СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вскармливание новорожденного

Добрый день! Ребенку 8 дней, с рождения не берет грудь. Очень редко, после еды может немного пососать грудь. Стараюсь сейчас сцеживать молоко, и кормить его им. Но пока оно цветом желтое, как молозиво. Поэтому с рождения он на докорме смесью, знаю что в роддоме была смесь нутрилак, но точно не знаю обычная или комфорт. Сейчас кормлю обычным, по 60 мл каждые 3 часа. Заметила, что ребенок начал тужиться, кряхтеть. У меня вопрос нужно ли переходить на комфорт, и как и когда увеличивать количество смеси?

29 Сентября 2025·Просмотров: 108·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Несмотря на цвет грудного молока, в любом случае кормление им возможно, сначала рекомендуют предлагать грудь, либо сцеженное молоко, а затем докармливать смесью.

То, что малыш тужится - это признаки младенческой дисхезии - это временное состояние, когда малыш испытывает сложности с координацией мышц, чтобы опорожниться, при этом ребенок тужится, плачет, подтягивает ножки к животу, но во время акта дефекации стул остаётся мягким.

Подобное состояние не является показанием для смены смеси, так как малыш совсем маленький и только адаптируется к внешнему миру + желудочно кишечный тракт адаптируется к смешанному вскармливанию, поэтому при замене смеси могут возникнуть дополнительные проблемы.

Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот еще заметила, что стул как будто бы тугой. И сколько должен прибавлять ребенок?

Тугой плотный или мягкий?
Минимальная прибавка 500 -600 гр в месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Первый раз был похоже на глину, а второй чуть жиже

Такой характер кала является вариантом нормы.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Натуживание может быть признаком дисхезии. У малышей до 6-9 месяцев наблюдается младенческая дисхезия, при этом малыш поджимает ножки к животику, тужится, плачет, краснеет. Так ребенок учится какать.

Суточный объем кормления для малыша в этом возрасте примерно 500 мл.
С 10 дня жизни и до 2 месяцев объем рассчитаем 1/5 массы тела.
К месяцу суточный объем примерно 700-800 мл.

Количество кормлений 7-8.
Разовый объем кормления 60 мл.
Примерно к 2 неделям жизни объем можно увеличить до 90 мл.
К месяцу малышу кушают обычно 90-110 мл.

Также допустимо кормить по требованию- соответственно интервалы между кормлением и необязательно будут 3 часа, и количество смеси на одно кормление будет меньше. Главное чтобы малыш съедал суточную норму.

Рекомендуется вначале предлагать грудь/или сцеженное молоко, после доком смесью в зависимости от того сколько малыш съел молока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста, а ребенок будет есть весь обьем, что ему предложишь? Есть ли у него чувство насыщения?
Переживаю, чтобы я его случайно не пере кормила?

Малыш может не съедать весь объем смеси за один раз. Поэтому ориентируемся на потребности малыша. Можно предложить меньший объем смеси на один по ем и уменьшить интервалы между кормлениями.
Если малыш наелся он откажется сам.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие периода коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»


Частая смена смеси неблагоприятно оказывает на ЖКТ детей, поэтому лучше продолжать кормить той смесью, которую кушаете

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как правильно рассчитать смесь? Нужно ли ее прибавлять? И как понять, что хватает? Нужно ли будить каждые 3 часа , чтобы накормить если ребенок спит?

С 10 дней до 2 мес 1/5 от веса

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А правильно понимаю, если смешанное так и останется, то мы считаем общее количество мл и молока и смеси?

Да,общий объем

Принятый ответ

Здравствуйте!

С 10 дня жизни считаем объемно -весовым методом ( но не более 1000 мл в сутки )
С 10 дня до 2 месяцев это 1/5 от массы тела и так же делим этот объем на количество кормлений в сутки
От 2 мес до 4 мес это 1/6 массы тела

Часто менять смесь не рекомендуют, поэтому продолжайте кушать привычную смесь.
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вчера малыш два раза покакал, и в первый раз как будто было бы как глина , плотненькая

Принятый ответ

Добрый день. Грудное вскармливание необходимо продолжить, либо прикладывать к груди, либо кормить сцеженным молоком, только после добавлять смесь. По возрасту ребенка объем нормальный , если складывать с грудным молоком.Проявление беспокойства ребенка связано с физиологическим состоянием, на фоне смешанного вскармливания такое бывает. Переходить на другую смесь не стоит. Обязательно выкладывайте ребенка перед кормлением на живот, и держите после кормления столбиком, проводите массаж животика по часовой стрелке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не получается прикладывать к груди, он не берет грудь, только больше начинает плакать и извиваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А с какого дня можно начинать выкладывать на живот?

Как только отпадает пуповинный остаток, пупочная ранка будет сухой, обычно на 10-14 день уже можете начинать

Кормите сцеженным молоком

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.