Что вас беспокоит?
Аллергия у ребенка 1,5 лет
У малыша с месяцев 8 наблюдается сыпь по телу. Обращались к педиатрам, дерматологам. Ставили атопический дерматит, фолликулярный кератоз. Но эмоленты не помогают, даже гормональные крема, типа комфодерма, убирали лишь на время. Сдали самостоятельно педиатрическую панель, эозинофильный катионный белок и иммуноглобулин Е. Анализы прилагаю
Олеся, добрый вечер
Ознакомилась с результатами анализов
Высокая степень сенсибилизации к белку коровьего молока , здесь показано придерживаться безмолочной диеты.
Раннее ее соблюдали? Было ли улучшение по дерматиту у малыша при соблюдении безмолочной диеты?
Соблюдали около 3 недель, эффекта я не увидела.
Вы сейчас еще на гв или нет?
Мы давно уже не на гв
Поняла, в таком случае можно рекомендовать попробовать исключить всю молочную продукцию( в том числе и кисломолочную) , а так же продукты, содержащие следы молока, перекрестную реакцию дает соя, и говядина /телятина , полностью исключить это на 1 месяц, подробно читать составы, чтобы даже следов не содержалось, и тогда уж оценить через - месяц результат трудов.
Если есть возможность , прикрепите фото элементов в период обострения
Сейчас прикреплю
Олеся, я с фото ознакомилась , действительно тут диагностика может быть затруднена, так как сыпь на ножках вообще не типична до атопического дерматита , больше похоже на кератолиз , сухость кожи и т. Д , на щеках более приближено к атопии.
Соглашусь, что диагностика затруднена, но есть индивидуальные формы проявления атопии, в том числе и как у вашего ребёнка, хоть и встречаются реже
Со своей стороны я бы порекомендовала попробовать на 1 месяц элимиционную строгую диету ( с исключением молочки, сои, говядины , телятины , и даже из следов) и посмотреть от нее эффект, если эффекта ноль, то от питания это не зависит, это нарушение барьерной функции кожи, отдельное состояние не зависящее от питания.
Хорошо, спасибо. Попробуем так поступить
Здравствуйте
По представленным фото проявления на н / конечностях действительно больше похожи на проявления по типу фолликулярного гиперкератоза, утолщение поверхностного слоя кожи, особенность строения, как правило, самостоятельно исчезает по мере роста ребенка
На щеках больше похоже на проявления по типу атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано
Атопический дерматит это особенность детей младшего возраста, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, по мере роста ребенка постепенно всё нормализуется
Относительно результата аллергопанели к белку коровьего молока, обычно рекомендуется выполнять Ig E к конкретным белкам коровьего молока ( казеин, альбумин, лактоглобулины ), тогда результат будет более достоверным
Здравствуйте. Аллергия к белку коровьего молока может проявляться несколькими вариантами: дерматологическая кожная форма – это проявления атопического дерматита, второй вариант кожно -абдоминальная форма – это когда беспокоит кожа и + боли в животе, есть третий - только абдоминальная форма когда беспокоит раздражение стула боли в животе. В данной ситуации рекомендовал бы полностью убрать молочные продукты и даже в следовом количестве до состояния чистой кожи. И только на фоне чистой кожи можно рассмотреть плавное введение начиная с 1 грамма и начиная со сливочного масла предпочтительно Гхи - оно термически обработано и практически не содержит ни лактозы ни белка - за счёт технологии. В утренние часы и с 1 грамма и увеличивать не торопимся - двигаемся очень плавно по молочной лестнице. При малейшей реакции кожи останавливаемся, выжидаем до чистой кожи и начинаем опять с 1 грамма, да, это долго, зато ферменты успевают адаптироваться и принять новую пищу без кожных проявлений. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Надо ли принимать какие-то препараты?
можно попробовать перейти на смесь на основе козьего молока Нэнни или Кабрита, плавно по 30 мл на кормление.
Мы вчера попробовали дать козий творожок, обсыпало щеки.
можно начать с меньшего количества или под защитой препарата Зодак в каплях, разрешен с 6 месяцев
Хорошо, попробую в каше козье молоко. Разведенное с водой. Для кишечника не надо принимать ничего?
все зависит от стула, если жидкий то пробиотик Бак-сет, если твердый, то пробиотик Биогая.
Сколько давать зодак? И можно вместе него эриус?
Эриус. Детям в возрасте от 6 до 12 месяцев – по 1 мг (2 мл сиропа) 1 раз в день.
А после года, нам 1,5 года
Принятый ответ
Детям в возрасте от 1 года до 5 лет – по 1,25 мг (2,5 мл сиропа) 1 раз в день.
Спасибо
Здравствуйте, по фото можно предположить наличие Фолликулярного кератоза. Данное состояние не опасно, не заразно. Локализация его чаще на ногах- бёдрах, предплечьях, ягодицах. Зуда при данной сыпи нет. Лечение заключается в увлажнении кожи эмолентами ( ля Рош позе Баум АП+М, биодерма атодерм, липобейз итд), или кремами с мочевиной. Часто именно наследственный фактор( передаётся от мамы или папы). Может исчезнуть бесследно, может остаться и во взрослом возрасте. Здоровья вам!
Олеся, здравствуйте!
По фотографиям можно предположить наличие фолликулярного гиперкератоза.
В таких случаях рекомендуют увлажнять кожу эмолентами, обильно, особенно после душа, несколько раз в сутки и использовать крема с мочевиной.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 20211 ответ
- 29 Сентября 202127 ответов
- 5 Февраля 202212 ответов
- 23 Апреля 202218 ответов