Что вас беспокоит?
Расшифруйте анализ, нужно ли антибиотики подключатьь
Дети, возраст 4 года, болеют с 12 сентября, сопли и кашель. У сына пару дней была температура максимум 37.8 и все больше не поднималась, но сопли и кашель не уходят, кашель в основном после сна, в течении дня редкий. Я так полагаю постназальный затек раздражает. Сдали анализы. Повышены нейтрофилы и понижены лимфоциты. Подключилась бактериальная инфекция ? Нужно антибиотики подключать или в анализах ничего серьезного?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам нет признаков бактериальной инфекции, нейтрофилы в таком возрасте могут уже в норме преобладать над лимфоцитами, соэ и лейкоциты в норме, соответственно данных за инфекционный процесс нет.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Здравствуйте, получается здесь вирусная инфекция тоже отсутствует ?
Вероятно, лёгкая степень инфекции
Подскажите пожалуйста если сопли при сморкании желтоватые все это время, о чем это говорит? Лечение то же что вы написали выше? Или при желтых соплях другое?
Так же симптоматическое лечение.
Обычно это говорит о том, что многие клетки слизистой уже вступили в борьбу с вирусом и сейчас идёт их отшелушивание, за счёт большого количества таких клеток слизь приобретает цвет и густоту.
Если к таким выделением присоединяется неприятный запах, плохое самочувствие, боль в голове, то это может говорить о синусите.
В таком случае рекомендована консультация лор-врача.
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК - острого воспалительного процесса нет. Уровень лейкоцитов в норме.
Уровень нейтрофилов не превышает возрастную норму. Данных за бактериальный процесс нет.
Антибиотик в таком случае не требуется.
В данном возрасте лимфоциты преобладают над нейтрофилами. В анализе наоборот. Такое изменение, учитывая , что нейтрофилы в норме в абсолютных значениях, может указывать на вирусный характер крови
Показатели крови могут приходить в норму в среднем около 4х недель.
Что касается кашля, верно, вероятно он вызван постназальным затеком.
В таком случае рекомендуется промывать носик раствором морской воды в течение дня.
Если есть заложенность можно использовать ГИПЕРтонический раствор для промывания
Добрый вечер, а то что сопли желтоватые при сморкании, какие то дополнительные меры надо предпринимать?
Заложенности нет, промываем физраствором и в принципе все.
Изменение цвета слизи не говорит о бактериальном осложнении.
При взаимодействии слизистой носа и вируса происходит химическая реакция. В результате чего меняется цвет выделений.
Ничего страшного.
В таком случае достаточно промывания носика
Поняла, спасибо большое за консультацию!
Пожалуйста! 🙌
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам убедительных данных за бактериальный процесс нет, отмечается повышение моноцитов, что чаще всего характерно для вирусной инфекции.
Также отмечается преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, что может косвенно указывать на присоединение бактериальной инфекции также возможно, что уже произошёл перекрёст, если детям ближе к 5 годам и данные показатели являются вариантом нормы.
В таких случаях при заложенности носа рекомендуют санацию носовой полости с гипертоническим раствором (например, аквалор форте) + аспирация и сосудосуживающие по необходимости.
Более вероятно, что и кашель возникает из-за постнатального затека.
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятно причина кашля, это постназальный затек, стекание слизи из носа по задней стенке глотки, что провоцирует кашель по утрам после сна , в положении лёжа и после физнагрузки. В таком случае рекомендуется санация носа, промываем морской водой или физраствором, часто в течение дня, особенно утром и перед сном. Аспирация слизи( попросить высморкаться или убрать аспиратором). Также рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%. Можно пастилки для рассасывания в течение дня. Сон с приподнятым головным концом.
По анализу крови явных признаков бактериальной инфекции нет. Антибактериальное лечение не показано при такой крови.
Принятый ответ
Добрый день. По представленному анализу крови антибактериальная терапия не требуется. Нет признаков воспаления , общее количество лейкоцитов в норме, Соэ не повышено, небольшие изменения в формуле крови, они могут быть обусловлены возрастными изменениями.
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20151 ответ
- 9 Ноября 20183 ответа
- 19 Декабря 20185 ответов
- 15 Октября 20191 ответ