Что вас беспокоит?
Плохие прибавки веса , отсутствие стула
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Дочка, родилась 07.07.2025 в срок 40.3 весом 4190г и вес 55 см. При выписке из роддома 10.07.25 вес составил 3926г. Молоко в роддоме пришло через сутки, смесью не кормила. За первый месяц вес составил 4560. Сказали мало ,была полностью на ГВ, сильные колики в вечернее время.давала биогаю, семетикон, витамин д. Ходить к педиатру каждые 2 недели на взвешивание. За второй месяц прибыла до 5026 ,рост 59. Сказали снова мало. Выписали элькар. Через две недели вес стал 5278 рост 61. И вот уже 6 день вес стоит на месте. Утром 5300 к вечеру примерно 5260. Так же есть проблема со стулом, примерно с двух недель стул стал реже и реже, вставляю четвертинку свечки 1.24 сразу в течение 5 минут происходит опорожнение. Стул бывает и погуще, как густая сметана,и пожиже, цвет обычный. Бывают белые комочки. Свечку вставляю раз в 3 дня. Дольше мне кажется уже это ее беспокоит. Знаю что может отсутствовать стул до 7 дней на гв,но , мы еще Месяц пробуем вводить смесь,но она ее после груди не хочет, морщится кричит, не берет. Если пробовать давать через час после гв,то могла выпить от 20 до 60 мл. Ради эксперимента попробовала дать смесь ей голодной после прогулки, взяла спокойно и выпила все. После этого давала грудь. Не могу понять что не так и требуется ли нам все же докорм смесью. Боюсь потерять лактацию. У меня у самой за эти 2,5 месяца было уже 3 лактостаза. Ребенок второй, с первым проблем с гв не было, кормила до 2,5 лет. Прибавки были шикарные. Грешу что она плохо захватывает грудь, как бы всасывая, не очень широко открывая при этом и плохо выворачивая губы. Но я за этим слежу, ареола захвачена всегда, губу нижнюю ей помогаю вывернуть. Уже не могу расслабься, очень тревожит. Пока у нас из-за этого мед.отводы от прививок. Узи сделаны - ничего не выявлено плохого Сама по себе ребенок активная, стала хорошо держать головку, интересуется игрушками, улыбается сестре и нам родителям. Я не вижу в ней проблем кроме прибавок и стула.
Здравствуйте
Подскажите, часто прикладываете ребёнка груди? По требованию кормите или по режиму? Таким случаях обычно рекомендуют докармливать смесью, если прибавка совсем не идёт, возможно мало молока
Дарья Николаевна, здравствуйте. Прикладываю на любой писк и даже чаще.
Проснулась даю грудь ,на засыпание снова даю. Бодрствует от часа до 1.20 пока.
Мне самой кажется, что молока много. Она редко когда засыпает на груди в дневное время,поест и ее нужно покачать обязательно.
После груди она смесь категорически не хочет брать. А кормить до груди- это верное снижение лактации
С условием, что вес стоит, другого выхода и не остается
Только если докармливать шприцом или из ложечки
Дарья Николаевна, подскажите, пожалуйста сколько требуется смеси для докорма на ее вес? 5270. И как вообще рассчитывать эти мл?
С 2 до 4 мес 1/6 от веса
878 суточный объем, делите на количество кормлений и получаете разовый
Дарья Николаевна, поняла ,спасибо.
А как вы относитесь к допаиванию отваром чернослива? Хочу попробовать давать для стула.
В данном возрасте противопоказано
Дарья Николаевна, спасибо. Нам ещё неанотлог на месячном осмотре советовал при отсутствии стула более 3 дней давать давать воду "донат", отстоявшуюся без газов,в качестве альтернативе свечки.
Я раз попробовала, но у нее так в животе забурлило. Я больше не экспериментировала
Нет, такое нельзя
Дарья Николаевна, а Вы написали норму докорма или общую норму сколько она должна выпивать находясь на СВ?
Я не понимаю сколько мне нужно разводить смеси именно на СВ.
Общую суточную
Сначала давайте грудь, Потом можно попробовать сначала 30 мл, затем до 60 увеличить
Здравствуйте! Подскажите, как часто ребенок просит грудь? И обращались ли вы на консультацию консультанта по ГВ? Иногда проблема может быть, например, с уздечкой. Если были лактостазы, можно предположить. Что молока достаточно, но грудь не опустошается достаточно. Это действительно может привезти к снижению количества молока. Водой не допаиваете? Как у ребенка с мочеиспусканиями?
Марина, здравствуйте, консультанту не обращалась.
Уздечку смотрели несколько специалистов, претензий нет к ней.
Марина, писает хорошо, водой на постоянной основе нет. Пробовала давать ей в жару.
Сейчас хочу попробовать отвар чернослива давать для стула? Что скажете?
Никакие отвары и водичка не рекомендованы, особенно при низких темпах набора массы тела, так как желудок малыша очень маленький и он заполняется водой, поэтому может съедаться меньше молока. Возможно, консультант по ГВ действительно сможет помочь наладить кормления.
Как вы правильно отметили, молоко может хорошо усваиваться и поэтому может не быть стула. Когда он отходит, то он не сформирован? (Колбаска, комочки)
Марина,поняла спасибо, нет стул обычный нормальный для новорожденных, бывает по густоте как сметана,или паста . Иногда комочки белые есть.
Принятый ответ
Запор у таких малышей это скорее именно появление оформленного кала, так как при гв на длительность его отсутствия ориентироваться не рекомендовано. Натуживание и беспокойство может являться дисхезией, то есть состоянием, когда ребенок учится правильно координировать работу мышц для дефекации. В этом случае использование свечек может удлинить период научения.
Екатерина, здравствуйте!
По описанию можно предположить нормальные прибавки веса.
В среднем, детки удваивают вес при рождении к полугоду жизни.
Стул у деток на смешанном вскармливании может отсутствовать до 5 дней, но он должен быть мягким на выходе. Подскажите, какой консистенции стал?
Полина Евгеньевна, здравствуйте! Стул после свечки может быть либо как густая сметана или паста, или пожиже. Но не водянситый. Цвет запах обычные. Бывают белые комочки. Ждать до 5 дней все же? Я жду 3,дальше кажется ее это беспокоит
Принятый ответ
По описанию можно предположить нормальный стул для грудничка.
По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.
Для облегчения симптомов рекомендуют:
- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц
- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками
- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания
- При сильном вздутии Эспумизан Бэби
Полина Евгеньевна, спасибо это все делаем.
Биогаю пили первый месяц. Потом перестали, думаете можно еще раз пропить ее?
Здравствуйте!
В целом динамика вашей дочки выглядит более спокойной, чем может показаться. Вес при рождении 4190 г, в месяц 4560 г (+370 г), в два месяца 5026 г (+466 г), через 2 недели 5278 г (+252 г). Это нижняя граница нормы, но всё же в пределах допустимого. Средняя прибавка после 2 месяцев составляет 600–800 г в месяц, но у части детей бывают колебания и временные «плато», особенно если ребёнок активный, много тратит энергии и получает только грудь.
Стояние веса 5–6 дней подряд в 2,5 месяца не всегда сигнал о патологии, а чаще о колебаниях водного обмена, пустом или полном кишечнике и разнице между утренним и вечерним взвешиванием. Важнее смотреть не по дням, а по динамике хотя бы за 2 недели и месяц.
Что касается стула, то на грудном вскармливании после 1 месяца редкий стул (раз в 3–7 дней) может быть вариантом нормы, если ребёнок спокоен, живот мягкий, стул при этом кашицеобразный, без примесей крови или слизи. Ваша дочка активна, развивается, у неё есть улыбки, интерес к игрушкам, это хороший прогностический признак. Постоянное использование свечей раз в 3 дня действительно нежелательно, так как формируется зависимость. Можно попробовать реже стимулировать и дать кишечнику «созреть».
Если в следующие 2 недели не будет прибавки совсем или она окажется меньше 150–200 г, тогда докорм рекомендуют рассматривать. Вводить его лучше постепенно, малыми объёмами, предпочтительно через дополнительное кормление у груди или с ложки/шприца, чтобы сохранить сосание груди. Ваш опыт с тем, что голодная дочь спокойно выпивает смесь, подтверждает, что проблема не в смеси как таковой, а в насыщении грудным молоком к моменту докорма.
Ваши лактостазы указывают на то, что молока у вас, скорее всего, достаточно, просто ребёнок может не очень эффективно высасывать грудь (особенности захвата).
Алексей Владимирович, здравствуйте! Спасибо за такой подробный ответ!
Я просто уже на таком стрессе, у самой послеродовый период не легкий, а ее прибавки просто вводят в ступор, постоянно об этом думаю.
Не понимаю почему так ведь она ест,молоко есть, отделяется хорошо.
Вообще может ребёнок не кричать от голода? Наверное только когда обессилен , а у нее развитие и активность все по возрасту.
Крик не единственный и не главный показатель насыщения. У малышей чувство голода может проявляться более мягко, они чаще просят грудь, становятся беспокойнее, но не всегда это выражается сильным плачем. Настоящий плач «от голода» чаще бывает, если действительно есть серьёзный дефицит питания, и тогда малыш вялый, мало мочится, теряет активность. У вас, судя по описанию, картина совсем другая.
Вы делаете всё правильно, продолжайте наблюдать за динамикой веса и развитием, обращаете внимание на стул и мочеиспускания.
Я бы посоветовал опираться не на ежедневные колебания, а на показатели за 2 недели и месяц, так Вы будете видеть объективную картину.
Алексей Владимирович, спасибо Вам, можете подсказать сколько нам требуется смеси для докорма на СВ?
Принятый ответ
В среднем в 2,5 месяца ребёнок должен получать около 700–900 мл питания в сутки (грудное молоко + смесь). Если грудь прикладывается регулярно и хорошо ходит по маленькому, то на смесь остаётся 100–200 мл в день, иногда чуть больше. Обычно распределяют на 2–3 кормления по 30–60 мл после груди.
Очень важно не заменять полностью грудь смесью, а именно предлагать докорм «по потребности» после кормления грудью. Если дочка активно сосёт, а потом отказывается от бутылочки значит, докорм в этот раз не нужен. Если же видно, что она беспокойна, сосёт мало и после груди явно голодна, тогда можно попробовать предложить смесь
Здравствуйте
Обычно при наличие таких симптомов и отсутствие прибавки в весе докорм смесью показан
Можете давать перед кормлением или после через ложечку или шприц что бы не было полного отказа от груди
Стул может отсутствовать до 5 дней
и если на выходе мягкий стул ,то это не запоры
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Обычно мама отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая ,можео давать по 5 капель в день на 14 дней.
Если стула не будет больше 3 дней и малыш будет капризный то можно вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)
Эльнура Назимовна, здравствуйте, спасибо за ответ!
Только я не понимаю как на СВ рассчитать норму докорма и количество раз. Можете, пожалуйста, подсказать
Норма суточного объем еды после 2 месяцев равна 1/6 от веса ребёнка
Это объем грудного молочка и смеси вместе
Разделите на количество кормлений
Надо понимать сколько малыш съел с груди
Нужно взвесить перед кормлением и докормить тем объемом смеси которого не хватает
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 202421 ответ
- 3 Июля 202416 ответов
- 20 Октября 20247 ответов