Экстренная операция? — вопрос №1652721

Question

Экстренная операция? — вопрос №1652721

Галина

217 просмотров

30 октября 2023

здравствуйте! беременность 14 недель. через 2 недели предстоит плановая операция по удалению желчного пузыря лапароскопическим методом (сильные приступы в течение 2 месяцев, 1-2 раза в неделю) . неделю назад был сильный приступ, после которого ежедневно случаются приступы (иногда по несколько раз в день) от любой еды, бывает, что даже от воды. 3 дня моча темная, слегка пожелтели глазные белки. сегодня сдала кровь и сделала МРТ. результаты сильно напугали. вопрос: нужна ли экстренная операция или можно дотерпеть 2 недели (операция назначена именно в 16 недель беременности, так как это самое безопасное время для ребёнка). по причине застрявшего камня операция будет лапароскопическая или придётся делать полостную? результаты обследований прилагаю. заранее спасибо

Возраст: 31

Хронические болезни: жкб

Вопрос закрыт

желочекаменная болезнь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Галина, 30 октября 2023

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо. а если не обращаться, то какие прогнозы? сколько можно ждать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 30 октября 2023

Хирург

Ждать не нужно, особенно учитывая наличие беременности.
Желтуха будет нарастать, интоксикация усиливаться, может присоединиться билиарный панкреатит.
На фоне растущего билирубина может развиться печеночно почечная недостаточность и тогда встанет вопрос о возможности сохранения беременности

Пожаловаться

Галина, 30 октября 2023

Клиент

Малика Максутовна, спасибо. а если не обращаться, то какие прогнозы? сколько можно ждать?

Пожаловаться

Нестерова Малика Максутовна, 30 октября 2023

Хирург

Желтуха будет нарастать, что будет влиять и на другие органы и системы тоже, может присоединиться бактериальный компонент- инфицирование желчи, тогда точно полостная операция. На днях надо обратиться, так как уйдет время на дообследование, консультации и т.д.

Пожаловаться

Галина, 30 октября 2023

Клиент

Малика Максутовна, спасибо большое за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панкреатит ? Синдром АМК ? Панко холецистит ? Дисфункция ОДДИ

2 ответа

17 апреля 2023

Илья

Вопрос закрыт

Кот с подтвержденным ВЛК

2 ответа

29 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Поджелудочная железа

3 ответа

30 января 2024

Андрей

Вопрос закрыт

ГСД. Я хочу отказаться от инсулина

3 ответа

9 апреля 2024

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-30T16:25:53+03:00

Здравствуйте, ситуация у Вас экстренная и обращаться нужно экстренно в дежурную больницу, так как у Вас нарушен отток желчи
Первым этапом Вам необходимо почистить проток, достать камень из протока, идеально это сделать рхпг, эпст, насколько выполнимо в .условиях беременности не скажу, на чем сойдутся Ваши врачи, все решается индивидуально.
Но то что в больницу нужно сейчас это обязательно. Нужно налаживать отток желчи и снимать желтуху. Потом уже решать вопрос с желчным пузырем.
Здоровья

Нестерова Малика Максутовна, 30 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-30T16:33:25+03:00

Здравствуйте! К сожалению, у вас возникла механическая желтуха- камень перекрыл отток желчи из холедоха, отсюда темная моча и желтые глазки. До плановой операции ждать нельзя. Обращайтесь экстренно в хирургический стационар. По МРТ у вас один конкремент в конечной части холедоха, в таком случае можно обсудить с хирургом возможность выполнить эндоскопическую папилосфинктеротомию (как при ФГДС, камень извлекут , проверят на восстановление проходимость холедоха) , далее уже можно выполнить лапароскопическую хооецистэктомию. Это зависит от больницы , в которую обратитесь, не в каждой больнице могут такое провести. Если нет возможности, то операция будет полостная.

Здоровья вам!

Подлипаев Андрей Сергеевич, 30 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-30T20:21:24+03:00

Здравствуйте.
Вам прямо сейчас надо обращаться в хирургический стационар и начать проводить и инфузионную и антибактериальную терапию.
Если этого не делать или начать делать с запозданием, то тут недалеко и до холангита. А все эти осложнения неблагоприятно будут сказываться на ребенке.
В ближайшее время Вас надо оперировать, для начала снять напряжение во внепеченочных желчных протоках (т.к. скорее всего отток желчи перекрыл камент, отсюда у Вас и механическая желтуха).
Каким способом это будут делать, то это будут решать хирурги - РХПГ или полноценная операция.
Не шутите с этим.
Здоровья Вам.