Боли в бедре при нагрузке

Расул Гелимов26 Сентября 2025

4.7

Ортопед

Здравствуйте!
В таком случае боль может быть связана с :
- корешковым синдромом( сдавление спиномозгового корешка грыжей и воспаление его)
- трохантеритом( воспаление сухожилий, прикрепляемых к большому вертелу)

В таких случаях рекомендуют:
- МРТ контроль
рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) :
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед
-Коррекция назначений после дообследования

Всего наилучшего!

Константин Тищенко26 Сентября 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В качестве обследования рекомендуют МРТ ТБС и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

По симптомам и локализации боли похоже на обычное растяжение сухожилий мышц отводящей группы бедра.
Ниже будет приведена полная схема лечения, но я бы начал с таблеток и физиотерапии, не преодолевал боль.
Думаю, что за 2-3 недели должно пройти без блокад.

В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, HILT терапия 10-12 процедур..

По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование.
Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК.
Стандартный комплекс упражнений https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/?r=wd

В качестве базисной терапии применяйте БАДы коллагена 2 типа.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Станислав Литвиненко26 Сентября 2025

5.0

Ортопед

Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
Ничего пока оперировать не нужно.
Это если выразиться по простому - "закостенел скелет".
Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков.
Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день.
Очень важно укрепить мышечный корсет.
Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 9 лет назад, смеялся и не верил.
А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК.
И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях.
Болей нет вообще.
Никакие лекарства и корсеты не помогут. + надо постоянно ходить.
Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений.
Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой.
+ надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день. Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Александр Победин26 Сентября 2025

4.0

Ортопед

Здравствуйте
Описанная картина вероятнее всего характерна для сочетания проблем поясничного отдела и мышечно-связочного аппарата бедра. При грыжах поясничных межпозвонковых дисков боль может отдавать в бедро, особенно при движениях, требующих растяжения и внешнего разведения ног. Однако ограничение подвижности и резкая боль при позе бабочка часто связаны и с локальными причинами , перегрузкой приводящих мышц бедра, воспалением сухожилий или суставных структур тазобедренного сустава

Чтобы уточнить источник боли, обычно рекомендуют обследование поясничного отдела и тазобедренных суставов, так как боли могут перекрываться и усиливаться при нагрузках. Наиболее информативными считаются мрт и осмотр ортопеда.

Для уменьшения симптомов при подобных состояниях обычно используют противовоспалительные препараты (эторикоксиб, напроксен или теноксикам, лорноксикам) в сочетании с защитой желудка, местные мази с противовоспалительным действием и миорелаксанты (толперизон) для снятия мышечного спазма. Дополнительно полезной считается лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц кора и мягкое растяжение без резких движений. Упражнения типа бабочка при выраженной боли лучше временно исключать