СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сверлом оторвало пол ногтя по мясо

Доброго времени суток . При работе с дрелью , зажевало перчатку - в итоге оторвало пол ногтя с мясом. В ту же минуту, обработал перекисью рану . Затем левомиколь и забинтовал . Через 1,5 часа бинт был пропитан кровью. Снял бинт. Обработал рану перекисью наложил левимоколь и сетку бранолинд. Не перематывал 30 минут палец. Кровь не шла, немного сукровица стекала как лемокилоль таял. Закрыл рану бинтом и снова бинт стал намокать . Я далеко от города на данный момент нахожусь, нет возможности попасть в травмпункт. Таблеток никаких под рукой нет. Сейчас наговорили что срочно нужен укол от столбняка …. Подскажите на сколько серьезно это всё . Палец не опух, цвет не сменил .

38 лет
26 Сентября 2025·Просмотров: 524·Константин, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
В случаях, когда наложить швы нет возможности, рекомендуется наложение повязки с 3%-м раствором перекиси водорода или гемостатической губки. Также можно наложить сверху тугую давящую повязку на 1,5-2 часа, затем ее снять или ослабить, не снимая первой повязки. Если повязка не промокнет, следующую обработку раны можно выполнить через сутки. Затем при отсутствии кровотечения переходят на обработку хлоргексидином и наложение мазевых повязок, в том числе с Левомеколь или Брандолинд.
Экстренная вакцинация от столбняка необходима в течение 20 суток после травмы, если предыдущую прививку делали более 5 лет назад.
Также, учитывая характер травмы, рекомендуется посетить травмпункт и выполнить рентгенографию пальца, так как нельзя исключить открытый перелом ногтевой фаланги.
С профилактической целью возможен прием антибиотиков, например, т.Ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день 5-7 дней.
С целью обезболивания назначают т.Нимесулид 100мг 2 раза в день после еды. Все препараты принимают при отсутствии противопоказаний.
Скорейшего выздоровления Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Константин
Клиент

Галина Николаевна, левомиколь получается я рано положил? Промыть снова от него?

Если кровотечение продолжается, то промойте раствором перекиси водорода и с ним же наложите повязку. Левомеколь и другие мази на кровоточащие раны не накладывают.

Принятый ответ

Здравствуйте. В такой ситуации рекомендуется оставить кровь перекисью водорода 3%, затем наложить повязку с водным раствором хлоргексидина или Бетадином. Подержать на пальце холод по 5 минут с перерывом в 10 минут в течение двух часов.
Сделать прививку от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать ее можно в течение 20 дней после травмы, чем раньше тем лучше.
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото рана рваная, поэтому накладывать швы Вам скорее всего не будут.
А вот провести рентгенографию пальца для исключения повреждения кости надо.
Не исключено, что или сейчас или позже, но придеться распрощаться и с ногтевой пластинкой (из щза возможного нагноения под ней).
Да, прививку от столбняка, если Вы ее не проводили более 5 лет, надо сделать, а для этого надо обратиться в травмпункт.
Если попасть именно сегодня к врачу никак от слова совсем, то можно сделать это завтра.
А пока при боли внутрь принять или Найз или Нурофен (только после еды).
Повязки стерильные менять 2 раза вдень (а если сильно промокают, то и чаще).
Саму рану обрабатывать раствором Мирамистина или водным раствором хлоргекседина и делать повязки или с раствором Бетадина или мазью Офломелид или Левосин.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Добрый день.
В данной ситуации с целью остановки кровотечения рекомендуется наложить давящую повязку с перекисью водорода. Можно приложить холод.
При первой возможности желательно обратиться хирургу на осмотр. Пока до завтра повязки можно не трогать, можно поливать водным раствором хлоргексидина.
Показана экстренная профилактика столбняка в течение 20 дней с момента получения травмы, если ранее в течение 5 лет не делали прививок.

Принятый ответ

Константин, здравствуйте!
В целом, ничего критичного нет.
Пока перевязки с перекисью водорода, чтобы остановить кровотечение (оно может периодически появляться).
Если не было прививки от столбняка более 10 лет, то есть показания к её выполнению.
Срок постановки вакцины = 20 дн. с момента получения травмы.
В ближайшее время показаться врачу-хирургу!
Здоровья⚕️

Здравствуйте. Судя по фото и вашему описанию у вас травма с отрывом части ногтя и повреждением мягких тканей. Кровотечение сейчас умеренное и больше идёт сукровица что является нормой. Палец не изменил цвет и не опух что является благоприятным признаком. Обработку вы сделали правильно использовали перекись затем мазь и повязку не прилипшую к ране. В дальнейшем рекомендуется менять повязку один раз в день следить за чистотой и отсутствием гноя запаха или усиления боли. При продолжающемся выделении крови можно прижать палец повязкой на 10–15 минут. Левомеколь подходит для такой раны и его можно продолжать использовать. Вопрос со столбняком действительно важный. Если последняя прививка делалась менее 5 лет назад экстренная вакцинация не требуется. Если прошло больше 5 лет но меньше 10 обычно рекомендуют сделать повторную прививку. Если прошло больше 10 лет или неизвестно когда была вакцинация необходимо срочно обратиться для укола. На данный момент держите палец в чистой сухой повязке можно приподнимать руку чтобы уменьшить выделение. Если появятся нарастающая боль сильный отёк гной или изменение цвета кожи обращайтесь за помощью как можно скорее.

Константин, здравствуйте.
Травма серьезная, но паниковать не стоит - отсутствие отека и изменения цвета пальца хороший признак.
Нужно остановить умеренное кровотечение и предотвратить инфекцию. Я бы рекомендовал сделать давящую повязку с перекисью водорода на 1.5-2 часа, чтобы окончательно остановить кровь, затем аккуратно промывать рану хлоргексидином и накладывать чистую повязку с левомеколем раз в день, держать палец в покое и приподнятом положении.
Самый важный пункт - прививка от столбняка: если последнюю делали больше 5 лет назад, нужно обязательно обратиться в травмпункт в ближайшие дни, у вас есть запас до 20 суток с момента травмы, но лучше не затягивать.
Как появится возможность, покажитесь хирургу для осмотра и исключения повреждения кости.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.