Что вас беспокоит?
Очень много лет с учащенным сердцебиением и синусовой аритмией
Меня зовут Роман, мне 38 лет. Еще в школе делая ЭКГ доктор обратил мое внимание на повышенное сердцебиение и намеки на дыхательную аритмия. В целом рос без проблем по кардио до 18 лет. Примерно с 18 лет начались частые повышения АД и пульса. Однажды в больнице мне временно прописали эгилок по 25 мг утром и 25 мг вечером. С тех пор только на нем и живу, без него не могу. Пробовал и сокращать дозировки и повышать (по-разному). Но хотя бы суточно 25-50 мг должно быть! Иначе не могу полноценно жить. Прошу вас посмотреть относительно свежие заключения по холтеру, ЭКГ и УЗИ-сердца. Я ежегодно это все делаю, держу на контроле, не будет ли ухудшений. Но пока все стабильно, улучшений тоже нет.) С самого детства я с тревожно-мнительным синдромом, всегда волнуюсь, переживаю эмоционально и за здоровье и вообще по разным поводам.) Ладони потеют сильно, бывает руки трясутся на неврозе. Ну и конечно же его Величество ДАВЛЕНИЕ! Оно просто задолбало. Уже пробовал жить и просто игнорить любые повышения. Так получилось прожить лет 10, с 18 до 28 примерно. К 30 годам уже начал все таки принимать таблетки и снижать. В целом 130-140 моя классика в течении дня. Но в последний год сильно скачет. Могу встать с 125/70 а уже к обеду намерить 150. Самые большие цифры вечерние случались 180/115. И на ровном месте главное, лежа на диване у телевизора.) То есть без стрессов, алкоголя, кофе и прочего. Видимо моя нервная система работает неправильно. Полагаю это и провоцирует повышенное сердцебиение и давление. И постоянно где-то что-то болит, тянет, ноет в груди.) При этом в мед.учреждениях ничего критического не находят! Обследовался много где, у разных специалистов, в разное время при разном самочувствии. В Москве в Бакулевке тоже. Говорят курам на смех, твои значения на экг и узи и холтере - это у каждого 10-го человека планеты так же. Твоей жизни ничего не угрожает! Недавно делал экг с нагрузкой (40 присядов натощак! Без таблеток!). Чтобы исключить ишемию. Почему-то накрутил себя, что у меня ишемическая болезнь развивается. В общем люди добрые, дайте своих мнений, советов!) Не боятся мне, что все усугубится с сердцем? Каждый день почти хожу с тяжелой грудной клеткой, и на таблетках. Анализы сдаю часто тоже, все более менее в норме. Без критических отклонений. Холестерин общий вообще понижен лет 5 как. Сахар норма тоже! Нет дефицитов по микроэлементам.
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным обследований все физиологично, норма , повода для переживания нет , симптоматика действилельно на фоне кардионевротических расстройств , так работает вегетативная нервная система , активная симпатика . Вам работать с неврологом нужно , бета блокаторы будут немного тахикардию снижать и их можно принимать , что касается повышения АД , можно добавлять препараты для снижения поскольку цифры довольно высокие , если повышение не частое, во время повышения более 150, 90 мм рт ст обычно рекомендуют физиотенз 0.2 мг , внутрь. Щитовидка в норме ? Смотрели ?
Анастасия, благодарю за внимание!
Отвечая на ваш вопрос:
Щитовидная железа в полнейшей норме, более чем! УЗИ делал в Москве у хорошего спеца в мае месяце этого года. Также в норме все щитовидные гормоны! УЗИ почек тоже без отклонений.
Если давление выше 160, я под язык 0.2 моксонидин. Работает четко. Сейчас ищу себе на каждый день препарат взамен валсакора, который я уже пью лет пять-шесть, к нему видимо привыкание есть, не работает почти уже. Принимаю по 40 мг утром, по 40 мг вечером для поддержания. Вместе с эгилоком, афабазолом и атараксом.) Хожу каждый день с давлением 130-135 утром, ну и полагаю в течении дня 140 точно держится, уже и не чувствую особо.
Анастасия, по ЭКГ с нагрузкой и без, там вроде как обнаружена гипоксия (передавленность), не приведет ли это в дальнейшем к ишемии? А то напугал меня один врач)
Ни гипоксии , ни гипертрофии на пленке экг я не вижу , тем более узи сердца ГЛЖ не подтверждает , для исключения ишемии рекомендуют стрессовые тесты , стресс эхо кг к примеру . Валсартан можно попробовать заменить на Гипосарт( Ордисс ) 16 мг , если не будет эффекта , на вечер добавить к нему леркамен 5 мг , под контролем АД
А я как раз сделал ЭКГ в спокойствии и под нагрузкой БЕЗ приема эгилока. То есть язык на плечо, с отдышкой приседал, лицо красное, в висках стучит, нагнал давление, короче стресс себе сделал более чем!) Все замерили. Это по факту тоже самое, что на тесте велотренажера. Только в деньгах в три раза дешевле же.)
По гипоксии понял вас, ок! По препаратам ясно, все записываю.
Принятый ответ
Здравствуйте ! По Эхо -кг структурной патологии нет , сократимость в пределах нормы , патологии клапанов и расширения камер сердца нет .
По холтеровскому мониторингу отмечается синусовая аритмия , паузы более 3 с отсутствуют , отсутствуют ишемические изменения в покое и при нагрузке . Имеются единичные экстрасистолы что считается нормой у большинства людей ,лечить их не нужно .
При таких данных большая вероятность кардионевроза . Эгилок если он снимает симптомы можно принимать длительно . При эпизодах отсутствия контроля артериального давления нужно подбирать и корректировать гипотензивную терапию . Какие препараты от давления сейчас принимаете ?
Также есть назначения противотревожных препаратов ( атаракс ) которые играют важную роль в лечении кардионевроза , прием этого препарата также может уменьшить симптомы неприятных ощущений в области сердца .
Ксения, добрый день!
Я прям тоже всеми своими внутренними фибрами чувствую, что вы правы.)
Эгилок 25 мг утром, и 25 мг в семь вечера принимаю уже давно. На нем я уже 20 лет. По состоянию смотрю, иногда пью меньше, иногда пью побольше. Пробовал месяц пробыть без эгилока, но с большим трудом получилось.) С ним все таки на 100% легче и лучше и веселее.
Вмести с эгилоком лет 5 уже пью каждый день вальсакор, а до него пару лет сидел на валзе. Дозировка 40 утром, 40 вечером. Если давление не превышает 140. Если выше, то глотаю все подряд, капатен, либо дополнительно полную таблетку вальсакора (+80 мг), эналаприл могу проглотить, ну а если прям по-быстрому надо в себя прийти, то 0.2 под язык моксинидина. Пока мой лучший препарат - именно он. Работает четко. Снижает до 110) Сейчас допивая последнюю пластинку вальсакора и надо переходить на другой медикамент длительного и мягкого действия. Также уже 4 месяца ежедневно по 1 таб три раза в день афабазол, сперва работал вроде неплохо, сейчас видимо привык, не чувствую результата. И еще атаракс пью, четвертинку утром, и половинку на в семь вечера. После атаракса перестают потеть ладони, сон хороший. Но не уходит никуда повышенное сердцебиение.) Атаракс пью с зимы. Вроде с февраля-марта, точно не помню. Покупаю Бельгийский, побочек меньше. Но чувствую, что он тоже слабоват для моей ситуации. Скоро прием у психотерапевта в Москве, уверен, выпишет мне антидепрессанты курсом. На них надеюсь. Но я каждый день за рулем, поэтому фиг знает как под ними, смогу ли ездить или нет. С атараксом на минимальных дозах могу!
Еще пью уже несколько 3 недели порошковый магний от Солгар (США), развожу в воде. Пропил банку, теперь 2 недели уже начал пить МАГНЕ B6 форте, что рекламируют по ТВ и все его назначают)), по таблетке 3 раза в день. Отмечаю улучшение по неврозу. Поэтому решил длительно на нем посидеть. Но переживаю, что магний накопится через чур прям в организме. Он и так по анализам чуть выше нормы.) Ну а что делать, помогает если, пью.
Изредка могу жидкий пустырник разводить вечерком (чайная ложка в рюмку с водой). Или волокординчик 50 капель. Всячески пытаюсь разгружать сердце. Алкоголь, сигареты, крепкий кофе, чай - все это под запретом пока.) Не усугубляю свое состояние! Сейчас планирую допить МАГНИЙ и хочу пропить мексидол по осени. Вроде благоприятно действует на давление и укрепляет сосуды. В таблетках, без уколов.
Ксения, скажите пожалуйста, не заработаю ли я с годами ишемию? А то один врач мне сказал улыбаясь, что я в двух шагах сейчас от нее, так как есть уже и дыхательная аритмия, и гипоксия, и повышенные цифры АД.
Ишемия возникает при нарушении проходимости сосудов сердца в результате наличия атеросклеротической бляшки ,тромба или спазма . Также если есть неконтролируемая гипертония в течение длительного времени то просвет сосуда может сужаться .
Чтобы она не возникла нужно придерживаться принципов гипохолестериновой диеты , заниматься физической нагрузкой ( в основном это ходьба пешком ) и не иметь вредные привычки (как правило это курение ) , контролировать уровень артериального давления и уровень холестерина . Также играет роль генетическая предрасположенность к заболеваниям сердца , мужской пол и возраст на которые мы повлиять не можем . Соблюдая все эти принципы и проходя регулярное обследование риск возникновения ишемии стремится к минимуму .
Ксения, понял вас. Благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам обследований выраженных нарушений не выявлено. Минусовая аритмия это вариант нормы, неопасна. Что касаемо давления, следует вести дневник давления дома самостоятельно, соблюдая правила измерения: измеряют в покое, сидя, после 5 минут отдыха, не ранее чем через 30 минут после еды, кофе, курения или нагрузки. Рука должна быть на уровне сердца, манжета — на плече. Делают два измерения с интервалом 1–2 минуты, записывают среднее. Если значения превышают 140/90 мм рт ст, следует обратиться к врачу для подбора и назначения терапии на постоянной основе
Принятый ответ
Здравствуйте, Роман, по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве, они есть у каждого. Цифры пульса и днём и ночью Нормальных значение. Вероятно на фоне приёма эгилока. По данным эхокардиографии без органической патологии.что касается повышения давления, то оно может быть связано, как с повышенной тревожностью, так и действительно с гипертонической болезнью.Суточное мониторирование проводилось вам?
Принятый ответ
Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются в норме и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
По данным эхо кг органической патологии не выявлено, по данным ЭКГ с нагрузкой нет ишемических изменений
Делали суточное минирование давления?
Какие препараты от давления принимаете помимо эгилока?
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20151 ответ
- 20 Февраля 20181 ответ
- 29 Сентября 20181 ответ
- 26 Марта 20201 ответ