Что вас беспокоит?
Повторный подъем температуры при хорошем оак
Ребенок 14 лет заболела 8.09. Температура 5 дней, сильная заложенность носа(сосудосуживающие не откладывали), боль в горле. Лечили симптомптически, лор промывала нос(кукушка). После пяти процедур нос стал дышать, но очень много слизистых, сморкалась постоянно, часто чихала. Чрез неделю начался сухой кашель, думали от горла, но усиливался, стал изнуряющим. Дышала беродуалом, пульмикортом ( рекомендации врача). Не помогло абсолютно. Кашель непродуктивный, от него болела голова и пресс. ОАК и срб хорошие. Анализы на микоплазму и хламидии-отрицательно. Врач рекомендовала начать антибиотики. Я не собиралась их давать, т.к. анализы хорошие. Но 24.09 опять поднялась температура, держится 6-ой день, до38.5, болит голова, пьет нурофен 2 р/день. Стали пить суммамед. Кашель стал меньше, но окончательно не проходит. Другиех Катаральных проявлений нет. Сдали оак опять, посто отличный. Почему температура держится? Почему анализы хорошие?
Принятый ответ
Здравствуйте
Результат анализа не вижу
Пожалуйста, проверьте
Мочу не сдавали?
Если температура + головная боль , то в подобной ситуации исключаем воспаление в пазухах носа. Показан осмотр лор врача.
Мочу не сдавали ?
От коклюша привиты ?
Надежда Александровна, у Лора были, все хорошо. От коклюша привиты. Мочу не сдавали.
Здравствуйте
Анализы не видно
Надежда Александровна, здравствуйте. Прикрепила ОАК, сдавали позавчера
Доброе утро. По тем показателям, которые видно – без отклонений. Не вижу уровень соэ в анализе
В Подобной ситуации дополнительно рекомендую сдать общий анализ мочи, консультация инфекциониста, наблюдение у педиатра. Температура так и продолжается сохраняться?
Надежда Александровна, здравствуйте. Соэ-6. Температура сохраняется. Завтра сдадим мочу. Но, если это инфекция мочеполовой системы, то разве на нее суммамед не подействовал бы?
До 38,5 температура? Или ниже
Сумамед не препарат выбора при инфекции мочевыводящих путей
Принятый ответ
Здравствуйте!
При атипичной инфекции анализ крови может быть абсолютная норма!
Действие антибиотика оцениваем через 72 часа.
Если кашель сухой , изнуряющей , для облегчения данных симптом , наиболее эффективно сделать ингаляцию с пульмикортом
Лор осматривал ребёнка? Ренген делали?
Галина Александровна, лор сматривпл, все нормально. Рентген не делали, суммамед пропили 5 дней. Температура держится 7 день.
Рекомендую обсудить с инфекционистом о дальнейшей тактики обследования
Принятый ответ
Добрый день. В данном случае нужно исключить сунусит( воспаление придаточных пазух носа) , рекомендовано проведение Рентгена. В отношении анализов крови , при некоторых бактериальных инфекциях они могут быть без изменений, так называемая атипичная Флора. Вы принимали препарат, который на нее действует. Эффективность от приема антибиотиков как правило оценивается на 2-3 сутки.
Диана Юрьевна, у Лора были на осмотре, синусит исключили. Суммаед пропили 5 дней. Температура держится 7-ой день.поднимается почти до 38. Из симптомов сейчас только кашель нечастый.
Тогда нужно искать другую причину, исключать инфекцию мочевыводящих путей,пройти обследование на герпетические инфекции, они тоже могут быть причиной длительной лихорадки.
Диана Юрьевна, спасибо. Мочу завтра сдадим. А проблемы с мочевыделительной системой могут быть бессимптомными?
Да, все индивидуально
Принятый ответ
Здравствуйте!
Может быть развитие вторичной бактериальной инфекции, которая не всегда отражается в общем анализе крови. Антибиотик (Сумамед) мог быть назначен эмпирически, так как не все бактериальные инфекции видны по анализу крови.
При локализованной инфекции (например, в пазухах носа или бронхах) они часто остаются в норме. Их "нормальность" исключает тяжелую системную бактериальную инфекцию, но не отменяет локальный воспалительный процесс.
В таких случаях рекомендуется консультация лор врача для исключения синусита, который является частым осложнением после перенесенной вирусной инфекции
Елена Романовна, у Лора были как раз ровно перед вторым поднятием температуры. Сказала, что вазомоторный ринит можно поставить. Но сейчас уже с носом все в порядке. Суммамед именно так и назначил педиатр. Его пропили 5 дней. Температура держится 7-ойдень.
А интервалы между подъемами температуры тела увеличились ? Возможно, ребенок заболел новой вирусной инфекцией, такое бывает , поэтому кровь может не реагировать , но необходимо исключить очаги бактериальной инфекции (осмотреть горло на предмет ангины, уши на предмет отита, лёгкие на предмет пневмонии, сдать анализ мочи -исключает инфекцию мочевыводящих путей, осмотр живота и данные по стулу исключают инфекцию в ЖКТ. Ну и отсутствие сыпи, симптомов менингита по осмотру). Это основные очаги бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте
Что бы дать более развернутый ответ и предположить примерную диагностическую гипотезу
Нужно посмотреть анализы
Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу
Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут
Эльнура Назимовна, здравствуйте. Последний ОАК прикрепила. Сдавали позавчера. Прежде сдавали срб, он хороший
По представленному анализу можно предположить отсутствие воспалительного процесса
Обычно рекомендуют дополнительно сдать ОАМ и осмотр инфекциониста если нет положительной динамики
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 20182 ответа
- 19 Марта 201917 ответов
- 18 Мая 20191 ответ
- 20 Мая 201939 ответов