон, 1 т в день, витамин Е 400 мг в день, витамин С 1.5 г/ сутки дополнительно назначили еще троксевазин, еще не принимала. Переживаю за молочные железы, что наливаются и побаливают. У матери несколько лент назад была гормоно зависимая опухоль, после удаления которой приходится проходить лечение. Можно ли мне продолжать пить эти препараты, беременности и родов еще не было, переживаю за свое здоровье, в будущем хочу стать мамочкой. Можно ли мне принимать эти препараты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По узи описывают кистозное образование более 3 см в диаметре, возможно эндометриоидная так как есть признаки аденомиоза и Функциональная киста должна была уже давно пройти.
Показатели онкомаркеров в норме , индекс Рома в норме.
Для более точно диагностики рекомендается выполнить МРТ малого таза с контрастированием. Если природа кисты подтвердиться то препаратами выбора при эндометриоидной кисты препаратом первой линии является диеногест(визанна, зафрилла) или кок с диеногестом-Клайра, силуэт, Жанин.
Ольга Анатольевна, большое спасибо за ответ. А по какой схеме бросать дюфастон чтобы не навредить?
Доброе утро! Если вы сейчас уже начали прием то этот цикл необходимо завершить до 25 дня, ожидать начала менструации и больше не принимать.
Принятый ответ
Доброе утро!
Если киста на яичника появляется то справа, то слева, то это говорит о ее функциональной природе и о том, что она не опасна. И такие кисты сами рассасываются за 1-3 цикла без дополнительного вмешательства.
Но, по последнему УЗИ есть подозрения в отношении эндометриоидная кисты.
Тут какая может быть тактика: если на Дюфастона постоянно кисты, есть дискомфорт в молочных железах, тогда рекомендуют прекратить прием препарата и при болезненных менструациях рассмотреть кок ( считается первой линией терапии, когда запланируете беременность, просто отменяйте препарат).
На молочные железы с целью уменьшения дискомфорта можно использовать гель Траумель (он не гормональный).
По кисте рекомендовано повторит УЗИ через 1 месяц, с целью оценки динамики роста кисты яичника
Екатерина Сергеевна, благодарю за ответ. А если бросать дюфастон, то по какой схеме?
Если вы его сейчас принимаете, скажем так, к примеру сейчас 20 день цикла, то до принимайте до 25-го, отменяйте и больше не принимайте.
Если сейчас период до 16-го дня цикла, тогда просто его не нужно вообще начинать принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации кисты могут быть функциональными, поэтому переходят, то с одного, то на другой яичник , но есть по описанию и подозрение на эндометриодную кисту
В подобных случаях рекомендуется выполнить МРТ
А далее заменить дюфастон на клайру или Жанин ( это контрацептивы)
Екатерина Алексеевна, большое спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте
Все же в данной ситуации больше данных за то что это функциональная киста яичника
В такой ситуации рекомендуется пройти дообследование
Выполнить контроль узи органов малого таза в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным УЗИ и анализов: онкомаркеры в норме, признаков злокачественного процесса нет. Кисты яичников до 3–4 см при нормальных маркерах и без роста чаще всего функциональные или эндометриоидные, обычно требуют динамического наблюдения (УЗИ каждые 2–3 месяца).
Дюфастон не вызывает образование кист, может назначаться для купирования болей и поддержки второй фазы цикла, но при подозрении на эндометриоз в международных рекомендациях предпочтительнее комбинированные оральные контрацептивы или диеногест (Визанна). Циклодинон и витамины не входят в доказательные схемы лечения и не влияют на течение заболевания. Троксевазин к лечению кист и болей не относится.
УЗИ молочных желёз без патологии, ежегодное наблюдение у маммолога достаточно. С учётом планов на беременность: лечение обычно должно быть направлено на контроль эндометриоза (если подтвердится) и сохранение овариального резерва.
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20182 ответа
- 10 Марта 202013 ответов
- 27 Марта 20207 ответов