СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3662436

Что вас беспокоит?

Повышение глюкозы в крови после преднизолона

Проходила лечение в стационаре по поводу острой крапивницы, 4 дня получала преднизолон в капельнице, сильно повышался уровень сахара, к вечеру достигал 19-21, ставили инсулин в плечо, живот, вену, к утру сахар был 7,5. Сегодня выписали домой, рекомендовано принимать преднизолон по 5 мг утром и в обед, Сахар к вечеру снова 18, как снизить в домашних условиях не объяснили. Являюсь онкобольной РМЖ, диабет 2 типа( принимаю Сигдуо Лонг 5мг+1000мг). Как быть с повышенным сахаром, что можно принимать дополнительно для снижения?

Рак молочной железы Диабет 2 степени, ассоциированный приемом препаратов по основному заболеванию
54 года
23 Сентября 2025·Просмотров: 1446·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобной ситуации могут дополнительно рекомендовать приём препарата Диабетон МВ 60 мг, препарат принимается утром за 30 минут до еды+ препараты, которые принимаете от сахара сейчас.
Повышенный сахар может держаться еще в течение недель двух, после завершения приёма преднизолона, затем Диабетон отменяют.
Если препарат не помогает нормализовать сахар, то необходима подколка инсулина.

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае повышения уровней гликемии связаны с приёмом преднизолона. Снизить данные показатели таблетками не получится, только инсулином. Повышение отмечается только в вечернее время или в течение дня тоже повышены показатели?
Самый удобный вариант — это введение инсулина ультракороткого действия (Апидра, Новорапид, Хумалог) при повышении уровней гликемии по схеме:
Глюкоза 10-12 ммоль/л — 2 ед инсулина
13-14 ммоль/л — 4 ед
15-16 ммоль/л — 6 ед
Более 18 — 10 ед.
Но проблема в том, что иногда на фоне преднизолона чувствительность к инсулину сильно снижается, и дозировки нужны большие или чаще. Например, контроль каждые 2 часа с введением инсулина.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если сахар достигает 18 то для снижения лучше принимать инсулин, можно делать подколки короткого инсулина при повышении глюкозы. Но можно попробовать дополнительно к сигдуо лонг например вилдаглиптин 50 мг по 1 таб утром и вечером, если не поможет ещё дополнительно гликлазид 30 мг утром

Принятый ответ

Здравствуйте.

Повышение глюкозы из-за преднизолона.

Таблетки в этом случае малоэффективны — требуется инсулинотерапия.

Инсулин использовать лучше всего ультракороткого действия (например Апидра, Новорапид, Хумалог).

На 10–12 ммоль/л — 2 ед, далее +2 единици, на повышение глюкозы 1-2 ммоль/л

Если сахар стоит на месте добавлять еще по 1-2 ед. каждые 3 дня до компенсации.

Держать диету строго, чтоб в дальнейшем убрать инсулин.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такое повышение глюкозы довольно распространенное явление при приеме преднизолона.Спустя время показатели сахара нормализуются.

Можно применять дополнительно к имеющемуся препарату Гликлазид МВ (Диабетон МВ) 60 мг за 15 мин до завтрака. Если сахар будет около 3-4 на фоне гликлазида, то дозу можно уменьшить до 30 мг.

Так же временно можно рассмотреть инсулин короткого действия до нормализации показателей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.