Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3661188

Что вас беспокоит?

Дискомфорт в животе, расшифровка исследований

Добрый день! Мужа на протяжении долгого времени (около двух месяцев) беспокоит дискомфорт в левом боку, левее центра живота, условно под ребрами. Он пытался избавиться от симптомов самостоятельно, пил микразим, эспумизан, де-нол. Но лучше ему не становилось. В связи с этим он сделал узи брюшной полости и гастроскопию (прилагаю фото). На консультации у гастроэнтеролога он был, но ему не дали никакой информации без анализа кала, но по рекомендациям из-за употребления того же де-нола, сдать кал нужно когда лекарство полностью выведется из организма. Прошу вашей консультации из-за того что муж мнительный, и ждать две недели он боится. На данный момент он начал прием препарата ганатон и ему стало немного легче. Он не употребляет жирную, острую пищу, не пьет газированные напитки, в целом в плане питания у него все адекватно. Подскажите, насколько серьезно и страшно все, что написано в заключениях? Также в марте он делал гастроскопию и там в заключении не было ничего из написанного в заключении сейчас, даже гастрита.

29 лет
23 Сентября 2025·Просмотров: 117·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.

Подскажите пожалуйста:
1) рост и вес?
2) вредные привычки?
3) анализы крови сдавали? например, общий анализ крови, расширенный биохимический анализ крови?

И еще вопрос: то лечение, которые он применял, помогло? эффект какой (МИКРОЗИМ, ГАНАТОН...)

Здравствуйте!
Вес 86 рост 182
Из вредных привычек - курение
Анализ крови не сдавал.
От ганатона немного легче

Спасибо за ответы.

1. Курение вызывает данное состояние и симптомы. Рекомендовано: бросить курение
2. Рекомендовано сдать: общий анализ крови и мочи, расширенный анализ крови:общий белок, билирубин и его фракции, холестерин, ггтп, аст, алт, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, амилаза.
3. Хорошо бы до лечения сдать анализ кала на определение антигена к хеликобактеру. Но если Вы начали лечение, то сдаете этот анализ после лечения через 14-21 день.
4. Обычно в подобных случаях назначают такие препараты как "Омез ДСР" 20+30 мг утро натощак через 3о мин поесть 14 дней, Де-нол 240 мг 2 раза в день 14 дней, Ребагит 1 т 3 раза в день 14 дней. Есть необходимость для очного приема врача и определением четкой длительности приема препаратов

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте,при корректном лечении слизистая нормализуется и воспаление пройдет.
В первую очередь, рекомендуется обратить внимание на образ питания и жизни: нормализовать физическую активность, питание( обратите внимание на стол номер 5) для нормализации работы поджелудочной железы и печени.
Рекомендуется режим питания при эзофагите и рефлюксе содержимого желудка в пищевод:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Для приема ингибиторов протонной помпы рекомендуется выполнить анализ кала на хеликобактер или уреазный дыхательный тест на хеликобактер, но через 14 дней после приема де-нол. Т.к хеликобактер это основная причина прогрессирования эрозий и ухудшения состояния слизистой желудка. Далее курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром, с последующим переходом на ребамипид 3ираза в день.
- эффективно дополнительно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день.

Здравствуйте, спасибо большое за ответ! Сейчас принимает только ганатон 3 раза в день. Если нет изжоги гевискон стоит принимать? Если стоит, то сколько по времени?
И ганатон, пьет второй день, сколько его нужно ещё пропить?
Спасибо заранее за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
По результатам обследования мы в подобных случаях предполагаем воспаление в пищеводе.
В подобных случаях пациенту назначается нексиум 20 мг два раза до еды(2 месяца) , ганатон 50 мг три раза до еды до месяца.
Но все же, учитывая симптомы у мужа , хочу акцентировать внимание, что в подобных случаях боли с большей долей вероятности связаны с кишечником.
В левом подреберье может болеть кишечник.
На панкреатические боли не похожи симптомы. И препараты, которые он принимал никакого влияния на кишечные боли не оказывают, поэтому и не было положительного эффекта от лечения.
Обычно в подобных случаях рекомендуют выполнить кал на фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь методом иха.
На первом этапе рассматриваем прием тримедат форте 300 мг два раза до еды (1 месяц) данный препарат купирует боль.
Нам необходимо понять, есть ли воспаление в кишечнике или же функциональные боли, по типу срк, т.е. когда болевой синдром связан со спазмом гладкой мускулатуры толстого кишечника. Как раз синдром раздражённого кишечника мы наблюдаем на фоне тревожных состояний .
Диета должна быть с ограничением молочного, сырых овощей и фруктов в подобных случаях.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.