Что вас беспокоит?
Лечение остеопароза при приёме анастрозола
Принимаю анастрозол 1,3 лет без поддерживющей терапии от побочки( не назначили),после обследования выявили остеопароз 2 степени! Как лечить и как принимать анастрозол? Рекомендации от лежащего врача не получила!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Анастразол вы продолжаете принимать в той же дозировку, которую вам назначили.
Для лечения остеопороза нужно 1 раз в 6 месяцев ставить бисфосфонаты(золедроновая кислота), а так же на постоянной основе принимать витамин D (лучше перед приёмом препарата сдать анализ крови на витамин D), а так же препараты кальция.
Александра Александровна,
Чем защитить желудок от побочки на заледроновую кислоту,и можно ли аринимать препарат Бонвива после заледроновой кислоты?
Нет, вы принимаете или золендроновую кислоту или Бонвива. Это препараты одной группы, поэтому совместно их принимать не нужно. Что то одно.
Для защиты желудка принимаются ИПП (омепразол, рабепразол, пантопразол и т. д..)
Здравствуйте, я врач онколог химиотерапевт Наталья Викторовна.При приеме гормонотерапии, с целью профилактики принимаются препараты бисфосфонаты 1 раз в 6 мес. Учитывая подтвержденный остеопороз, необходимо ежемесячный прием бисфосфонатов и продолжение приема гормонотерапии. Рекомендована консультация ревматолога.
Наталья Викторовна, какого производителя заледроновой кислоты порекомендуете ,потому сто на Санкт Петербургский была сильная побочка?? И что лучше поможет Бонвива или заледроновую кислоту?
Лучше Деносумаб раз в полгода или золедроновая кислота. Плюс витамин д и кальций.
Наталья Викторовна, какой кальций нужно принимать ???
Наталья ,подскажите у меня нет щитовидки 14 лет, пью Lтероксин 150,не может ли деносумаб вызвать гипокальцемию и какой кальций лучше принимать???
Если принимать препарат кальция, то не будет вызывать гипокальциемию.
Любой кальций
Здравствуйте
При гормональнойтерапии обязательно ежедневное применение кальция и витамина D, раз в полгода инфузия золедроновой кислоты, раз в год остеоденситометрия. Рекомендуется пройти очную консультацию ревматолога.
Рустам Гамирович, кальций Д3 Никомед форте 500мг. +400 МЕ подойдёт?? Не надо дополнительно принимать Д3
Обычно рекомендуется принимать витамин Д 2000МЕ в сутки и кальций 1000мг в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте,Ольга.
Остеопороз при приёме анастрозола -типичное последствие подавления эстрогенов. Отменять анастрозол не нужно-это ключевой компонент терапии гормонозависимого рака молочной железы. Но без защиты костей риск переломов значительно возрастает.
В таких случаях рекомендуется однократное внутривенное введение золедроновой кислоты 5 мг раз в год.
Перед началом терапии оценить состояние почек, уровень кальция и витамина Д.
Сдать кровь на общий и ионизированный кальций,витамин Д, креатинин, ,ЩФ.
Если витамин Д ниже 30 нг/мл- холекальциферол (аквадетрим 2000 МЕ в сутки. Кальций цитрат 500 мг дважды в день (если нет мочекаменной болезни и нормальный уровень кальция в крови).
Физическая активность: ходьба, плавание, упражнения на равновесие и укрепление мышц спины. Избегать резких движений, прыжков, подъёма тяжестей свыше 5 кг. Поддержание нормальной массы тела.
Через 6 месяцев контроль кальция и витамина Д. Через год повторная денситометрия.
При появлении боли в позвоночнике - МРТ.
Здравствуйте!
Гормонотерапия рака молочной железы ингибиторами ароматазы достоверно повышает риск остеопороза. Поэтому на фоне лечения прием препаратов кальция и витамина Д строго обязателен!
Как правило рекомендуют Аквадетрим в дозе 2000 МЕ/сутки. А из препаратов кальция самой физиологичной формой считается Цитрат кальция, его принимают в дозе - 1000мг/сутки.
Ежегодно проводится остеоденситометрия. Раз в 6-12 месяцев по показаниям назначается инфузия Золедроновой кислоты.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 202417 ответов
- 14 Марта 20254 ответа
- 17 Марта 15 ответов