Что вас беспокоит?
Жизнь без желочнго
Добрый день. Желчный пузырь удалили 9 месяцев назад,по причине полипа в нём в 1 см. Камней не было. У меня вопрос,какими средствами (лекарствами) можно поддерживать свой ЖКТ ,печень, поджелудочную,чтобы смягчить влияние не здорового образа жизни.Пишу,как есть: в еде позволяю себе ВСЁ (организм прекрасно реагирует),но все равно преобладает более здоровая пища,я НЕ ем фастфуд,но ем жирное (выпечку и жаренное), пью алкоголь 1 раз в неделю ( около 2 бутылок вина), не курю. Пью артишок (хофитол) 2 раза по 3 таблетки. Занимаюсь спортом 2-3 раза в неделю. Что порекомендуете добавить? Что обязательно нужно включить в прием лекарств при таком образе? и пожалуйста,без нравоучений. Буду благодарна за ответ!
Принятый ответ
Добрый день
Как правило, основные препараты после удаления желчного пузыря - желчегонные, поскольку жёлчь продолжает выделяться в том же количестве. Можно их чередовать, рассматриваются Урсосан или аналоги, Гимекромон, тот же Хофитол. Применяются так же желчегонные сборы. Если никаких жалоб нет, то целенаправленно добавлять нет необходимости
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если в питании нет ограничений, и организм хорошо реагирует на это, то это говорит о том, что организм прекрасно адаптировался к существованию без желчного пузыря. Поэтому нет смысла насильно ограничивать себя в чем том, особенно держать строгие диеты.
Хофитол это хороший растительный препарат с желчегонным эффектом, который действительно рекомендуют пропивать курсами до 1 мес иногда по 2-3 раза в год. В качестве его альтернативы обычно рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (например, урсофальк, Урсосан). Данные препараты, улучшают отток желчи, снижает токсичность желчных кислот и обладают антиоксидантным и противовоспалительным действием на печень соответственно. Обычно рекомендуют (после холецистэктомии) по 250-500 мг вечером. Принимать возможно длительно (месяцами), особенно если по по узи ОБП дополнительно описываются диффузные изменения печени (по типу гепатоза).
Если по анализу крови отмечается повышение уровня печеночных ферментов (аст и Алт) то дополнительно рекомендуют прием гепатопротекторов (например, гептрал) по 400 мг 2-3 раза в сутки до 1 мес. Если отклонений нет, то необходимо в приеме нет.
Также, например, после плотного ужина или при употреблении алкоголя (в остальных случаях это не обязательно) возможен прием ферментных препаратов для лучшего переваривания (мезим, креон, панкреатин) по 10000-25000 МЕ.
Раз в год рекомендуют делать УЗИ ОБП, а также сдавать анализы (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, щелочная фосфатаза, липидный профиль) просто для контроля.
Принятый ответ
Добрый день.
Скорее тут по вашему образу жизни - все прекрасно! Главное, что отличное самочувствие без активных жалоб. Такому можно позавидовать.
Хофитол растительный гепатопротектор, но у него есть и такой эффект небольшой желчегонный, многим пациентам он подходит.
Тут будет лишь рекомендация по сдаче биохимического анализа крови на уровень АЛТ и АСТ, общ билирубина, ЩФ, ГГТ для отслеживания функциональных нарушений. Если показатели в норме - значит все отлично.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Вместо хофитола лучше использовать Урсосан 250мг, 1 раз в день, по 1 капсуле, вечером перед сном, курсом на 3 месяца. В отличие от хофитола он снижает агрессивность желчи и нормализует желчеотток ( хофитол же просто усиливает отделение желчи).
Если вечером был алкоголь или обильный прием жирной пищи, то принимать в этот день Урсосан не рекомендуется ( может спровоцировать диарею)
При нарушениях диеты также можно применять капсулу Креона 10 000единиц.
Если на фоне нарушения диеты появится диарея, то купировать её можно приемом сорбентов - энтеросгель по 1 столовой ложке, 3 раза в день, курсом на 3-4 дня.
Иногда могут беспокоить болевые ощущения в правом подреберье в этом случае можно применить Дюспаталин 200мг.
Наиболее важно при удаленном желчном это регулярность питания примерно 5-6 раз в день, без длительного голода.
Алкоголь может спровоцировать диарею или боли вне зависимости от принимаемых профилактических мер.
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Через 6 месяцев после холецистэктомии рекомендуют обычно выполнить контроль УЗИ брюшной полости, клинический и биохимический (АСТ. АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП амилаза, щелочная фосфатаза). При отсутствии жалоб, изменений по результатам УЗИ и анализов, лекарственная терапия не требуется. При дискомфорте во время или после еды , в том числе, на фоне более жирной пищи, рекомендуется употребление ферментов - Панкреатин (Креон 1000, Микразим 10000Еб) по 1-2 табл/капс .
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 20201 ответ
- 5 Апреля 202110 ответов
- 23 Августа 202313 ответов
- 20 Февраля 202412 ответов