Что вас беспокоит?
Боли в подреберье.
Добрый день! Мужа беспокоят болезненные ощущения и тяжесть, отдающие то в правое, то в левое подреберье. Делали узи брюшной полости. Сказали, что поджелудочная в плохом состоянии. Прикрепляю заключение узи и результаты анализы крови. Подскажите, пжл, может ли это быть панкреатит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам узи чаще всего диффузные изменения в поджелудочной железе указывают на липоматоз - процесс замещения здоровых клеток органа жировой тканью (такое случается при избыточном весе, возрастные изменения). По узи описывают пневмотизацию кишечника (скопление газов проще говоря). Грамотный рацион при пневматозе должен состоять из нежирной, свежей пищи. Рекомендовано употреблять супы, каши, постные виды птицы и рыбы. Из напитков следует отдать предпочтение морсу, некрепкому чаю, киселю. Блюда следует употреблять небольшими порциями 4-5 раз в сутки в свежем, вареном и тушеном виде. Необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобы, помидоры, капусту, яблоки, жаренную и копченую пищу, консервы, сладкую выпечку, хлебобулочные изделия, газированные напитки. Следует отказаться от употребления алкоголя. Подскажите как со стулом? При панкреатите часто помимо болей может быть температура, тошнота, рвота. Подскажите есть ли такие симптомы? Учитывая жалобы и данные узи, скорее всего боли связаны с кишечником, в таких случаях рекомендуют симеиикон 2 капсулы по 40 мг после каждого приема пищи
Здравствуйте. Довольно часто бывает жидкий стул.
Тошнота, рвота, температура отсутствуют.
Подскажите, панкреатит был бы заметен в показателях анализа крови?
По анализам при остром панкреатите возможны повышение лейкоцитов, нейтрофилов. В биохимическом анализе крови возможно повышение амилазы, липазы. Также может быть повышена амилаза мочи. Учитывая жалобы со стороны кишечника не лишним будет сдать фгдс, копрограмму
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать метаболическим изменениям внутренних органов. Печень и поджелудочная железа это плотные, паренхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань. На этом фоне меняется размер органов (гепатомегалия), их плотность и структура. Чаще всего подобные изменения возникают на фоне избытка массы тела и корректируются средиземноморской диетой (подробно диета расписана в интернете). Диффузные изменения НЕ равно панкреатит! Так как поджелудочная железа располагается забрюшинно её визуализация на УЗИ крайне затруднена, особенно на фоне большого количества газа в кишечнике или при наличии лишнего веса. Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться со стороны поджелудочной железы более информативными видами диагностики, такими как МСКТ или МРТ ОБП. Вопрос о выборе самого исследования рекомендуют решать в рамках очной консультации, дабы исследования имеют ряд противопоказаний.
УЗИ это метод визуализации внутренних органов, а чтобы определится с тем, как органы функционируют, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). Определиться с функцией внутренних органов по результатам общего анализа крови не представляется возможным.
Для оценки главной функции поджелудочной железы, то есть её способность к ферментовыделению, обычно рекомендуют выполнить анализ кала на фекальную эластазу (сдавать рекомендуют оформленный стул!). Считается, что показатель эластазы более 200 указывает на хорошую функцию органа и способность к ферментовыделению.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам узи описаны диффузные изменения поджелудочной железы - это не означает панкреатит. Золотым стандартом обследования этого органа является Кт органов брюшной полости.
Так же по узи описано увеличение печени, это может давать болезненность. Вероятнее всего надо наладить питание ( средиземноморская диета) и физическую активность, если есть лишний вес - снижение его.
При болях подобного характера может Быть эффективным Спазмомен.
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 202011 ответов
- 12 Июля 202019 ответов
- 2 Июля 202215 ответов
- 5 Июля 202220 ответов