Что вас беспокоит?
Повышен биллирубин
Добрый день! Бабушка 76 лет. Сдавала биохимию крови, повышен билирубин. Узи брюшной полости делала по желчному хронический холицистит. Периодически появляется горечь во рту. Местный терапевт назначил одекромон и омез, их пропила 3 недели. Подскажите какие дальнейшие действия
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравсвуйте,марина вы прикрепили 2 общих анализа крови, прикрепите пожалуйста биохимию, где указан биллирубин.
Дарья Александровна, прикрепила
Повышение не значительное. Скажите пожалуйста правильно понимаю ,что терапию уже закончили? Как сейчас себя чувствует?
Делали ли гастроскопию ?
Дарья Александровна, гастроскию не делала. Горечь так же периодически появляется по проходит , в зависимости от еды если нарушает диету ( жирое поест, жареное).
Дарья Александровна, она пропила пачку одекромон и все, на прием к терапевту только через 2 недели
Я бы в данном случае предположила наличие рефлюкса , то есть заброса кислоты из желудка в пищевод , по этой причине возникает горечь во рту.Обычно в таких случаях мы назначаем препарат нормализирующий моторику клапанов,чтобы не было забросов кислоты. Например Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц + эзомепразол по 20 мг утрмо за 30 мин до еды месяц + плюс для улучшения желчеоттока урсосан по 500 мг на ночь месяц
Дарья Александровна, я правильно понимаю, необходимо еще месяц пропить 3 препарата?
Дарья Александровна, еще вопрос когда биллирубин анализы проверять через месяц ?
да,абсолютно верно, так как срок на который вам назначали он маленький .
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы хорошие, диагностически значимых отклонений нет.
По описанию нельзя исключить ГЭРБ.
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Марина Евгеньевна, меня смущает повышеный билирубин
Марина Евгеньевна, и переодическая горечь, она говорит водички попьет, то проходит горечь. И еще когда перест небольшие боли в районе желчного пузыря
повышение билирубина незначительное и клинически и диагностически не значимое. Симптомы скорее говорят о рефлюксе
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 20201 ответ
- 31 Октября 20213 ответа
- 12 Сентября 20236 ответов
- 11 Июля 20245 ответов