Что вас беспокоит?
Отклонения в коагуолаграмме
Доброго времени ! 24 сентября вечером у меня поднялась вечером температура 37,5 и начался дискомфорт в горле . В течение следующих суток симптомы усиливались температура поднималась до 39 . Сбивала нурофеном , хватало на 3-4 часа . Из лечения полоскала горло . 26 числа вызвала на дом врача назначили антибиотики, диагноз ангина . Сделала дома стрептотест он положительный . После начала приема антибиотиков температура нормализовалась . Лечение : полоскание ОКИ, фурацелином , спрей ангидак и леденцы . Утром 27 сентября я сдала самостоятельно анализы крови , общий , СРБ и коагулограмму . Сегодня пришел результат и я в панике . Повышен Д димер и фибриноген . Подскажите пожалуйста насколько опасны эти показатели и какова дальнейшая такая моих действий .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
С-реактивный белок и фибриноген являются белками острой фазы воспаления.
Соответственно на фоне инфекции они возрастают. Также на фоне инфекционно-воспалительного процесса активизируется система свертывания и можно видеть повышение Д-димера в том числе.
О рисках тромбозов это не говорит. Если нет никаких отягощающих обстоятельств, не было в прошлом тромбозов, то дополнительно терапия не назначается для коррекции этих показателей.
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста по анализам инфекция вирусная или бактериальная?
Ангина лечится антибиотиком преимущественно, возбудитель стрептококк.
По анализу крови точных признаков нет. Данные только за достаточно мощный воспалительный процесс. Моноциты могут повышаться и на бактериальную инфекцию.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Коагулограмма и Д димер во время воспалительного процессе не контролируются, так как эти показатели изменяются во время инфекционного процесса
Д димер крайне неспецифичный показатель и просто так не смотрится
СРБ это острофазовый неспецифичный маркер, он повышается при любой инфекции
Фибриноген также является маркером воспаления и повышается на любое воспаление
Как правило, анализы сдаются до назначения антибиотиков, чтобы лабараторно контролировать эффективность
Если в течении 72 часов температура купировались и боль в горле стала меньше, то антибиотик эффективен
Екатерина Викторовна, подскажите пожалуйста когда нужно сдать анализы повторно для оценки динамики ?
Первую оценку обычно делают через 72 часа с момента начала приема антибиотиков - клинический анализ крови и СРБ. Далее, если динамика положительная (у вас по анализам возможно сделать вывод о положительной динамике на фоне приема антибиотиков), далее через 7-10 дней. Коагулограмму и Д-димер контролировать не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга
Поводов для беспокойства нет.
В ОАК нет явных признаков, указывающих на генез инфекции. Стрептококковая инфекция лечится антибиотиком.
Повышение СОЭ, СРБ, фибриногена, Д-димера - это реакция организма на инфекционно-воспалительный процесс. Опасности в этом нет. После выздоровления показатели придут в норму.
Принятый ответ
Здравствуйте. Такие отклонения в коагулограмме связаны с наличием у вас инфекции. Такое повышение D-димера не опасно. И не требует никакого дообследования и лечения. Вам надо продолжить лечения основного заболевания
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 201611 ответов
- 17 Июля 20175 ответов
- 5 Февраля 201925 ответов
- 9 Июля 201917 ответов