Консультация терапевта /

Инсулинорезистентность — вопрос №367477

965 просмотров

Здравствуйте , врач поставил диагноз инсулинорезистентность, хотя инсулин в поле зрения , что можете сказать по этому вопросу ?
Инсулин 15.11 норма (6-27)
Глюкоза 5.04
Приложила анализы ниже, назначили пить метформин , не пойму зачем

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По анализам у Вас нет инсулинорезистентности. Метформин Вам не нужен.
Ферритин очень низкий - есть основания подозревать латентного дефицит железа. Запасы Fe истощены.
Вам нужно сдать ОАК дополнительно.
Начать приём Тотема 1 ампула в сутки или Ферлатум, Ферретаб в течение месяца.
Затем контроль ОАК и ферритина.
Консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза, кал на скрытую кровь - для выявления возможных причин железодефицита.
Клиент
Анна, у меня все есть на руках , сейчас приложу , была операция по геникологии 2 месяца назад , и проблемы с жкт, лечу пока кишечник

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Приложите.
Терапевт, Кардиолог
По анализам признаки перенесённой вирусной нагрузки. Возможно было ОРВИ или контактировали с вирусом. Ваша иммунная система таким образом отреагировала, но заболевания не развилось.
Повторите кровь и ферритин через месяц. На фоне лечения препаратами железа.
Вам после операции давали антибиотики? Из - за этого могут быть проблемы с ЖКТ.
Терапевт, Кардиолог
Также наблюдается дислипидемия.
Вам требуется «Средиземноморская диета», богатая рыбой, морепродуктами и овощами.
Ограничить мучное и сладкое, поскольку эти продукты повышают холестерин и главным образом триглицериды. Можно галеты, сушки, сухофрукты, мёд.
Омега 3 в течение месяца.
Ежедневные физические нагрузки - ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание, танцы, велотренажер, эллипсоид. Смотря, что для Вас предпочтительнее.
Через 2 месяца контроль липидограммы.
Клиент
Анна, нет , было удаление дисплазии, заживление .. месяц назад отит был , пила как раз антибиотики
Клиент
Анна, спасибо за консультацию , мне как раз назначили подобную диету , не есть булочки, выпечки , копчёное . Больше овощей , белка , рыбы )
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! На здоровье!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Инсулин вообще не надо исследовать , этот показатель не говорит об инсулинорезистентности,даже если он повышен. Главное это глюкоза крови натощак , при необходимости тест на толерантность к глюкозе и гликированный гемоглобин. Действительно навряд ли есть у вас инсулинорезистентность. Глюкоза нормальная. Вам нужна диета гипокалорийная,так высокие показатели липидного обмена и физ.нагрузка. Возможно нужно снизить массу тела. И видимо есть дефицит железа. Для профилактики нужно принимать препараты железа. Быстрее всего восполняет запасы сорбифер.
Клиент
Ксения, здравствуйте , масса тела маленькая . Рос 163 вес 50 кг )
Терапевт
Это была самая распространенная причина нарушений липидного обмена,если масса нормальная,тогда есть много других причин, от приема КОК, нарушения питания до наследственных нарушений.
Клиент
Ксения, да у меня проблемы с жкт, питание неправильное, и физической нагрузки никакой .
Терапевт
Здравствуйте.
Метформин вам точно не нужен.
Да, в идеале нужно чтобы инсулин был около 6-7 максимум. В вашем случае достаточно строгой диеты с ограничением сладкого.
Низкий Ферритин, принимайте ферретаб 100 мг в сутки 3 месяца , затем контроль ферритина
Терапевт
Здравствуйте, Маргарита! По результатам анализов, не вижу необходимости в приеме метформина. Единственное могу предположить, что заставило эндокринолога поставить такой диазноз. Возможно и извините, если это не так, у вас ожирение, объем талии больше 88 см.повышение липидного профиля. И эндокринологи иногда по этим критериям назначают метформин, для похудения. А еще если рассчитывать инсулинорезистентность по формуле, то он у вас немного повышен. Норма до 3.0 , а у вас 3.38
Клиент
Ирина, здравствуйте , с весом у меня все в норме , рост 163 , вес 50 кг . Проблемы с жкт , гастрит , гастродуоденит , прохожу лечение . Вот этот метформин вызвал у меня сомнения
Терапевт
Маргарита, лечите свой желудок, это важно. Просто чтобы снизить инсулин в крови желательно применить дробное питание, есть понемногу и почаще, включить в рацион рыбу,морепродукты, добавить кунжут или льняное семя или льняное масло, добавьте отруби, бобовые, ешьте больше овощей. Можно в рацион подключить Омега 3 пнжк 1кап 2р\день-1мес. И у вас немного низковат ферретин, возможно из-за проблем с желудком. Попейте тотема 5 мл 2р\день-1месяц. Желаю вам здоровья!
Клиент
Ирина, спасибо большое за консультацию !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как снизить инсулинорезистентность!?
23 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Метформин и побочка
20 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий