Что вас беспокоит?
Вес стоит на месте
Здравствуйте!мне 40 лет,за последние 5 лет мой вес достиг 65 кг при росте 160. Для меня это очень много,мне некомфортно,я всю жизнь была худой.Сейчас основная проблема это область живота.Хочу сбросить до 55.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Несколько вопросов
Месячные регулярны?
Они не изменили свой характер?
Стрессов значимых не было?
В случае если планируется снижение веса ,рекомендуют сдать
ТТГ,Т4 свободный
Гликированный гемоглобин
Ферритин
Витамин Д
Пролактин
Кортизол(накануне в 22.00 принять две таблетки дексаметазона)
Добрый день!да,регулярно,стрессов не было.
Тогда только то,что я написала
Благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных росте и весе индекс массы тела составляет 25,4 кг/м2, что соответствует небольшому избытку массы. Предпочтительным способом снижения веса в подобном случае является коррекция образа жизни и стиля питания с суточной калорийностью 1400-1550 ккал.
При желании предварительно обследоваться, может быть предложен следующий набор анализов: глюкоза, гликированный гемоглобин, липидограмма, аст, алт, билирубин, креатинин, мочевина; ТТГ, т3 и т4 свободный, тестостерон общий, ГСПГ, а также, если есть нарушения менструального цикла - на 2-5 день ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин. Результаты подобного обследования можно обсудить с эндокринологом на очном приеме для уточнения и корректировки программы похудения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По соотношению веса и роста имеется небольшой избыток веса, в подобной ситуации рекомендуют первоначально пройти следующее обследование:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
-Ферритин- норма более 45
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм, его смотрим, если имеются проблемы с давлением, появились растяжки в области живота .
- если есть нарушение цикла- анализ на пролактин с раскладом на макропролактин
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
- липидограмма
Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки.
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Здравствуйте!давления нет,растяжек тоже,нарушение цикла тоже нет.Щитовидную железу не проверяла.
Принятый ответ
Здравствуйте
Имт 25,4
Есть небольшой лишний вес
В подобных случаях рекомендуется только коррекция образа жизни - сбалансированное питианте , расширение физ нагрузки ( учитывая индивидуальные противопоказания )
В таких случаях можно пройти дообследование
- оак - глюкоза, гликированный гемоглобин
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и тд ( при нерегулярном цикле ) - ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли )
Принятый ответ
Здравствуйте!
Индекс массы тела составляет 25,3, что соответствует избыточной массе тела.
В таких случаях основной рекомендацией для снижения массы тела будет коррекция образа жизни (соблюдение принципов здорового сбалансированного питания и расширение физической активности).
Медикаментозные препараты в данном случае не показаны.
Для коррекции рациона рекомендовано создание дефицита калорий в 500 ккал/сут. За основу можно взять принцип «гарвардской тарелки»: 1/2 - фрукты, овощи, зелень; 1/4- источники белка (мясо, птица, рыба, яйца); 1/4- источник углеводов (крупы, макароны из твердых сортов, хлеб). Данный принцип использовать на каждый прием пищи.
Физическая активность – ≥150 минут в неделю умеренной нагрузки, желательно с сочетанием аэробных и силовых тренировок.
Здравствуйте. При таком весе препараты для похудения не показаны, но можно попробовать орлистат, он выводит скрытые жиры. Кровь на ттг, т4св для исключения патологий щитовидной железы, ферритин, витамин д, дефициты могут тормозить вес, если есть растяжки вечернею слюну на кортизол, если нарушен цикл на лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином, креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, глюкоза
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20216 ответов
- 9 Июня 202211 ответов
- 25 Июля 20221 ответ