Повышен биллирубин
Добрый день! Бабушка 76 лет. Сдавала биохимию крови, повышен билирубин. Узи брюшной полости делала по желчному хронический холицистит. Периодически появляется горечь во рту. Местный терапевт назначил одекромон и омез, их пропила 3 недели. Подскажите какие дальнейшие действия
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравсвуйте,марина вы прикрепили 2 общих анализа крови, прикрепите пожалуйста биохимию, где указан биллирубин.
Дарья Александровна, прикрепила
Повышение не значительное. Скажите пожалуйста правильно понимаю ,что терапию уже закончили? Как сейчас себя чувствует?
Делали ли гастроскопию ?
Дарья Александровна, гастроскию не делала. Горечь так же периодически появляется по проходит , в зависимости от еды если нарушает диету ( жирое поест, жареное).
Дарья Александровна, она пропила пачку одекромон и все, на прием к терапевту только через 2 недели
Я бы в данном случае предположила наличие рефлюкса , то есть заброса кислоты из желудка в пищевод , по этой причине возникает горечь во рту.Обычно в таких случаях мы назначаем препарат нормализирующий моторику клапанов,чтобы не было забросов кислоты. Например Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц + эзомепразол по 20 мг утрмо за 30 мин до еды месяц + плюс для улучшения желчеоттока урсосан по 500 мг на ночь месяц
Дарья Александровна, я правильно понимаю, необходимо еще месяц пропить 3 препарата?
Дарья Александровна, еще вопрос когда биллирубин анализы проверять через месяц ?
да,абсолютно верно, так как срок на который вам назначали он маленький .
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы хорошие, диагностически значимых отклонений нет.
По описанию нельзя исключить ГЭРБ.
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Марина Евгеньевна, меня смущает повышеный билирубин
Марина Евгеньевна, и переодическая горечь, она говорит водички попьет, то проходит горечь. И еще когда перест небольшие боли в районе желчного пузыря
повышение билирубина незначительное и клинически и диагностически не значимое. Симптомы скорее говорят о рефлюксе
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 5 ответов
- 20 Декабря 20255 ответов
- 3 Декабря 20248 ответов
- 27 Апреля 20245 ответов
- 19 Февраля 202432 ответа
- 16 Декабря 20236 ответов
- 23 Ноября 202336 ответов
- 23 Августа 202313 ответов
- 7 Июля 20238 ответов
- 11 Января 202317 ответов