Что вас беспокоит?
Очень низкий ГСПГ у парня в 24 года.
Здравствуйте, сдал анализы и получил вот такие значения. Тестостерон общий ↓ 1.200 мкг/л 2.500-9.500 SHBG ↓ 2.1 нмоль/л 13.0-71.0 FAI (индекс свободных андрогенов) ↑ 198.1 % 30.0-128.0 Тестостерон свободный ↓ 0.048 мкг/л 0.057-0.178 Тестостерон свободный ↑ 3.99 % 1.53-2.88 Тестостерон биологически активный ↓ 1.114 мкг/л 1.260-4.120 Тестостерон биологически активный ↑ 92.82 % 35.00-66.30 Так же есть дефицит витаминов. 25-OH витамин D ↓ 18.9 нг/мл 30.0-100.0 Витамин B12 ↓ 116.0 пмоль/л 148.0-664.0 Подскажите пожалуйста, понижен ли у меня тестостерон из-за очень низкого гспг или из за чего либо другого? И может ли дефицит витаминов, так сильно понизить гспг и тестостерон?
Здравствуйте. Обычно при сниженном тестостероне, наоборот, ГСПГ повышается. Причин таких значений может быть несколько: ожирение, гипотиреоз, сильные стрессы, усиленные физические нагрузки.
Для лучшей диагностики необходимо повторить данные показатели совместно с ТТГ, пролактином, ЛГ, ФСГ, сделать УЗИ яичек.
Что касается витаминов, то их необходимо восполнить, пропить курс витаминов группы В в течение 2-х недель. Витамин Д в дозировке 50000 МЕ (100 капель) в неделю в течение месяца.
Здравствуйте!
Расскажите, пожалуйста подробнее: что Вас беспокоит по самочувствию?
Принимаете ли постоянно какие-либо препараты? Занимаетесь ли спортом?
Если говорить о подобных результатах анализов, то при низком уровне общего тестостерона остальные показатели закономерны - так как общее количество гормона снижено, то производится имало транспортного белка для его связывания (ГСПГ), снижены абсолютные количества фракций тестостерона (свободного и биодоступного), но при этом повышен их процент, потому что организм пытается оставить доступным как можно больше гормона.
Вопрос лишь в причине общего недостатка гормона. Нормальный уровень ФСГ и ЛГ указывает на адекватную стимуляцию половых органов со стороны гипофиза, то есть проблемы на этапе производства тестостерона.
Сниженный уровень витаминов может иметь связь с этим, но достаточно редко подобные дефициты проводять к выраженному снижению уровня половых гормонов.
Елена Андреевна, хожу в зал, работаю, рост 193 см, вес 115 кг, вообще не толстый, больше накаченный. По общему состоянию, это перманентная усталость и вялость, принимаю золофт, на постоянке.
В спорт зале есть постоянный прогресс по мышечной массе, поэтому для меня было шоком, что такие анализы. Половая связь есть, но либидо как будто постоянно сниженно
Елена Андреевна, так же есть небольшая гинекомастия, развившайся ещё в детстве, когда то давно ещё сдавал анализ на тестостерон, там тоже был понижен, но это было около 8 лет назад
Принятый ответ
Поняла.
Полагаю, правильным в подобной ситуации будет посетить уролога-андролога для решений по дальнейшему обследованию и лечению.
При росте 193 см и весе 115 кг индекс массы тела составляет 30,9 кг/м2, что избыточно. Но с учётом большого мышечного объема однозначное решение о наличии избытка массы тела может быть принято по результатам биоимпедансного исследования компонентного состава тела или при очном осмотре врача. Избыток жировой массы может приводить к гипогонадизму, хотя сложно судить о его стойкости и выраженности.
Также до встречи с врачом можно выполнить УЗИ мошонки и выполнить спермограмму - эти исследования являются стандартными при оценке дефицита тестостерона.
С учётом гинекомастии могут иметь значение анализы крови на пролактин и эстрадиол, однако они выполнены и пока не вызывают вопросов. Но в этом случае всё равно имеет смысл выполнить УЗИ грудных желез, чтобы оценить выраженность гинекомастии и оценить, с чем она связана
УЗИ груди делал, сказали что она слишком маленькая чтоб что либо предприниматель, 2.7 и 3.1 см. Спасибо вам за консультацию!
Добрый день
Гормональный профиль соответствует нормогонадотропному гипогонадизму
Проблема на уровне производства тестостерона яичниками
И поэтому организм снижает количество связывающего белка,чтоб из имеющегося низкого тестостерона извлечь максимум пользпоказана консультация уролога
УЗИ простаты и мошонки,ПСА и назначение тестостерона
По дефицитам
В таких случаях рекомендуют
Фортелетрим 10000 МЕ с едой
Анкерман В12 одну таблетку в день два месяца
Здравствуйте
Дефицит витаминов Д и В12 может негативно влиять на общее состояние, обмен веществ и косвенно на гормональный фон, но снижение ГСПГ значительное, такое редко бывает вызвано только дефицитом витаминов
В похожих случаях низкий уровень общего тестостерона во многом является следствием низкого ГСПГ
На уровень ГСПГ может влиять избыточная масса тела, нарушения в работе щитовидной железы или некоторые заболевания печени
Обычно в таких случаях рекомендуют оценить уровень пролактина, ТТГ а также сделать УЗИ органов мошонки, УЗИ органов брюшной полости
Для лечения дефицита витамина Д обычно рекомендуют препараты колекальциферола (например, детримакс 4000 МЕ ежедневно 2 месяца с переходом на поддерживающую дозу 2000МЕ) а для коррекции дефицита B12 препараты цианокобаламина по 1 таблетке ежедневно
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 202017 ответов
- 17 Октября 20206 ответов
- 15 Января 202215 ответов
- 16 Октября 20238 ответов