Что вас беспокоит?
Быстроя утомляемость ощущение головокружения
Добрый всем вечер, месяц назад после перенеченого двух сторонего гайморита, начали болеть суставы, начал принимать лекарства для суставов потом через неделю начали болеть мышцы ног рук, потом через неделю поевилось ощущение головокружения, начал принимать ноотропный препорат ощущение головокружени прошло на неделю, а сейчас вернулось и постояное ощущение усталости и охото спать, чейчас принимаю урсосан 500мг 2 раза день, комплекс витаминов, витамин е витамин d, что с этим делать? Все обследования и лечения приложил
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов, увеличение печени и селезенки, боли в суставах и мышцах характерны для хронической персистирующей вирусной инфекции - гепатиты В\С, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус, диагностикой и лечением данных инфекций занимается врач - инфекционист.
Сергей Николаевич, те анализы где повышен ы лемфоциты и понижены нейтрофины сдавались в момент когда был гайморит, а за месяц до этого все было норм
Сергей Николаевич, арикрепил июльскии анализы
Даже если останется повышение АЛТ, АСТ, увеличение печени селезенки и боли в мышцах и суставах, все равно такая совокупность изменений возможна только при указанных выше инфекциях.
Сергей Николаевич, гепатит в и с сдавал нету, алт переодически повышаетса понижаетса
Сергей Николаевич, какие анализы надо ещë сдать?
Сергей Николаевич, проблемы с печенью у меня уже 10лет но мышци раньше неболели, они и сейчас уже нетак сильно болят но беспокоит чуство усталости.
В таких случаях при условии отрицательного анализа на гепатиты В/С лечащие врачи рекомендуют обследование:
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к нуклеарному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG+авидность к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.
Для указанных инфекций характер - синдром хронической усталости.
Так две недели назад была токая усталость потом неделю все было норм, а щас сново.
Данные инфекции могут иметь хроническое, волнообразное течение.
Сергей Николаевич, сейчас померил температуру 37.3
Да, при сказанных выше инфекциях субфебрильная температура может продолжаться длительное время.
Сергей Николаевич, сдал вчера анализы они честично гатовы последнми два файла посматрите.
По результатам анализов организм инфицирован ЦМВ инфекцией, активность инфекции по результатам анализов - не выявлена (анализы сданы не полностью - анализ на индекс авидности отсутствует).
Данный вирус находится в организме пожизненно, периодически может активироваться на фоне снижения иммунитета; в течения жизни активность данной инфекции может наблюдаться 1, 3, 7, 10, или более раз; препаратов для полного удаления вируса из организма - нет.
Лечение обострения! данной инфекции проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений (обострении данной инфекции), изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ЦМВ.
Сергей Николаевич, на овидность тоже сдал он еще не готов и на вэб тоже сдал еше ненотово просто.
Прокомментировал то, что прикрепили к вопросу.
Сергей Николаевич, ок остальные будут готовы прикреплю
Хорошо.
Сергей Николаевич, прикрепил авидность к цмв igg
Высокая авидность IgG к ЦМВ в совокупности с описанными жалобами может говорить о хроническом течение ЦМВ инфекции, в таких случаях для уточнения и лечения лечащие врачи рекомендуют консультацию инфекциониста.
В таких случаях до осмотра инфекциониста лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, строго позитивное настроение (только в этом случае хорошо работает иммунитет); обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); валацикловир 500 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Сергей Николаевич, прикрепил результаты по поводу вируса эбштейн бара
По результатам анализов на ВЭБ организм инфицирован! данной инфекцией; по результатам прикрепленных анализов активность! инфекции - не выявлена; необходимое лечение до консультации инфекциониста указал выше.
Сергей Николаевич, уже обратился к инфекционисту он сказал что активного вируса нет лечить не надо.
Если инфекционист исключил хроническое течение ЦМВ инфекции (обычно для этого требуется - иммуноблот к ЦМВ), то указанное выше лечение можно - не проводить.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. Аланиновая трансаминаза повышена, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. По УЗИ ОБП имеется взвесь в желчном пузыре - это и ест ьпричина и болей и повышения трансаминаз. Диффузные изменения стенок желчного пузыря по по типу холестероза, Диффузные изменения поджелудочной железы, увеличение размеров селезёнки, пневматоз толстого кишечника. некалькулёзного холецистита. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы –здесь главное лечение это диета и режим питания, по часам кушать. Тогда ферментные системы адаптируются к определённому времени и синхронизируются с биоритмами организма и даже если ферментов вырабатывается недостаточно, их хватает для переваривания пищи. Необходимо выстроить точный режим дня и кушать по времени. Рекомендую отредактировать меню. Строить рацион по принципу гарвардской тарелки-1/2 овощи, 1/4 цельное зерно, 1/4 белок - так три приема пищи в день + допускаются 2 перекуса. пневматоз кишечника это газообразование, рeкoмeндую откорректировать рацион, исключить или минимизировать газообразующие продукты: бобы, грибы, овощи семейства крестоцветные, сахар, сдобу. К приёму можно рассмотреть Метеоспазмил внутрь по 1 капс. 2-3 раза/сут перед едой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, ну а то что у меня постояная усталость и ощущение головокружения?
Михаил Николаевич, сейчас померил температуру 37.3
сейчас попробовать прием препарата Бетасерк для снятия симптома головокружения.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация и результаты приложенного обследование могут говорить о вероятных персистирующих вирусах в организме. При таком ситуации рекомендуют выполнить: ЦМВ, Эпштейн Барр и герпес вирусы
Алексей Юрьевич, сдал вчера анализы они честично гатовы последнми два файла посматрите.
Принятый ответ
Здравствуйте. По проведённому обследованию отмечается признаки перенесенной вирусной инфекцией. Через несколько недель показатели в ОАК нормализуются. Отмечается повышение глюкозы, вам необходимо через несколько недель сдать повторно глюкозу и гликированный гемоглобин для исключения диабета. Также высокий холестерин необходима очная консультация терапевта или кардиолога доя решения вопроса назначения терапии. Боль в суставах может быть после перенесенной вирусной инфекции и обычно через несколько недель проходит
Ризван Тагирович, уже больше месяца прошло, глекированый гемоглабин сдавал все норм, глюкозу сдавал в прошлом месяце 5.6
Ризван Тагирович, по поводу холестерина пил розувостатин 10мл холестерин ниже 5.4 неопускался а алт при этом было 70, из за болей чтоб исключить влияние статинов, прекротил их принимать и вот через неделю холестерин и триглецериды повысклись а алт пришло в норму.
Принятый ответ
Добрый день!
В общем анализе крови наблюдаются изменения, характерные для текущей, либо недавно перенесенной вирусной инфекции. Чувство усталости, слабость, головокружение могут быть проявлением астенического синдрома, который часто возникает после вирусных заболеваний и может продолжаться достаточно длительно.
Рекомендуется в подобный период избегать чрезмерных физических нагрузок, стресса, сбалансированно питаться и соблюдать достаточный питьевой режим.
Также отмечается повышение глюкозы и показателей липидограммы. Рекомендуется очная консультация эндокринолога и кардиолога.
Гелена Александровна, по поводу холестерина пил розувостатин 10мл холестерин ниже 5.4 неопускался а алт при этом было 70, из за болей чтоб исключить влияние статинов, прекротил их принимать и вот через неделю холестерин и триглецериды повысклись а алт пришло в норму. По поводу сахара в прошлос месяце он был в норме, сдавал глекированый гемоглабин он тоже в норме.
При приеме статоров транзиторное повышение трансаминаз (алт и аст) в первое время является частым побочных эффектов. Повышение до 3-х норм (примерно до 120) не является показанием для отмены препаратов, чаще всего ферменты приходят в норму самостоятельно.
Скажите, пожалуйста, как долго принимали розувастатин 10 мг?
Что касается глюкозы, рекомендуется выполнить пероральный глюкозотолерантный тест для исключения нарушений углеводного обмена и снова проконсультироваться с эндокринологом.
Гелена Александровна, 4месяца
Можно рассмотреть повышение дозировки до 20 мг.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20198 ответов
- 4 Января 202015 ответов
- 15 Января 20202 ответа
- 23 Февраля 20201 ответ