Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализ крови ребенка, нужен антибиотик или нет
У ребенка заложенность носа, плохо выходящие сопли , кашель после сна небольшой и температура в районе 37-37,5 градусов , дыхание чистое , были у педиатра , сказали вирус, по задней стенке стекают сопли , нос промывать , в горло брызгать , лечение симптоматическое . Чтобы себя обезопасить сдали кровь , по крови вижу повышение нейтрофилов и лейкоцитов , но СОЭ в пределах нормы , нужен ли ребенку антибиотик ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По анализу крови имеются признаки вирусной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Здравствуйте! По анализу крови повышение моноцитов может указывать на течение вирусной инфекции,
Повышенные нейтрофилы в абсолютных числах может указывать на наслоение бактериального процесса
В этой ситуации лучше оценивать анализ совокупности с осмотром, и динамикой жалоб
Если сохраняется сильная заложенность носа, вялость, общая плохое самочувствие, в таком случае может быть назначено антибиотик, зависит от длительности заболевания
Также по описанной ситуации важно, чтобы врач очно посмотрел уши для исключения отита
Сколько дней ребенок болеет?
Уши смотрели , сказали все хорошо , но в носу наверху много сопель и они стекают по задней стенке , антибиотики не назначили
Ребенок болеет 3 дня
Принятый ответ
Тогда пока можно понаблюдать, носик важно промывать через шприц мягкой насадкой физраствором, чтобы удалять эффективно слизь с задней стенки глотки
В случае нарастания температуры или других ухудшений уже будет рассмотрен прием антибиотика, учитывая рост нейтрофилов
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Острой бактериальной инфекции по анализу крови нет
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Здравствуйте, по оак можно предположить, что кровь смешанная, Вирусно-бактериальная.
В таких случаях ориентируемся на состояние ребёнка, если ребёнку становится хуже назначается антибиотик, если лучше антибиотик не показан.
Как сегодня самочувствие ребёнка?
Ребенок в целом веселый , активный , температуры в 37 градусов не ощущает , аппетит есть , но нос заложен
В таких случаях рекомендуется показать ребёнка лор врача, чтоб исключить отит, пока можно без антибиотика, рекомендуется через 3 дня переслать оак, чтоб посмотреть в динамике лейкоциты и нейтрофилы, если они растут назначается антибиотик
Спасибо 🙏
Принятый ответ
Но если за эти дня ребёнку станет хуже поднимется температура или слабость, сразу-же подключается антибиотик
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции, так как идет увеличение нейтрофилов
В данном случае, если положительной динамики по состоянию нет, если так же повышается температура, то лучше очно обсудить с педиатром прием антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови убедительных данных за бактериальный процесс нет, так как лейкоциты в норме до 17,5, но отмечается увеличение нейтрофилов, что может указывать на присоединение бактериальной инфекции и при ухудшении состояния действительно может потребоваться антибактериальная терапия.
Соэ не ускорена, значит, острого воспалительного процесса нет.
Обычно при сильной заложенности носа рекомендуют санацию носовой полости с гипертоническим раствором, например, аквалор форте, с последующей аспирацией и сосудосуживающие по необходимости.
Здравствуйте, Анна!
По результату анализа показатели характерны для смешанной инфекции (вирусно-бактериальная).
В таких случаях стоит придерживаться симптоматического лечения. Антибиотик пока принимать не рекомендуется. Следите за общим состоянием ребёнка, температурой, аппетитом. В случае ухудшения общего состояния, рекомендуется прибегнуть к антибактериальной терапии.
При вирусной инфекции температура может держаться до 7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20171 ответ
- 6 Марта 20181 ответ
- 24 Марта 20182 ответа
- 24 Марта 20193 ответа