Что вас беспокоит?
Гемофилия, постановка диагноза
Ребенок 1 мес. По коалуграмме аптв-37, активность 9 фактора 37 процентов. Как я поняла активность фактора может быть приобретенной? Был сильный недокорм, обезвоживание ребенка, плюс ставили антибиотики. Возможно сниженин активности из-за еще не зрелой печени? И может активность фактора вырасти? Врач сказала что факторы сдаются раз в жизни и их активнисть не меняется. Так если форма может быть поиобретенной, то теоретически и активность может измениться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите,у ребенка есть проявления кровоточивости? Фактор сдавали дважды на фоне полного здоровья?
Процент активности фактора сейчас не такой низкий , чтобы быть угрожаемым по кровотечениям. Активность факторов свертывания может снижаться при патологиях печени , острых ситуациях. Поэтому важно сдавать на фоне полного здоровья.
Анастасия Сергеевна, на фоне недокорма и обезвоживания, была кровь в калле. Изначально ставили поздняя Гемморогическая болезнь новорождённых. Не понятно чем было вызвано кровотечение- или недостаток витамина к, или недостаточностью факторов свёртывания, или воспаление на фоне недокорма. Можно сказать ребёнок 3 дня не ел. В роддоме взяли коалуграмму, аптв был 48( почему брали не понятно, мне ничего не сказали), далее при поступлении в больницу аптв был тоже 48. Сейчас состояние нормальное, вес набираем хорошо, других проявлений кровоточивости нет, пупок заживал хорошо, синяков не было. В нормальном состоянии пересдали аптв был уже 38. И при таком аптв врач назначил сдать факторы свёртывания.
Анастасия Сергеевна, фактор славали 1 раз на фоне полного здоровья. Бх была нормальная, оак тоже нормальный
Сейчас лечение в любом случае не будет показано, так как нет геморрагического синдрома. Через некоторое время после периода адаптации ребенка, нормального набора веса, вне признаков ОРВИ может быть показано пересдать активность фактора
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина
У новорожденных детей могут быть изменения в коагулограмме и более низкая активность факторов свертывания, так как свертывающая система постепенно включается в работу.
При гемофилии обычно наблюдается выраженный геморрагический синдром, бывают кефалогематомы при рождении, кровотечения из пупочной ранки.
Есть ли у ребёнка какие-то геморрагические проявления?
На фоне недокорма и обезвоживания, была кровь в калле. Изначально ставили поздняя Гемморогическая болезнь новорождённых. Не понятно чем было вызвано кровотечение- или недостаток витамина к, или недостаточностью факторов свёртывания, или воспаление на фоне недокорма. Можно сказать ребёнок 3 дня не ел. В роддоме взяли коалуграмму, аптв был 48( почему брали не понятно, мне ничего не сказали), далее при поступлении в больницу аптв был тоже 48. Сейчас состояние нормальное, вес набираем хорошо, других проявлений кровоточивости нет, пупок заживал хорошо, синяков не было. В нормальном состоянии пересдали аптв был уже 38. И при таком аптв врач назначил сдать факторы свёртывания. Получается при активности фактора 38процентов нам не могут поставить гемофилию лёгкой степени?
По одному результату нельзя поставить гемофилию. Обычно активность фактора проверяют в динамике.
В сомнительных случаях выполняется генетическое тестирование.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20246 ответов
- 4 Апреля 5 ответов