Что вас беспокоит?
Вагинит у девочки 2 года, синехии
Добрый день! У девочки (возраст 2 года и 2 месяца) синехии с младенчества. Вагинитов и иных воспалений не было ни разу до сегодняшнего дня. В четверг вечером дочь начала жаловаться на боль в области вульвы, говорит, что больно трогать (вытирать салфеткой после мочеиспускания или подмываться), просит делать все осторожнее. В пятницу жалоба повторилась, обработали мирамистином. В субботу сходили на очный прием к гинекологу, взяли анализы и получили рекомендацию синехии разрезать, так как они около 7-10 мм. Для лечения назначены ванночки с ромашкой и обработка мирамистином. Сегодня пришел анализ. Результаты прикрепляю. На очный осмотр возможности сходить нет, у ребенка поднялась температура, видимо проявился ОРВИ. Подскажите, пожалуйста, лечение, назначенное врачом, продолжаем? Нужно ли подключить что-то еще? Могу ли я сейчас начать применять гормональную мазь Овестин для консервативного лечения синехий? К хирургическому лечению прибегать не хочу. Могли ли повлиять изменившиеся условия окружающей среды на возникновение вагинита? Мы начали ходить в детский сад (ходим 2 недели, у нас адаптация, которая не очень хорошо проходит), и начали кушать шоколадки или другие сладости почти каждый день.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию - вульвит.
Возникает из-за нарушения баланса полезной и условно - патогенной флоры. Обычно, ОРВИ и иные неблагоприятные факторы могут на это влиять.
Обычно, по согласованию с детским гинекологом назначают следующее лечение в похожих случаях, например:
1. Полижинакс Вирго
ИЛИ
Крем Макмирор Комплекс
2. Подмываться или делать сидячие ванночки с крутым отваром ромашки.
Особое внимание следует уделить восстановлению флоры: пить кефир, биолакт ежедневно + любой пробиотик (Хилак Форте или КомпЛинекс Бэби, например)
Принятый ответ
Здравствуйте
Представленный результат анализы на флору - можно расценивать как невоспалительный (кокковая Флора -вариант нормы в детском возрасте ,количество лейкоцитов -норма , грибов не обнаружено )
Однако , такой мазок не всегда информативен .
Описанные симптомы характерны для активации условно-патогенной флоры ,дисбиоза(к тому же орви могло ухудшить ситуацию)
В подобных случаях,при наличии жалоб , используют препарат широкого спектра действия -полижинакс вирго (содержимое ампулы наносится на область вульвы после вечернего туалета ,6 дней)
Лечение Синехий лучше начать после санации
синехии ,распространенные до 2/3 влагалища и не препятствующие оттоку мочи ,не требуют экстренного хирургического рассечения .
Показана консервативная терапия , без механических вмешательств в виде рассечения .
Мазь овестин 2 раза в день наносить тонким слоем на область сращения ,10-14 дней ..
Дополнительно проводить массаж промежности ,чистыми руками двумя пальцами аккуратно растягивая и пытаясь будто разъеденить сращение .
нужно регулярно обрабатывать область рассечения мазями и увлажняющими кремами с гиалуроновой кислотой, либо эмолентами -
Также необходимо следить за гигиеной и чистотой, исключить тесное белье, влажные салфетки, агрессивные моющие средства
Принятый ответ
Здравствуйте.
По заключении можно предположить вульвит у девочки.
Провоцирующие факторами может быть адаптация ребенка к саду,то есть это стресс; также изменения питания тоже могло повлиять.
Сейчас можно использовать полижинакс вирго 6 дней.
Также делать ванночки с ромашкой.
Синехии,если они не мешают мочеиспускании,то не нуждается в хирургическом лечении,можно использовать овестин.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У маленьких девочек синехии встречаются часто, и это состояние в большинстве случаев не связано с воспалением или инфекцией. Анализ, который был сделан, показывает норму: лейкоцитов нет, патогенной флоры нет, значит признаков вагинита нет. Обильная слизь и немного кокков — это обычная находка для этого возраста и лечить её обычно не нужно. Обычно основной метод лечения синехий — не хирургия, а местные средства с эстрогеном. Крем или мазь с овестином наносят тонким слоем один раз в день, курс обычно занимает 2–4 недели. Это помогает аккуратно разъединить слипшиеся участки. Чтобы результат закрепить и предупредить повторное слипание, дальше используют нейтральные увлажняющие средства, к примеру вазелиновое или персиковое масло.
Мирамистин, ванночки с ромашкой и другие антисептики сами по себе синехии не лечат. Их можно применять только если есть раздражение или явное воспаление, но в данном случае анализ этого не подтверждает. Хирургическое разделение делают лишь в крайних ситуациях: если полностью закрыт вход во влагалище, ребёнку больно мочиться или боль не проходит даже на фоне лечения. В описанной ситуации таких показаний нет. Изменения в жизни, вроде начала посещения детского сада, адаптации, частых простуд или появления сладостей в рационе, могут вызывать временный дискомфорт, но они не являются причиной самих синехий.
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации консервативная терапия должна быть использована всегда. Рекомендуют Овестин два раза в день 14 дней. Во время смазывания проводить гимнастику. После этого если эффекта не будет от гормональной мази, то только тогда хирургическое лечение. Ограничение сладостей, молочной кислые продукты питания ежедневно в рационе
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 202116 ответов
- 11 Января 202412 ответов
- 14 Июня 20249 ответов
- 6 Марта 20252 ответа