СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен ТТГ, все время мерзну

Сильно мёрзну , эмоционально не стабильна , тревожность (принимаю грандаксин ) , симптомы ОКР. Бывает к вечеру промерзаю , заворачиваюсь в несколько одеял , согреваюсь , а утром вся потная просыпаюсь . Не выношу ветер , если продувает обостряется тройничный нерв . В шапке и зимой и летом . На протяжении несколько лет заметила повышен ТТГ, принимала Йодомарин . Есть дефицит железа , искала причину. Вроде как обильные менструации. Может ли быть такое повышение ТТГ из-за железодефицитной анемии? Делала узи , сдавала анализы , все ок, кроме ТТГ. Что делать ? Пробовать поднять железо и пить Йодомарин ?

Нет
38 лет
23 Сентября 2025·Просмотров: 622·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Антитела к ТПО не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит, дефицит железа может влиять на ттг, при таком ттг гормональное лечение требуется только при планировании беременности, для повышения железа можно попробовать ферретаб, на ттг сдайте через 2 месяца, ещё можно проверить витамин д, для нормальной работы щитовидной железы важны селен, тирозин, йод

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо ! Я правильно понимаю мне стоит пропить Йодомарин курсом 3 месяца. Селен ,тирозин в какой дозировке ?цинк нужен ?
Витамин д принимаю давно и регулярно , сдавала было около 70.
Мерзнуть из-за железодефицитной анемии могу ?

Можно тирозин +селен +йод эвалар 2 капсулы в день 1 месяц например в квартал 1 раз курсами, отдельно йодомарин уже не нужен. Мерзнуть могут при нехватке железа при повышении ттг

Принятый ответ

Здравствуйте.

Когда ТТГ чуть повышен - это называется субклинический гипотиреоз, который сам по себе жалобы вызывать не может. Снижать такой ТТГ нужно во время беременности.
"Может ли быть такое повышение ТТГ из-за железодефицитной анемии?" - да
Ваши жалобы могут связаны с анемией.
Принимайте железо, например - сидерал форте, который рекомендован врачом с контролем ОАК и ферритина (норма более 45) через 2-3 месяца.

Солите пищу йодированной солью. Йод (и цинк с тирозином тоже) дополнительно в таблетках принимать не обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое . Эндокринолог советовал принимать Йодомарин 3 месяца и к концу 3 месяца , не прекращая принимать таблетки , пересдать ТТГ. Я переслала чуть позже , ничего не изменилось.
Сидерал форте мне не подошел. Сейчас купила ферлатум. Подскажите, пжл, его нужно принимать с фолиевой кислотой ?
Те цинк , селен , йод не обязательно?
Главное поднять железо?

"Главное поднять железо?" - верно. Главное достичь нормального гемоглобина в ОАК и ферритина (более 45).
Йодомарин, селен, цинк, тирозин принимать, конечно, можно. Хуже вы этим не сделаете, но положительного результата (снижение ТТГ) гарантировать, принимая данные препараты, нельзя.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеются данные за сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапию не рекомендуют, в данном случае случае на данный момент возможно наблюдение - контроль ТТГ через 2 месяца.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать выше 45. Вероятнее всего ощущение дрожи и того что мёрзнете связано с недостатком железа в организме.

Дополнительно при заболеваниях щитовидной железы рекомендуют проверить уровень витамина д3, данный дефицит тоже может влиять на работу щитовидной железы.

При восполнении уровня железа и возможного дефицита витамина д3 ТТГ может придти к норме.

Селен и тирозин значимого эффекта не оказывают. Препарат йода обычно рекомендуют когда он на самом деле нужен - детям, при планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ. В остальное время достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Данные меры как раз создают профилактическую дозу йода, без его возможной передозировки.

Принятый ответ

Здравствуйте.

ТТГ повышен незначительно, он поддается корректировке препаратами селена(например 100 мг в сут 2-3 мес)

Хорошо бы посмотреть Антитела к ТПО если не повышены, тогда исключаем аутоиммунный тиреоидит.

Дефицит железа может влиять на ттг, необходимо проверить ферритин, и витамин д, его дефицит негативно влияет на показатель ТТГ.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да , анемия может влиять на уровень ТТГ.
В первую очередь нужно корректировать уровень гемоглобина препаратами железа. Анемия лечится от 2-3 месяцев. Под контролем ОАК и ферритина, его уровень нужно поднять выше 45.

На фоне лечения препаратами железа с большей долей вероятности ТТГ нормализуется, нужно его будет проконтролировать через 2-3 месяца.

Отдельно йод в таблетках принимать не нужно. Достаточно йодированной соли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо , подскажите, пожалуйста, если причина обильные менструации, то получается препараты нужно все время принимать ?
У меня ферлатум, его с фолиевой кислотой принимать ?

Да, это поможет быстрее восстановиться.
+тогда консультация гинеколога

Фолиевую принимать можно, но не обязательно, если нет её дефицита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Меня еще гинеколог пугает раним климаксом из-за повышения ТТГ, насколько реально?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.