Что вас беспокоит?
Рвота, температура
Здравствуйте. Ребенок 8 лет. 28.09 утром поднялась температура, жалобы на живот и тошноту, темп. сбиваем как положено чередуя нурофен и парацетомол. За вчера стошнило 4 раза, сегодня 1 раз в 5ч утра. Днем позывы были , но не рвало. Судя по моим записям тошнит во время подъема температуры. Стул в норме, диареи нет. Со вчерашнего утра по сейчас температуру сбивали в общем 5 раз, моментами поднималась до 39.4. Насморка нет, горло не болит, кашля нет. Только периодично жалобы на живот, может из-за того, что ест плохо, может из-за рвоты, не понимаю. Из лечения: жаропонижающие, фильтрум-сти ( когда звонила в скорую ночью из за того что долго не сбивалась темпа , там сказали если нет диареи то фильтрум давать не надо), Адиарин, баксет форте. Я предполагаю ротовирус, первый раз с ним сталкиваемся. Утром сдали кровь , (прилагаю) , смущает что кровь бактериальная, если верить расшифровке по анализам. Приходила Участковый педиатр сказала, что это вирусное, ни чего из прошлых лекарств не нужно, нашла рыхлую заднюю стенку, лизобакт, мирамистаин, баксет колд флю. Скажите пожалуйста действительное ли это вирусное? Не то что бы я не доверяла, но хотелось бы еще мнения) Верно ли назначено лечение и отменено предыдущие.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции,
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет, так как лейкоциты в норме
А также при бактериальных инфекциях Срб более 30
Но кровь информативно смотреть на 3-4 сутки, так как сейчас она могла еще не среагировать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, отмечается только тошнота, рвоты не было?
Подобное состояние может возникать при кишечной инфекции, учитывая тошноту и боль в животе
В таких ситуациях рекомендуют:
-Диета (исключать молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты, жирную, жареную пищу, сладости)
-Соблюдение водного режима (выпаивание), не менее 40 мл/кг +10мл на каждый градус повышения температуры, лучше использовать специальные средства для регидратации (Адиарин Регидро с рождения, Биогая ОРС с рождения) часто, дробно не более 5-10 мл за 1 раз, но если нет рвоты, необходимости нет.
-при повышении температуры тела нурофен/ парацетамол, если рвота - возможно использование свечей, если диарея - только таб.
-при появлении диареи рекомендуют Энтерол 1-2 пак в день.
- при боли в животе тримедат/необутин 3 раза в день.
Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 12 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови острой бактериальной инфекции нет
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При болях в животе разрешен Тримедат
Так как рвоты и диареи по описанию нет, то дополнительные препараты не показаны
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, вирусная, не бактериальная, антибиотик, не показан.
Спб до 30 в сторону вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию.
По описанию можно предположить кишечную инфекцию.
В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 202454 ответа
- 4 Июня 202419 ответов
- 3 Марта 20256 ответов