Что вас беспокоит?
Беспокоит увеличение лимфоузлов
Здравствуйте! Все началось 2,5 месяца назад, начали во сне затекать руки независимо от их положения от этого просыпалась даже ночью , длилось это около полумесяца наверно. Далее затекание прошло,опухли пальцы рук , прибавились боли в пальцах и запястьях по утрам .ощущение было как-будто мышцы или связки болят . Потом боль была не только по утрам , когда приседала , больно было в коленях , когда вставала .на руки делала компрессы из демиксида с новокаином и принимала мелоксикам. До этого еще нейробион и немессул. Анализы сдавала были хорошие , в чем причина никто не понимает. Прошла 3 сеанса мануальной терапии. Сделала рентген кистей -межфаланговый артроз поставили. Стали отекать ноги после небольшой нагрузки , левая чуть больше . Было такое один раз , что поднялась температура и было сильное сжжение выше колен обеих ног целый вечер.Посетила ревматолога , назначила анализы , сдала .После сдала анализ крови снова , тоже ничего плохого. ( все анализы прилагаю) А неделю назад заметила воспаление лимфоузла на шее. Горло и уши не болят . Температура 37 была 3 дня . От рук прописали тиагамму , можно ли мне ее?Сделала узи лимфоузлов, увеличены подчелюстные и шея на много. Что это может быть ? была у лора , ничего не заметил странного, в субботу еще к другому записалась . Сейчас как будто немного отдает в ухо правое или даже в висок, не понятно, бывают такие ощущения.Сдала анализы gytomegalovirus, Epstein Barr virus , Human herpes virus 6, ДНК ( реал тайм пцр) , количественно мазок из ротогдотки .Посев на флору с определением чувствительности у антибиотикам и бактериофагам из ротогдотки. Все отрицательное .Сделала узи почек , легких , верхних нижних вен и артерий. Все обследования и результаты анализов дополнительных приложила. Взаимосвязаны ли мои отеки , болезненные руки и лимфоузлы? Какие анализы еще сдать ? К кому обратиться? Как узнать первопричину?
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу жалоб на суставы- надо пройти консультацию ревматолога. Бывают аутоиммунные процессы/артриты итд.
По анализам в целом критичного нет. Есть минимальные изменения в общем анализе мочи, здесь стоит пересдать, внимательно изучив подготовку к анализу.
По поводу лимфоузлов - пройти очный осмотр терапевта, по показаниям консультацию ЛОРА и стоматолога.
Светлана Александровна, скажи пожалуйста, а по узи лимфоузлов , что-то серьезное может быть?
По описанию реактивные изменения, может быть реакция на воспаление, аутоиммунный процесс. Врач терапевт как раз должен оценить возможные причины.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов!
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм (это не очевидно из описания - но хорошо видно по картинке)
Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости
Рекомендуется остановить все диагностические поиски - так как причина найдена не будет
Ее просто нет - у нормы причины нет
Никакой связи с отеками и болезненностью рук нет совершенно
Владислав, спасибо, но от чего-то же все таки узлы воспалились, как не искать причину! Еще я заметила , когда вниз голову наклоняю и держу какое-то время , то Как будто в области ушей внизу покалывания , это что значит ?
почему Вы считаете что они воспалились?
То, что они ощущаются - вовсе не говорит об их патологии
Владислав, лимфоденопатия -это разве не воспаление?
это очень абстрактный термин, которым врачи УЗ-диагностики обозначают почти все видимые лимфоузлы
Владислав, спасибо, я вас поняла !
Терапевт ставит мононевропатия ( синдром запястного канала ) и прописал тиогамма 600 1т. 1 раз в день 20 дней стоит принимать , это в моем случае подходит , хуже не будет ?
Здравствуйте
Онкологи не лечат синдром запястного канала
Если терапевт видит показания к назначению препарата - значит так и есть
С онкологических позиций никаких ограничений нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Все вышеперечисленные жалобы не характерны для какого-то конкретного злокачественного процесса и судя по описанию речи о злокачественном процессе и не может быть
При наличии таких жалоб проводится консультация ревматолога и исключение аутоиммунного процесса.
Лимфатические узлы все норме, у них нормальные размеры по двум осям и совершенно нормальная структура не патологического характера.
Никаких признаков онкопатологии нет.
Юлия Бабековна, спасибо!
У Ревматолога была, сдала анализы, которые сказали , отрицательные все
А лимфоузлы меня беспокоят , такого не было никогда (
Лимфатические узлы могут увеличиваться при любой инфекции, достаточно часто после перенесенной инфекции они не восстанавливаются до нормы. Так как по результатам обследований,анализов нет признаков онкопатологии ,показаний для биопсии тоже нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Сочетание суставных болей, отёков рук и ног, утренней скованности и требует комплексного обследования. В такой ситуации обычно рекомендуется консультация у ревматолога для исключения системных заболеваний соединительной ткани таких как ревматоидный артрит. Лимфатические узлы правильной формы, короткая ось менее 15 мм что говорит в пользу доброкачественности. Подозрительных признаков в отношение онкологического процесса нет.
Рустам Гамирович, спасибо! Терапевт ставит мононевропатия ( синдром запястного канала ) и прописал тиогамма 600 1т. 1 раз в день 20 дней. Это мне подходит ?
Если есть терапевт назначил данный препарат то рекомендуется начать прием.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По заключению УЗИ лимфатических узлов убедительных данных за онкопатологию нет, не переживайте. Описанные лимфоузлы вероятно реактивной (воспалительной) природы. У всех лимфоузлов соблюден основной критерий их доброкачественности - длина короткой оси - она менее 15мм. Поэтому сомневаться в благополучии этих лимфатических узлов не стоит.
Ситуация не онкологического характера и более характерна для аутоиммунных/ревматологических процессов. В таком случае показана консультация ревматолога.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 201835 ответов
- 15 Августа 202025 ответов
- 19 Августа 202012 ответов
- 27 Апреля 202115 ответов