Что вас беспокоит?
Бронхит у ребенка 6 мес
Малышке 6,5 мес, началось все с того, что текли сопли, на следующий день температура, поехали в стационар, сделали рентген и взяли кровь, на реагенте показало что нет пневмонии, ОАК вирусная, поставили диагноз вирусный абструктивный бронхит, назначили виферон 5 дней 2 раза в день, мирамистин на щечку, инголяции с бердуалом 10капель на 2 мл, на 4 сутки сильная отдышка, поехали опять в стационар сделали ингаляцию с бердуалом, через 20 мин с пульмикортом, потом еще через время укол ( гормональный) стало легче, через 2 дня начался приступообразный кашель, как будто задыхается, поехали в инфекцию, напросилась, положили , сказали что кашель это норма, после нашего такого лечения, врач послушала сказала абстракция прошла и легкие чистые, но кашель не прекращается , не знаю как помочь ребенку, понимаю что ей тяжело откашлять все, массаж не помогает, инголяции с физ.раствором тоже, я боюсь очень за нее, не задохнется она от этого кашля ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
При бронхообструкции (хрипах в легких) действительно назначаются ингаляции с Беродуалом, при неэффективности дополнительно назначаются гормональные уколы.
При лающем приступообразном кашле - Пульмикорт.
Если сейчас нет хрипов, в таком случае достаточно выполнять ингаляции с физ раствором.
Скажите, есть ли насморк у малыша, носик полностью дышит?
Кашель с мокротой?
Задохнуться из-за кашля малыш не может
Если есть возможность, можете снять на видео характер кашля малыша и приложить на яндекс диск. Ссылку скинуть в ответе. Я послушаю.
Здравствуйте, да,в носу есть сопильки, но мы его промываем и убираем.
Вчера назначили антибиотики амоксиклав 125мг 3р в день
У малышки голоса нет.
Все правильно делаете. Носик обязательно промывайте раствором морской водички.
Так как слизь может стекать по задней стенке горла и провоцировать кашель
Антибиотик начала уже принимать?
Антибиотик показан только в случае подверженных бактериальных отклонений.
Есть возможность прикрепить ОАК к вопросу?
Если голос осипший, его нет можно выполнить ингаляцию с Пульмикорт. 0,25 мг в 1 мл. 1 мл Пульмикорта + 2 мл физ раствора
Да, принимаем
Амоксиклав 125 3р в день
Скинула анализы, посмотрите пожалуйста
По общему анализу крови - признаки вирусной инфекции
Лейкоциты в норме по возрасту до 17
По рентгену признаки бронхита. Данных за пневмонию нет.
Бронхиты обычно вирусного происхождения
И сколько длится лечение ?
Обычно в течение 7-14 дней.
Постепенно кашель становится менее выраженным и более влажным
Мы сейчас ничего не принимаем кроме антибиотиков, пробиотиков и в нос аквамарис. Может что то надо
И еще осиплый голос, когда востонавится ?
Если отмечается еще осиплость.
Можно выполнять ингаляции с физ раствором.
Осиплость сохраняется у всех по разному.
При выполнении ингаляций обычно положительная динамика уже отмечается через 3-4 дня
Подскажите пожалуйста, малышке лучше на много, заканчиваем антибиотики, бердуал и пульмикорд отменили
Скажите пожалуйста, то что она во сне может покашлять, ничего страшного? Боюсь ее не услышать, но она вроде кашляет поворачивается и засыпает опять , или все таки ставить будильник и просыпаться чаще ?
Ничего с ней страшного не может случится?
Принятый ответ
Ничего страшного не случится.
Кашель остаточный может еще оставаться какое-то время в виде подкашливаний
Спасибо большое за ответ
Доброе утро. Сколько дней в сумме ребёнок кашляет? В динамике кашель только усиливается? Вообще лучше не становится? В Подобной ситуации рекомендуется исключить коклюш и паракоклюш. Рентген делали 10 дней назад, а кашель усилился только сейчас. Возможно, потребуется контроль. Температура в норме?
Да, температура в норме, кашель начал откашливается, но он есть
Кашляет уже 5 дней
И голоса нет
Здравствуйте, в подобной ситуации рекомендуется ингаляции с пульмикортом
Динамически очно осмотр врача
Скинула анализы, посмотрите пожалуйста
По анализу крови признаки вирусной инфекции
Лейкоциты в норме по возрасту до 17
Бронхиты чаще всего вирусные
Как самочувствие сегодня?
Сегодня лучше, кашель откашливается , трудности в дыхании нет, но все равно подкашливает, сколько это будет длиться?
Кашель обычно начинается с сухого , потом на 2-3 сутки становится влажным
И с каждым днем кашель становится легче и легче
Проходит за 7-14 дней обычно
Мы сейчас ничего не принимаем кроме антибиотиков, пробиотиков и в нос аквамарис. Может что то надо
Ингаляций нет?
Перкуссионный массаж легких делаете ?
Да, но мне кажется это вообще не помогает, мучаю ее по 5 мин, а толку 0.
И еще осиплый голос, когда востонавится ?
Нет, отменили
Подскажите пожалуйста, малышке лучше на много, заканчиваем антибиотики, бердуал и пульмикорд отменили
Скажите пожалуйста, то что она во сне может покашлять, ничего страшного? Боюсь ее не услышать, но она вроде кашляет поворачивается и засыпает опять , или все таки ставить будильник и просыпаться чаще ?
Ничего с ней страшного не может случится?
Принятый ответ
Здравствуйте
Остаточный кашель может сохраняться 1-3 недели
Он не опасен
Если он угасает
Будильник ставить не нужно
Достаточно спать в одной комнате с ребенком , чтобы понять , что начался приступ кашля
Здравствуйте!
Похоже, что острый эпизод бронхообструкции вы уже пережили, на фоне беродуала, пульмикорта и гормона дыхание стало легче и сейчас врача «хрипов» не слышит. Оставшийся приступообразный кашель у грудничков после вируса, может быть проявлением постназального затека, слизь с носика стекает по задней стенке глотки, а ребенок пытается еще откашлять, к тому же бронхи ещё «раздражены» после болезни, поэтому кашель может держаться 1–3 недели и звучать пугающе, но это защитный рефлекс и сам по себе он не «душит» ребёнка. Опасность не в звуке кашля, а в признаках дыхательной недостаточности, которые нужно отслеживать.
В подобных случаях рекомендуется дома поддерживать прохладный увлажнённый воздух (18–21 °С, влажность 40–60 %), чаще кормить грудью маленькими порциями. Промывайте нос 0,9 % физраствором и отсасывайте перед сном и кормлением. Ингаляции обычным физраствором через небулайзер по 2–4 мл можно делать несколько раз в день, это разжижает слизь. Если свистящего дыхания и втяжений нет, беродуал не нужен, он не лечит кашель без обструкции. Пульмикорт имеет смысл только если врач оставил его на короткий курс для снятия остаточной гиперреактивности (у малышей обычно 0,25 мг 1–2 р/сут на 3–5 дней), самовольно продолжать не стоит. Муколитики, противокашлевые, «противовирусные» и мирамистин роли не сыграют, в подобных случаях их рекомендуют отменить.
Во время приступа кашля возьмите малышку вертикально, обеспечьте доступ прохладного воздуха, дайте сделать глотки воды/грудного молока, после приступа допустима рвота слизью, это нормально.
Вот она вечера откашляла слизь и ночью спала хорошо
Это все не вернется ?
А то что осиплость голоса это нормально?
Сильная обструкция обычно не возвращается, если днём ребёнок дышит ровно, нет свиста на выдохе, втяжений, температуры и она нормально пьёт. Но сам кашель может проявляться волнами ещё 1–2 недели.
Осиплость голоса может быть вариантом нормы при такой клинической ситуации. Это признак раздражения и небольшого отёка голосовых складок на фоне ларинготрахеита/постназального затёка и плача.
Вот скажите, теперь всегда так будет? Просто тут сказали что теперь после такой болезни, хоть какая простуда и сразу на бронхи, это правда ?
После такой вирусной обструкции бронхи какое-то время (обычно 4–8 недель) остаются более чувствительными, поэтому на фоне следующих ОРВИ кашель может быть громче и дольше, иногда со свистом. Но у большинства детей это проходит по мере восстановления слизистой, и каждое ОРВИ вовсе не обязательно должно «спускаться в бронхи».
Скинула анализы, посмотрите пожалуйста
Признаков бактериального процесса по анализу не просматривается. По результатам ОАК лейкоциты 10,6 — норма для этого возраста. Относительный лимфоцитоз 79% при низких нейтрофилах картина, вероятнее всего, вирусная. Тромбоциты 588 повышены, типично реактивно на фоне/после инфекции.
Что это значит?
Что как и ранее оговаривалось вероятнее всего, это затяжной поствирусный кашель. Общий анализ крови больше за вирусную инфекцию.
Подскажите пожалуйста, малышке лучше на много, заканчиваем антибиотики, бердуал и пульмикорд отменили
Скажите пожалуйста, то что она во сне может покашлять, ничего страшного? Боюсь ее не услышать, но она вроде кашляет поворачивается и засыпает опять , или все таки ставить будильник и просыпаться чаще ?
Ничего с ней страшного не может случится?
Здравствуйте!
Учитывая возраста малышки вполне возможно длительное течение кашля, т.к. в силу возраста невозможно сделать сильный кашлевой толчок + если есть слизь по задней стенке и было сужение бронхов, кашель может даже усиливаться.
В целом терапия верная + на фоне терапии свисты ушли это уже положительная динамика.
Подскажите, сколько раз за сутки малышка кашляет, на каком вскармливании?
Есть ли вакцинация от коклюша?
Был низкий гемоглобин 95, прививок кроме Бцж и гепатита нет никаких , только наладился гемоглобин, начнем делать
Она кашляет примерно 4-5 раз в день к вечеру усиливается, я прикрепила анализы посмотрите пожалуйста
На искусственном вскармливание уже как 2 мес
По оак отмечаются признаки характерные для вирусной инфекции.
По рентгену признаки бронхита.
В таких случаях рекомендуют продолжить терапию, которую рекомендовали в стационаре, при отсутствии эффекта в течение недели и усилении кашля рекомендуют сдачу Ig M, IgG к коклюшу/паракоклюшу.
Спасибо, малышке лучше на много, заканчиваем антибиотики, бердуал и пульмикорд отменили
Скажите пожалуйста, то что она во сне может покашлять, ничего страшного? Боюсь ее не услышать, но она вроде кашляет поворачивается и засыпает опять , или все таки ставить будильник и просыпаться чаще ?
Ничего с ней не может случится? Я очень переживаю, до трясучки
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20218 ответов
- 13 Февраля 202233 ответа
- 28 Мая 20221 ответ
- 22 Сентября 20221 ответ