У папы диабет,гепатит(месяц как лечит),цирроз начальная стадия,обследуется в коммунарке,прописали таргетную терапию.Вопрос какой прогноз,и возможность по пересадке печени от родственника.

Юлия Узун25 Февраля

5.0

Онколог

Здравствуйте
По результатам обследований картина множественных вторичных очагов в печени на фоне ГЦР.
Трансплантация печени при такой картине практически никогда не проводится, так как пациенты просто до нее не доходят с учетом осложнений на фоне лекарственной терапии, ухудшения соматического состояния, с учетом сопутствующих патологий, плюс размеры образований достаточно большие и при размерах более 5 см и поражении нескольких долей-самый оптимальный метод лечения-это лекарственная терапия.
Критериями для трансплантации печени являются: компенсированный цирроз печени, размер единственной
опухоли не более 5 см или наличие в печени до 3 очагов с диаметром наибольшего узла
не более 3 см и отсутствием инвазии в сосуды. Плюс наличие сопутствующих заболеваний являются противопоказаниями к проведению трансплантации.
В первой линии рассматривают назначение терапии по схеме: атезолизумаб+бевацизумаб , схемы с дурвалумабом,либо таргетная терапия.
Каждые 3 месяца проводятся обследования. Прогнозы на полное излечение не самые благоприятные, но можно продлить жизнь до 2-3 лет, так как практически все пациенты с таким распространением сходят с лечения уже через 10-12 месяцев

Рустам Курбанов25 Февраля

5.0

Онколог

Здравствуйте
Тактика лечения при гепатоцеллюлярной карциноме на фоне цирроза определяется индивидуально. В качестве первой линии рассматриваются схемы иммунотерапии либо таргетная терапия. Лечение направлено на сдерживание роста опухоли и продление жизни, радикального излечения при распространенном процессе ожидать не приходится. Контрольные обследования выполняются каждые 3 месяца. При многоочаговом поражении и циррозе трансплантация печени не показана.