Плохой набор веса — вопрос №2852862

Question

Плохой набор веса — вопрос №2852862

Алина, Казань

65 просмотров

23 января 2025

Добрый день! Малышке 3 месяца и 3 недели. Полностью на гв. Стала плохо прибавлять в весе. За третий месяц набрала всего 400 грамм, за последние три недели всего 170 грамм. (За первый месяц прибавка была 674гр, за второй - 640 гр). Стул 3-4 раза в день. Желтый, жидковатый (почти полностью впитывается в подгузник). Участковый педиатр толком ничего не говорит. Рекомендовала почаще прикладывать к груди. Днем кормлю каждый час, ночью один длинный сон 3-4 часа, дальше примерно каждые 1-2 часа малышка прикладывается. Также участилось капризное поведение по вечерам, в животе все урчит, бурлит, много пукает, выгибается в мостик и плачет. Очень переживаю за плохие прибавки и думаю докармливать смесью. Подскажите, пожалуйста, какую лучше выбрать и в каких дозировках давать?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

плохая прибавка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 23 января

Педиатр

Алина, здравствуйте!

Какой был вес при рождении, какой вес сейчас?

Пожаловаться

Алина, 23 января

Клиент

Полина Евгеньевна, добрый день! При рождении 3.126, сейчас 5 кг ровно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 23 января

Педиатр

Прибавки действительно небольшие. Возможно, проблема действительно в том, что мало молока.
Чтобы увеличить лактацию можно порекомендовать более частые прикладывания к груди ( что Вы и так делаете), а также: массаж груди, теплый душ 2-3 раза в день, чтобы улучшить кровообращение, обильное питье теплой жидкости (чая).
Также ребенок может мало кушать, если беспокоит животик, тогда рекомендуется применение пробиотика Биогая, массаж животика, грелку на животик, Эспумизан при беспокойстве, поза тигр на ветке, упражнение высаживание и велосипед.

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 23 января

Педиатр

Алина, здравствуйте <br /><br />Ребенка при этом беспокоит бурления в животике при кормлении ? Беспокойство ?<br />С каким весом родился ?
Это может быть признаком лактазной недостаточности , при ней прибавки бывают снижены из-за нарушения всасывания питательных веществ

Пожаловаться

Алина, 23 января

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, добрый день! Вечерами становится беспокойной, бывает в животике бурлит и при кормлении, и после. Днем чаще спокойная. Вес при рождении 3.126, сейчас - 5 кг.

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 23 января

Педиатр

Прибавки не критичны , допустимы , могут быть волнообразными
Важно чтоб к году малыш весил не менее 9 кг

По описанию у малыша признаки ЛН ( транзиторная непереносимость лактозы) - состояние временное , пройдет само после 6 месяцев.

Облегчить состояние можно при помощи фермента лактаза ( Лактаза беби, лактазар , колиф , изикол беби)
Перед каждым кормлением и днем и ночью ?

Диагноз клинический , анализы не информативны , если есть : жидкий стул который впитывается в подгузник , пенистый стул , раздражение зоны ануса, стул с кислым запахом -это ЛН и
Назначается лечение ферментом
Так же иногда могут наблюдаться плохие прибавки в весе
Эффект может появится не сразу, если с течении 5-7 дней ничего не изменилось - удваиваем дозу
Она подбирается индивидуально
В течении 2 недель , как правило , симптомы проходят ?

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 23 января

Педиатр

Так же могут быть признаки дисхезии , малыш учится координировать дефекацию , перед тем как покакать или выпустить газики беспокоится , выгибается , плачет ( при этом стул обычный, кашицей , не водянистый)

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 23 января

Педиатр

Так же учитывая временную привязку это могут быть и колики
Симетиконы пробовали ( эспкмизан , боботик) ?

Пожаловаться

Алина, 23 января

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, симетиконы не пробовали. Подскажите, пожалуйста, если давать фермент лактазы, то как долго продолжать прием? И правильно ли понимаю, что анализы перед этим не нужно сдавать?

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 23 января

Педиатр

1-2 месяца , после можно попробовать убрать , если симптомы вернутся - продолжаем до 6 мес

Анализы не нужны , диагноз клинический
Есть клиника - пробуем ввести фермент

Пожаловаться

Алина, 23 января

Клиент

Анжелика Тажутдиновна, поняла Вас, спасибо за развернутый ответ!

Пожаловаться

Колядина Дарья Владимировна, 23 января

Педиатр

Здравствуйте, Алина!

Действительно, прибавки небольшие. В 1 месяц норма прибавки 600 грамм, вы её преодолели.
Во 2 месяц норма 800 грамм.

Для начала , давайте разберемся сколько жидкости вы получаете в в сутки? Женщина которая кормит грудью должна много потреблять жидкости (чай, вода, компот), не должна ощущать чувство жажды.

Правильно ли вы прикладываете к груди? (Ребёнок должен полностью захватить ореолу, подбородок должен быть прижат, носик нет).

Если всё так, то вы делаете всё правильно. Тогда бы я вам рекомендовала докорм сцеженным молоком. На смесь всегда успеете перейти.

Как докармливать сцеженным молоком. После кормления из одной груди, сцедить из другой груди (Из которой не кормили) до облегчения. В следующее кормление сначала даете грудь из которой сцедили, затем докормили из бутылочки сцеженным, и вновь сцедили новую порцию молока из груди из которой не кормили в это кормление.

Пожаловаться

Хохлачева Нина Сергеевна, 23 января

Инфекционист, Педиатр

Добрый день. С каким весом родился ребенок?
Кожа перианальной области краснеет ?

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 23 января

Педиатр

Здравствуйте!
Это прекрасно что вы выбрали грудное вскармливание ! У вас все обязательно получится , нужно немного постараться и набираться терпения .
Как можно чаще предлагаем грудь , даем ее по требованию, а не по часам . Вначале будет тяжеловато , будет казаться что малыш голодный . Но у вас сейчас устанавливается лактация и связь с малышом , малыш учится сосать ( поэтому постоянно «висит» на груди + грудь мамы это не только еда , но и вода , пустышка, место где спокойно и тепло ). Пьём больше теплой жидкости ( не менее 1.5 литра ) и кушаем сбалансированно . В среднем за месяц малыши набирают 600-800 грамм , в неделю 150-200 грамм.
Так же рекомендую очно поработать с консультантом по ГВ.
У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область -при таком стуле необходимо добавлять фермент -это признак лактазной недостаточности .

+ 1

Пожаловаться

Алина, 23 января

Клиент

Алина Тиграновна, спасибо большое за развернутый ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У грудничка обнаружен цитомегаловирус

3 ответа

10 октября 2021

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Не доедает смесь , набор веса

5 ответов

1 ноября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Частые срыгивания у новорожденного и маленькая прибавка

3 ответа

15 апреля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Проблемы с пищеварением и прикормом у ребёнка 7 месяцев

4 ответа

23 сентября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Плохой аппетит

2 ответа

20 октября 2024

Ася, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-01-23T17:34:55+03:00

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 23 января

Педиатр

Рада помочь , растите здоровыми!

Принятый ответ

Асланова Алина Тиграновна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T15:37:18+03:00

Если все же молока будет недостаточно, то можете докармливать после кормления грудью любой адаптированной смесью с цифрой 1 ( это для детей до 6 месяцев жизни), например: нестожен 1, Нутрилон 1, симилак классик или голд 1.
Вообще расчет докорма 50 мл на кг в сутки, то есть на Ваш вес это 250 мл, делим этот объем на количество кормлений в сутки , и все остальное время грудь по требованию. Вначале даем грудь и только потом докорм смесью .