Что вас беспокоит?
Кровотечение
Добрый день! 2 сентября сделали гистероскопию, пять дней немного кровило. Гистология показала хронический эндометриоз. На 8 день после операции начала ходить на процедуры Андрогином. Спустя 6 процедур начал тянуть живот, как при месячных и начались выделения с примесью крови, длились 4 дня и 22 сентября пошла кровь, как месячные. В ночь на 25 сентября случилось кровотечение (ночная прокладка заполнилась за пару часов), выпила транексам 500 мг. Стало лучше. С утра поехала к врачу, сделали узи, общий анализ крови и феритин. Все в норме, ничего не обнаружено. Поставили капельницу с транексамом и назначили лечение (транексам 500*3 р, аскорутин). На данный момент кровь идет, уже не льется, как было, но вытекает, как при обычных месячных. Врач точно установить причину не смогла. Подскажите пожалуйста, что такое может быть и стоит сделать какое то дополнительное обследование? Так же второй день болит голова, возможно связано с приемом транексама
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Учитывая жалобы, гистологическое заключение и, с учётом репродуктивных планов, рекомендую с лечащим врачом обсудить возможность введения спирали Мирена: и контрацепция и лечение эндометриоза
Жанна Борисовна, гистероскопию делали для дальнейшего ЭКО
Возможно, это и есть менструация, процедуры могли сместить цикл и вызвать более обильную меструацию
Жанна Борисовна, спасибо!
Рада была помочь!
Добрый день, Елена! Месячные у вас обычно регулярные? Когда были последние перед гистероскопией? Во время гистероскопии делали выскабливание или биопсию эндометрия? Месячные у вас обычно обильные или нет?
Олег Владимирович, месячные всегда были строго день в день, без задержек, цикл 28 дней, не обильные (4-5 дня), без боли. Операцию делали на 7 д.ц., с частичным выскабливанием
Понятно. В таком случае получается , что это месячные по срокам, просто первые после гистероскопии, было выскабливание, плюс Андрогин в этом цикле. Поэтому и месячные могут пройти более обильно. Поводов для волнения нет. Должно все нормализоваться на фоне транексама с большой вероятностью..
Олег Владимирович, спасибо!
Олег Владимирович, подскажите пожалуйста, длительность тоже может поменяться? У меня уже 7 день менструация
Принятый ответ
Первый месячные могут пройти и более длительно, но если в ближайшие 2-3 дня не закончатся, то сделать узи.
Здравствуйте!
Возникшее кровотечение скорее связано с восстановлением эндометрия и временным нарушением цикла после гистероскопии. Транексам дал ожидаемый эффект, но мог вызвать головную боль как побочный эффект. Дополнительное обследование показано только при повторных или очень обильных кровотечениях — тогда рекомендуют контрольное УЗИ в динамике, гормональный профиль. Пока ситуация укладывается в допустимый вариант послеоперационного периода.
Амина Хасановна, подскажите пожалуйста, длительность тоже может поменяться? У меня уже седьмой день менструация
Да, такое может быть. Если выделения не обильные, достаточно наблюдения (если прокладка макси наполняется за 1-2 часа, то нужен очный осмотр).
Принятый ответ
Здравствуйте.
После гистероскопии кровянистые выделения в течение нескольких недель считаются нормальным явлением (обычно ~2-3 недель). Они связаны с заживлением эндометрия и не всегда означают осложнение. При хроническом эндометрите такие эпизоды могут повторяться чаще, поскольку воспаление слизистой матки само по себе является фактором риска нерегулярных кровотечений.
УЗИ и анализы крови не показали отклонений, серьёзных причин для кровотечения (например, остатков ткани в полости матки) не выявлено. Назначенный препарат (транексам) является стандартным и эффективным средством для остановки аномальных маточных кровотечений. Побочный эффект в виде головной боли у этого лекарства действительно встречается.
В похожих ситуациях после окончания кровотечения рекомендуют повторное УЗИ, чтобы убедиться, что эндометрий восстанавливается правильно и нет структурных причин (полипов, узлов). Также важно провести лечение самого хронического эндометрита, без этого эпизоды кровотечений могут возвращаться.
Анна Николаевна, большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20181 ответ
- 7 Сентября 20182 ответа
- 18 Апреля 20198 ответов
- 14 Декабря 201916 ответов