Что вас беспокоит?
Лечение без вреда для ГВ
В неотложной глазной помощи поставили диагноз кератит, на глазу есть небольшое пятнышко. Назначили Флоксал 4 раза в день, Вигамокс 4 раза в день, Корнерегель 4 раза в день, Мидримакс или феникамид 3 раза в день, а так же Нимесулид в течении 10 дней. При этом лечении запретили кормить грудью. Есть ли альтернативное лечение, без вреда для ГВ.
Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность, нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза. Простудными заболеваниями болеете? Аллергия есть на что-нибудь? Патология лор-органов имеется ?
Лечение, которое вам назначили –верное. В данном случае, рекомендовано при использовании капель – зажимать указательным пальцем внутренний угол глаза, чтобы лекарства не попадало в кровоток.
Здравствуйте. Фото прикрепила. Меня еще смутило то, что мне назначили антибиотик внутрь, который не совмещен с ГВ.
Аллергий нет, простуды нет. Хрони никакой нет.
Антибиотик желательно поменять на ибупрофен
С фото ознакомился
Принятый ответ
Рекомендации оставляю в силе.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Все глазные капли/мази работают местно и в системный кровоток попадает очень маленький процент, можно зажимать подушечкой указательного пальца слезную точку - для этого прижимаем внутренний уголок глаза к стенке носа за 3 минуты до закапывания капель и сразу после закапывания так же на 3 минуты (таким образом капли не попадают через слезную точку в слезно-носовые пути). ГВ вам запретили именно по причине назначения Нимесулида, это системное НВПС. Вы можете продолжать ГВ, лечась только местными глазными препаратами по назначенной схеме, а внутрь при необходимости кормящим разрешен только Парацетамол, либо детский Нурофен(редко). Единственное, Мидримакс курсом действительно нельзя совмещать с ГВ, нужно понимать, с какой целью назначен конкретно данный препарат, если вам на руки отдали протокол осмотра, прикрепите, пожалуйста, к вопросу.
Здравствуйье. Я прикрепила фото глаза. Осмотра нет, дали только назначение. Ккротит заработала себе от ношения контактных линз.
Принятый ответ
Посмотрела фото. К сожалению, состояние роговицы можно оценить только на щелевой лампе под микроскопом. Но, так как кератит связан с ношением МКЛ, а не инфекционной этиологии, то назначение Мидримакса не является обязательным по схеме лечения. Если хотим сохранить ГВ, то можно применять все назначенные капли, а Мидримакс оставить только на ночь(сначала кормим малыша, укладываем на сон, затем сразу капаем Мидримакс, чтобы действие препарата выпало на период ночного сна, когда кормлений нет, либо между кормлениями самый большой промежуток). Так же зажимая слезную точку, чтобы препарат действовал максимально местно.
Про линзы врач вам наверняка сказал, что не носим, пока полностью не пролечим кератит, пользуемся очками.
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом. Приложите пожалуйста фото в хорошем качестве, крупным планом, чтобы объективно оценить состояние глаз и дать корректные рекомендации по лечению. Спасибо.
Хочу немного пояснить, что все глазные капли и мази действуют местно, и лишь незначительный процент их компонентов попадает в системный кровоток. Для дальнейшего снижения этого количества можно использовать технику зажатия слезной точки: для этого подушечкой указательного пальца нужно прижать внутренний уголок глаза к стенке носа на 3 минуты до закапывания и сразу же после процедуры на те же 3 минуты — это предотвратит попадание препарата через слезные пути в носовую полость и далее в организм. Запрет на грудное вскармливание связан именно с назначением Нимесулида, который является системным нестероидным противовоспалительным средством. Вы можете продолжать кормить грудью, используя только местные глазные препараты по назначенной схеме, а для обезболивания внутрь принимать разрешенные при лактации средства — Парацетамол или, в редких случаях, детский Нурофен. Однако важно отметить, что курс препарата Мидримакс действительно несовместим с грудным вскармливанием.
Здравствуйте. Я прикрепила фото. Надеюсь на ней видно, что там есть пятнышко
Принятый ответ
Да, всё видно.
Чтобы избежать осложнений, лечение нужно начать в любом случае. Схема хороша. Рекомендации выше остаются актуальными.
Здравствуйте. Кератит достаточно серьезное заболевание. Лечиться нужно в обязательном порядке. Препараты все, что Вам назначены Вам нужны. И капли и мазь антибактерильные и капли феникамид - они расширяют зрачок и препятствуют образованию спаек. Лечиться нужно. Все препараты Вам можно. Единственный нюанс - после закапывания капель подушечкой указательного пальца зажимать внутренний уголок глаза, таким образом значительно меньше лекарственного средства попадает в носослезный проток, а значит и в системный кровоток. Препарат нимесулид, который внутрь, нельзя при ГВ, это правильно. Его можно в подобных случаях менять на ибупрофен, ибуфен. Этот препарат слабее и обычно разрешается даже маленьким деткам.
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
При кератите обычно назначается более щадящее лечение , допустимое при ГВ
- антибактериальные капли офтаквикс (сигницеф, л-оптик) любые из них по 1 кап 4 раза в день
- корнерегель 4 раза в день
- мазь флоксал за нижнее веко на ночь
- ибупрофен в детской дозировке 2 раза в день
Лечение на 7 дней далее по ситуации
Принятый ответ
Здравствуйте!
Препараты корнерегель и флоксал разрешены при грудном вскармливании.
Вигамокс риск умерен , прямых аналогов полностью безопасных нет, но по схожему принципу действия может быть использован Тобрекс.
Мидримакс риск умеренный , но при классической картине кератита в препарате нет необходимости.
Нимесулид противопоказан при ГВ . В качестве обезболивающего и противовоспалительного препарата может быть рекомендован Ибупрофен в разрешённой дозировке за сутки при ГВ.
Совместимость препаратов с ГВ можно проверять на сайте e-lactation.ru
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20221 ответ
- 5 Марта 20241 ответ
- 9 Октября 20249 ответов
- 24 Февраля 202512 ответов