СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лейкоциты в моче, повышение СОЭ

Здравствуйте! Ребенок 11 месяцев, девочка. Сдавали анализы:мочу, ОАК и ретикулоциты.(сдавали данные анализы для гематолога, так как диагноз у нас анемия в легкой степени, к сожалению пока поднять гемоглобин нормально не можем, понижается без приемов препаратов. В итоге у нас такая картина: 1.В моче повышенные лейкоциты: 30-35-40. (Норма от 0-6) Эпителий 4-6-8 (0-10) Остальные показатели в норме. 2.В крови эритроциты и средний объем эритроцитов в гемоглобине понижен. Но линфоциты и СОЭ повышен (СОЭ-12) 3.Ретикулоциты - 0,4 (норма с 0,2-1,2) Что нам делать? Где-то идет воспаление? И как лечить?

11 лет
19 Июля 2025·Просмотров: 295·Энже, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
Можете прикрепить полный анализ крови к вопросу для оценки
Подскажите как собирали мочу?
Предварительно помылись с мылом и в стерильный контейнер?
Показатели нормы в анализах указывают нормы для взрослых людей
В связи с чем сдавали анализы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Энже
Клиент

Добрый день! Да, прикрепила выше
Собирала мочу как в советское время: помыла тарелку, стерилизовала кипятком. Мочу собрали среднюю, как при Нечипоренко.
Контейнер был новый, запечатан.

Подскажите на данный момент ребеночка что либо беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Энже
Клиент

Кроме зубов ( у нас выходят сразу 4 одновременно) ничего.
Очень смущает результаты мочи

Принятый ответ

Если клинически ребенка ничего не беспокоит ( кроме зубов)
Например боль при мочеиспускании
Имеют смысл пересдать мочу
Хорошенько подмыться и собрать утреннюю порцию мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Энже
Клиент

Хорошо, спасибо большое за помощь!

Здравствуйте.

Мы лечим анализы, а не ребенка. Поэтому все зависит от жалоб и состояния.

Если в моче постоянно наблюдается повышение лейкоцитов, в таком случае рекомендуют консультацию нефролога.

Как мочу собирали? В стерильную тару?

 - отвечает  СпросиВрача –
Энже
Клиент

Добрый день! Ранее были повышены, так как был воспаление в гинекологии.
Нефролог сказал сдать анализ Нечипоренко. Он был хороший.
Собирала мочу как в советское время: помыла тарелку, стерилизовала кипятком. Мочу собрали среднюю, как при Нечипоренко.
Контейнер был новый, запечатан.

В таких случаях рекомендуют попробовать собрать утреннюю порцию мочи и сразу в стерильную тару, без «посредников». Сейчас нет покраснения кожи половых органов? Температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Энже
Клиент

Небольшое покраснение у нас бывает, когда долго ходит в подгузниках.
Температуры нет.

В таком случае только контрольные исследования, с соблюдением техники сбора для точности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Энже
Клиент

Т.е. просто еще раз пересдать?

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Энже
Клиент

Хорошо, спасибо большое!

Принятый ответ

Пожалуйста) растите здоровыми😌

Здравствуйте!

В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (до 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это связано с особенностями функционирования иммунитета, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся как у взрослых людей : нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. 

- эритроциты в норме, индексы снижены , гемоглобин норма , признаки дефицита железа

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

- соэ норма до 15

Общий анализ крови без воспалительных изменений. Признаки дефицита железа.

Мочу собирали, предварительно подмыв ребёнка? Сразу в стериальный контейнер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Энже
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за развернутый ответ по крови!
Собирала мочу как в советское время: помыла тарелку, стерилизовала кипятком. Мочу собрали среднюю, как при Нечипоренко.
Контейнер был новый, запечатан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Энже
Клиент

А моча очень плохая?

Принятый ответ

По моче скорее дефект сбора, повышены только лейкоциты.
Рекомендуется пересдать мочу по правилам сбора , сразу в стерильный контейнер, предварительно подмыв с мылом

 - отвечает  СпросиВрача –
Энже
Клиент

Хорошо, спасибо Вам большое!

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации, отмечается снижение индексов, что может говорить о латентном дефиците железа, в таких случаях рекомендуют сдать б/х на ферритин ( не менее 30 нг/мл и % насыщения трансферина железом, не менее 20%)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.

Все показатели в абсолютном значении в норме. Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

По оам вероятнее всего дефект сбора, в таких случаях рекомендуют пересдать оам: предварительно подмыть - собрать по возможности сразу в стерильную тару, транспортировать в течение 2 часов в лабораторию).

 - отвечает  СпросиВрача –
Энже
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое за развернутый ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.