Что вас беспокоит?
Форма черепа
Добрый день! Подскажите по фото , если ли у нас неправильная форма головы. Ребенок 5 месяцев. Есть небольшая вмятина будто. Педиатр сказала просто наблюдать и принимать витамин д. Насколько это опасно ? А может и ничего страшного у нас. Спасибо УЗИ головного мозга в 5 мес - норма. Ребенок активный. Уже встает на четвереньки - раскачивается. У невролога - норма
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
У ребёнка по фото продолжительно деформация черепа. Пока она не представляет опасности. Скорее всего, это позиционная плагиоцефалия.
Чтобы исключить ранее синостозирование швов, необходимо сделать УЗИ. Вы это сделали.
Если сращения швов нет, можно лечить шлемом.
Шлемотерапию лучше начать как можно раньше. Потом это уже не поможет.
Я не сторонник шлемотерапии и не утверждаю, что она обязательна, но такая возможность есть.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Контролировать положение головы во время сна, что бы ребёнок не спал на затылке.
- Разместить игрушки по бокам кровати.
- Использовать ортопедическую подушку-трапецию, которая будет подталкивать ребёнка класть голову на бок.
- Обратиться к остеопату.
- давать ребёнку витамин D по 1000 ЕД в день.
Гарантий, что деформация пройдёт сама, нет. Но не редко так происходит.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Асимметрия головы у младенцев чаще связана с привычным положением головы в поворотом лица в одну из сторон на первых месяцах жизни. Происходит это из-за того, что в раннем младенческом возрасте ребенок еще не удерживает голову и все швы черепа еще очень податливы. После 3 мес ситуация стабилизируется и при выкладывании на живот и достаточном уровне Вит Д3 в организме и, следовательно, хорошем насыщении кальцием костей, череп начинает выравниваться. Формирование формы черепа будет еще продолжаться в среднем до 2 лет.
На первом фото имеется легкая асимметрия лобной части, которая может свидетельствовать о преимущественном положении головы с поворотом лица вправо. Важно, что нет наклона головы, что могло бы предположить наличие кривошеи.
Замятина справа на затылке- это также проявление привычного положения и только. УЗИ головного мозга без патологии, значит нет никаких осложнений такого положения.
При таких незначительных изменений формы черепа и с учетом возраста сейчас важно наладить режим ребенка - максимальное время активного периода суток лучше проводить на животе. В таком положении активируются мышцы разгибатели головы, которые будут растягивать кости черепа и выравнивать форму.
Вит Д3 по 1000 МЕ позволит улучшить насыщение кальцием костей. Массаж шейно- воротниковой зоны симметричный курсами по 10 сеансов 1 раз в 2 мес также будут способствовать устранению этой деформации.
Пока ситуация контролируема и ухудшаться уже не будет.
Спасибо! А если в будещем легкая ассиметрия черепа останется ( или как эта вмятина ) кроме эстетической стороны , может проявится в чём-то еще ?
Нет. Если не было изменений на нсг в критический период ( до 3 мес), то ничего уже не случится
Спасибо большое за ответ. Да узи головы в 1 месяц- норма и в 5 месяцев- норма .
Принятый ответ
Добрый день. По фото есть признаки плагиоцефалии (уплощение затылка, больше справа), такая деформация возникает в следствии наличия мышечной кривошеии или любимой стороны у ребенка. Череп ребенка интенсивно растет до 1,6 лет меняя свою форму и размеры, затем рост замедляется но не останавливается продолжая формирование головы, многие деформации исчезают или становятся практически не заметные. В вашем случае деформация это лишь косметический дефект который с ростом ребенка станет менее заметный, в настоящий момент для шлемотерапии нет показаний (исключение желание родителей помочь с исчезновением уплощения), но для этого необходимо выполнить узи швов черепа (не головной мозг а именно швов) для исключения раннего синестезирования (развитие краниостеноза),если швы открыты можно применить шлем, если частично закрыты, то ведут без шлема часто чередуя сторону на которой лежит ребенок , плюс применение подушки бабочки. Если же швы закрыты полностью то требуется осмотре нейрохирурга.
Спасибо. Т. Е при укладывание на сон стараться с чтобы ребенок спал на боках , а не на спине (затылок) ? Правильно поняла ? И в нашем случае , если на бок , то на левый укладывать ?
Или просто чередуем
Да правильно, необходимо укладывать на бок или на спину, но с поворотом головы то налево то направо(после каждого кормления ночью чередуя стороны), а когда не спит подходить к ребенку с разных сторон.
Принятый ответ
Здравствуйте
Это состояние называют позиционной деформацией. Оно обычно не связано с болезнями мозга и не мешает развитию, особенно если нейросонография и осмотр невролога не выявили отклонений
Опасность возникает только в случае преждевременного зарастания костных швов черепа (синостоз), но при нормальном УЗИ головного мозга вероятность этого крайне низкая. В большинстве случаев рост костей и активное движение ребёнка постепенно сглаживают неровности
В таких ситуациях обычно рекомендуют следить, чтобы малыш не лежал постоянно в одном положении, стимулировать его к поворотам, больше времени проводить на животе во время бодрствования, использовать яркие игрушки, размещённые сбоку. Иногда применяют специальные ортопедические подушки, но их эффективность считается умеренной. Шлемотерапия используется в редких случаях и обычно обсуждается при выраженной асимметрии, пока кости остаются мягкими
Добрый день! Да было такое , что когда лежал в 1-3 месяца была любимая сторона ( положение ) отсюда как ямка на затылке, но сейчас с каждым Месяцем вроде выравнивается.
Ребенок стал спать на боках , в силу того , что стал крутиться и переворачиваться постоянно
Это как раз таки очень типичная история. Когда у младенца есть любимая сторона, затылок может слегка уплощаться или образовываться небольшая ямка. По мере того как ребёнок начинает активно крутиться, менять позы и спать не только на спине, голова чаще принимает более симметричную форму. Обычно к году заметная асимметрия значительно уменьшается или полностью исчезает.
Главное сейчас этопродолжать давать возможность двигаться, стимулировать перевороты и время на животе. Вмешательства, вроде специальных шлемов, при постепенном выравнивании, как правило, не нужны
Принятый ответ
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️По приложенным фото можно предположить о наличии позиционной плагиоцефалии
▪️Позиционная плагиоцефалия — это асимметрия черепа из-за длительного давления на одну его область, чаще всего вызванная постоянным положением ребенка на спине или боку
▪️Диагностика включает визуальный осмотр, оценку формы головы, а в сложных случаях — 3D-сканирование или рентген. Важно исключить краниосиностоз (преждевременное сращение швов черепа)
▪️Лечение консервативное:
▪️Смена положения — чаще выкладывать ребенка на живот (под контролем), менять сторону укладывания в кроватке
▪️ЛФК с инструктором для шеи и спины, массаж при мышечном дисбалансе
▪️Ортопедические подушки/шлемы — применяются при выраженной деформации, но только по назначению врача
▪️Профилактика:
▪️Чередовать положение головы во время сна
▪️Следить за развитием моторных навыков
▪️При раннем начале коррекции прогноз благоприятный — деформация часто уменьшается с ростом черепа
▪️Если изменения значительны или прогрессируют, требуется консультация специалиста (невролога, краниофациального хирурга)
▪️Помог ли я решить проблему и ответил ли на все вопросы?
Да всё понятно
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 202010 ответов
- 17 Декабря 20201 ответ
- 4 Января 20217 ответов
- 25 Января 20228 ответов