Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №367477

Что вас беспокоит?

Инсулинорезистентность

Здравствуйте , врач поставил диагноз инсулинорезистентность, хотя инсулин в поле зрения , что можете сказать по этому вопросу ? Инсулин 15.11 норма (6-27) Глюкоза 5.04 Приложила анализы ниже, назначили пить метформин , не пойму зачем

10 Декабря 2020·Просмотров: 1149·Маргарита

Здравствуйте!
По анализам у Вас нет инсулинорезистентности. Метформин Вам не нужен.
Ферритин очень низкий - есть основания подозревать латентного дефицит железа. Запасы Fe истощены.
Вам нужно сдать ОАК дополнительно.
Начать приём Тотема 1 ампула в сутки или Ферлатум, Ферретаб в течение месяца.
Затем контроль ОАК и ферритина.
Консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза, кал на скрытую кровь - для выявления возможных причин железодефицита.

Анна, у меня все есть на руках , сейчас приложу , была операция по геникологии 2 месяца назад , и проблемы с жкт, лечу пока кишечник

Приложите.

По анализам признаки перенесённой вирусной нагрузки. Возможно было ОРВИ или контактировали с вирусом. Ваша иммунная система таким образом отреагировала, но заболевания не развилось.
Повторите кровь и ферритин через месяц. На фоне лечения препаратами железа.
Вам после операции давали антибиотики? Из - за этого могут быть проблемы с ЖКТ.

Также наблюдается дислипидемия.
Вам требуется «Средиземноморская диета», богатая рыбой, морепродуктами и овощами.
Ограничить мучное и сладкое, поскольку эти продукты повышают холестерин и главным образом триглицериды. Можно галеты, сушки, сухофрукты, мёд.
Омега 3 в течение месяца.
Ежедневные физические нагрузки - ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание, танцы, велотренажер, эллипсоид. Смотря, что для Вас предпочтительнее.
Через 2 месяца контроль липидограммы.

Анна, нет , было удаление дисплазии, заживление .. месяц назад отит был , пила как раз антибиотики

Анна, спасибо за консультацию , мне как раз назначили подобную диету , не есть булочки, выпечки , копчёное . Больше овощей , белка , рыбы )

Принятый ответ

Пожалуйста! На здоровье!

Здравствуйте. Инсулин вообще не надо исследовать , этот показатель не говорит об инсулинорезистентности,даже если он повышен. Главное это глюкоза крови натощак , при необходимости тест на толерантность к глюкозе и гликированный гемоглобин. Действительно навряд ли есть у вас инсулинорезистентность. Глюкоза нормальная. Вам нужна диета гипокалорийная,так высокие показатели липидного обмена и физ.нагрузка. Возможно нужно снизить массу тела. И видимо есть дефицит железа. Для профилактики нужно принимать препараты железа. Быстрее всего восполняет запасы сорбифер.

Ксения, здравствуйте , масса тела маленькая . Рос 163 вес 50 кг )

Это была самая распространенная причина нарушений липидного обмена,если масса нормальная,тогда есть много других причин, от приема КОК, нарушения питания до наследственных нарушений.

Ксения, да у меня проблемы с жкт, питание неправильное, и физической нагрузки никакой .

Здравствуйте.
Метформин вам точно не нужен.
Да, в идеале нужно чтобы инсулин был около 6-7 максимум. В вашем случае достаточно строгой диеты с ограничением сладкого.
Низкий Ферритин, принимайте ферретаб 100 мг в сутки 3 месяца , затем контроль ферритина

Здравствуйте, Маргарита! По результатам анализов, не вижу необходимости в приеме метформина. Единственное могу предположить, что заставило эндокринолога поставить такой диазноз. Возможно и извините, если это не так, у вас ожирение, объем талии больше 88 см.повышение липидного профиля. И эндокринологи иногда по этим критериям назначают метформин, для похудения. А еще если рассчитывать инсулинорезистентность по формуле, то он у вас немного повышен. Норма до 3.0 , а у вас 3.38

Ирина, здравствуйте , с весом у меня все в норме , рост 163 , вес 50 кг . Проблемы с жкт , гастрит , гастродуоденит , прохожу лечение . Вот этот метформин вызвал у меня сомнения

Маргарита, лечите свой желудок, это важно. Просто чтобы снизить инсулин в крови желательно применить дробное питание, есть понемногу и почаще, включить в рацион рыбу,морепродукты, добавить кунжут или льняное семя или льняное масло, добавьте отруби, бобовые, ешьте больше овощей. Можно в рацион подключить Омега 3 пнжк 1кап 2р\день-1мес. И у вас немного низковат ферретин, возможно из-за проблем с желудком. Попейте тотема 5 мл 2р\день-1месяц. Желаю вам здоровья!

Ирина, спасибо большое за консультацию !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.