Что вас беспокоит?
Подросток, 15 лет, кашеобразный стул 1 раз в день
Добрый день) У Ребенка, 15 лет, кашеобразный стул по утрам. Ничего не беспокоит его самого, но меня беспокоит этот факт. Анализы крови в норме (кроме эозинофилов, сейчас активно амброзия идет) Больше ничего не сдавали. Гастроэнтеролог прописал ганатон и пепсан-р. На их фоне вроде лучше, но не идеальные. Подскажите, может ли это быть нормой?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кашицеобразный стул по утрам при отсутствии тревожных признаков ( потери веса,температуры, примесей в стуле в виде слизи, крови) может свидетельствовать о течении синдрома раздраженного кишечника. Это связано с тем, что по утрам после пробуждения ускоряется транзит желудочного содержимого по кишечнику и клинически это проявляется жидким стулом.
В данном случае необходимо дообследование: сдать кал на фекальный кальпротектин ( с целью исключения воспаления в кишечнике), сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep и выполнить водородно - метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Пересмотрите питание ребенка:жирная пища, фрукты, соки на ночь, плохое пережевывание могут повлиять на послабление стула в утренние часы.
В идеале, стоит вести пищевой дневник с целью выявления продуктов, вызывающих диарею.
Скажите , имеет ли место стресс, тревога? Переживает ли ребенок перед походом в школу ?
Да вроде не тревожится сейчас, даже весной пока огэ сдавал не тревожился
У него лет 5 назад находили реакцию аллергическую на пшеничную муку и ряд других продуктов.
Много пьет во время еды, может это мешать формироваться красивой колбаске?
Поноса у него нет, стул не жидкий, но недооформленный
Даже если явной аллергии на пшеницу нет, чувствительность к глютену или другим компонентам пшеницы может сохраниться в легкой форме.
Большое количество воды может разбавлять желудочный сок, а это ускоряет пассаж содержимого кишечника.
В подобном случае необходимо сдать
анализы крови на антитела к тканевой трансглутаминазе (anti-tTG IgA) и общий IgA. Но сдавать анализы необходимо на фоне обычного питания, не исключая при этом из рациона глютен- содержащие продукты ( чтобы не получить ложно- отрицательный результат)
Принятый ответ
Здравствуйте.
В редких случаях такие симптомы могут быть вариантом нормы, но для полной диагностики причины таких симптомов рекомендуется дообследоваться со стороны кишечника:
- уреазный дыхательный тест на сибр (для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике) и лактазную недостаточность,
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG
- симптомы могут быть связаны с приёмом продуктов, которые вызывают послабления стула: молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия.
Для микрофлоры кишечника возможно применение пробиолог форте 2 раза в день курсом 10-14 дней.
Очень много хлеба и булок кушает, от них может быть такая реакция?
Пробиолог можно вместе с Генатон?
Да, такая реакция может быть на хлебобулочные изделия. Пробиолог может использоваться совместно с ганатоном.
Рассмотрите питание Fodmap с ведением пищевого дневника, это может указать на продукты, которые вызывают таких реакции
Принятый ответ
Здравствуйте. В этом возрасте стул уже должен быть оформленный, так что это не норма. В подобных ситуациях все же несмотря на аллергию, рекомендуют сдать кал на паразитов методом Парасеп трехкратно (это важно), посев кала на энтеро патогенные бактерии, кальпротектин (это маркер воспаления кишечника).
Также информативным может быть узи органов брюшной полости.
До результатов анализов подобных ситуациях может быть эффективен прием тримедат по одной таблетки три раза в день один месяц, энтерол одна капсула два раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если по обследованиям нет никаких отклонений и нет каких-то жалоб за стороны ЖКТ. Кашецеобразный стул может быть связан просто с особенностями питания и не требует переживаний
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 202120 ответов
- 6 Мая 202126 ответов
- 7 Мая 20212 ответа