Что вас беспокоит?
Клебсиелла
У ребенка 14 лет заболело ухо. Обнаружена клебсиелла. Основным препаратом назначен цефотаксим по 2 гр 4 раза в день (7 дней). Это количество допустимо? В описании препарата рекомендуется 1 гр.
Здравствуйте
Цефотаксим у детей старше 12 лет применяется по 1г 2 раза сутки, только в случае тяжелого течения инфекции эта дозировка может быть увеличена.
Но, клебсиелла не вызывает обычно воспаления в ушах, это нормальная микрофлора кишечника, которая может случайно попасть в ухо. В посеве также обнаружен золотистый стафилококк, который может вызывать воспаление кожи наружного слухового прохода, то есть наружный отит.
Какой отит был поставлен врачом? Какие есть на сегодняшний день жалобы? Есть ли боли при нажатии на козелок? Как дышит нос? Приложите протокол осмотра врача к вопросу.
Острый двусторонний средний и наружный отит. Ухо болит
При среднем отите обычно лечение проводят через нос местными противоотечными препаратами, антибиотик внутрь обычно требуется только в случае гнойного отита.
При наружном отите обычно лечение проводят местное каплями, возбудителем в таких случаях может являться золотистый стафилококк.
А боли при нажатии на козелок не отмечается? Ощущения сужения слухового прохода?
Здравствуйте
Какой диагноз врач поставил ребёнку? Мазок брали из уха?
Есть ли боль при нажатии на козелок? Сужение наружного слухового прохода? Есть ли выделения из уха?
Прикрепите пожалуйста протокол осмотра врача к вопросу
Острый двусторонний средний и наружный отит. Боли в ухе.
По результатам осмотра ставят только средний отит
Есть ли боль при нажатии на козелок? Есть ли сужение наружного слухового прохода – можно проверить с помощью ватной палочки?
По протоколу осмотра наружной слуховой проход в норме, признаков воспаления нет , то есть нет признаков наружного отита
Острый средний негнойный отит как правило возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотиков
Лечение уха при среднем отите рекомендовано проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом
Здравствуйте .
Какой вес у ребенка подскажите ?
Дозировка достаточно высокая для ребенка 14 лет .
Посев брали из ушей ? По описанию осмотра перфорации на барабанной перепонке нет ,описывают небольшую гиперемию. Уточните как давно боль в ушах беспокоит ?
Рупия Зайнуловна, здравствуйте! Вес ребенка 52 кг. Я Вам дополню. По данным осмотро (на фото), врачем был назначен препарат Зиннат. Но так как его в продаже нет, пошли к другому врачу. Она осмотрела и дополнила диагноз наружном отитом, и прописала уколы с вышеуказанной дозировкой. К сожалению не могу фото второго осмотра приложить. Меня волнует вопрос дозировки. Потому как побочных много.
Рупия Зайнуловна, результаты посева из правого и левого уха указаны в описании.
Такая дозировка для веса 52 кг не рекомендуется .
Рекомендуем дозировка по 1 г 2 раза в день (не больше )
Принятый ответ
8 грамм в сутки это очень высокая дозировка. Такие дозировки могут использоваться в стационаре при крайне тяжелые состояниях .
Максимальная дозировка на вес 52 кг составляет 4 грамма в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте, как правило цефотаксим ,учитывая возраст и вес используется в дозировке 1,0 в/м 2р/д ,то есть 2г в сутки .
Назначено по 2 гр 4 раза в день((
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 202314 ответов
- 4 Февраля 202429 ответов
- 13 Января 202510 ответов