Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3679895

Что вас беспокоит?

Побочные эффекты от Сетралина

Прописали сетралин 50 мг по 1/2 таб. Утром первую нед.далее по 1 таб утром, вторую неделю далее увеличиваем дозу с шагом 1/2 таб плюсом до сут. Дозы 100 мг(в 2 приёма) курс от 8 месяцев Пью уже второй месяц, все было отлично, но вот как неделю жидкий стул/ диарея, никаких других симптомов нет, можете подсказать что делать?

-
26 лет
29 Сентября 2025·Просмотров: 978·Аннна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сертралин принимают однократно в первой половине дня, всю суточную дозу целиком. Что касается побочного эффекта в виде диареи, то при его возникновении рекомендуется назначение амитриптилина в низких дозах. Его холинергическое действие способствует снижению моторики желудочно-кишечного тракта и закреплению стула. Обычно достаточной является доза 12,5–25 мг, которую принимают однократно вечером.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! Диарея является одним из наиболее частых побочных эффектов сертралина и других антидепрессантов из группы СИОЗС. Обычно он возникает в начале терапии, но может появиться и позже, особенно в периоды увеличения дозы или на фоне стресса.
Возможен переход на однократный прием всей дозы вечером, чтобы пик концентрации приходился на ночь и вы спали во время потенциального дискомфорта. Можно принимать противодиарейный препарат, например, лоперамид для кратковременного приема, чтобы купировать симптомы, пока организм адаптируется.
Смена препарата рассматривается только в том случае, если диарея сохраняется долгое время (более 3-4 недель) и не поддается коррекции и симптомы значительно ухудшают качество вашей жизни.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Дозировка Сертралина обычно принимается одномоментно и не делится на 2 приема.
Диарея, возникшая на фоне приема Золофта, обычно носит временный характер и проходит самостоятельно в течение 3-4 недель. Она связана с адаптацией организма к воздействию антидепрессанта на серотонин, который находится не только в мозге, но и в кишечнике.
В таких ситуациях может быть эффективен прием Тримебутина (Тримедата, Необутина) по 100 мг 3 раза в день или по 200 мг 2 раза в день, данный препарат снимает спазмы кишечной мускулатуры и может быть использован в период адаптации к Сертралину, негативного взаимодействия между ними не происходит.

Принятый ответ

Здравствуйте, сертралин, учитывая его особенности метаболизма , нет смысла делить на 2 приема, вся доза принимается за раз. Побочный эффект в виде диареи может настигнуть , связан с тем, что в кишечнике много серотониновых рецепторов, по этому особо ни чем не лечится, обычно сам проходит, но до 2 месяцев может беспокоить, просто наблюдаем и ждём, если сильно и часто выражена диарея, сильно мешает, то 2 месяца не ждём и меняем препарат раньше.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Дозировка в 100 мг и выше прирмаантся в один приём утром, делить не нужно. Диарея и раньше была или вот только в последнюю неделю началась? Обычно такой побочный симтпом характерен для антидепрессанта, но поядвестя он в начале лечения, либо при повышении дозировки.
Что-то ещё может принимаете?

Здравствуйте, получается первый месяц ( даже меньше) начинала с 25 мг, потом 50 , и далее 100 м. г, т. е пью 100 мг уже где то месяц/полтора, но проблемы со стулом начались буквально неделю назад ( боли/ или каких-то других неприятных симптомов нет)

Здравствуйте!
Возможно, что нарушение сна из-за разделения в 2 приема и для начала следует принимать одномоменто утром. Далее уже смотреть.
Тут несколько вариантов:
1) Дозировки недостаточно, что нарушение стула может являться следствием тревожности;
2) ЧТо связано с приемом препаратов и надо наблюдать и менять препарат на другой, как правило нарушение стула от препарат происходит первое время приема.

Никаких других жалоб нет по состоянию?

Со сном проблем нет, каких-то событий для тревоги тоже не было, эмоционально чувствую себя хорошо/спокойно, вообще никаких других жалоб кроме диареи нет

В таком случае попробовать принимать параллельно препараты типа "тримедата", переносить на один прием Сертралин, далее уже смотреть на протяжение 7-10 дней.
Если не будет динамики, то вероятно, что менять антидепрессант.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.