Завышены показатели глюкозы и холестерина

Маргарита Подгорная30 Сентября 2025

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели:

. Общий анализ крови, СРБ.
Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов.

2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин.
Оценивают функцию внутренних органов.

3. Гормоны щитовидной железы: анти-ТПО, ТТГ, Т4 свободный.
Позволит оценить гормональную активность щитовидной железы, которая регулирует обмен веществ в организме, а так же работу сердечно-сосудистой и нервной систем. При наличии изменений: УЗИ щитовидной железы

4. Анализ крови на витамин Д.
Рекомендуют оценить уровень 25-гидроксивитамин D 25 (OH)- нормой считают 30-100 нг/ мл

5. Анализ крови на ферритин. Отражает запасы железа, из которого синтезируется гемоглобин.

6. Фолиевая кислота (Витамин В9) участвует в регулировки функции нервной системы, обеспечивает клетки питательными веществами

7. Цианокоболамин ( витамин В12).
Обеспечивает клетки организма энергией

8. Глюкоза крови ( в динамике), гликированный гемоглобин. Этот показатель оценивает уровень глюкозы за последние 3месяца.

9. УЗИ органов брюшной полости, почек .

10..ЭКГ, флюорография.

Скажите, принимает ли какие-то препараты сын?

Михаил Ивашев30 Сентября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Глюкоза повышена. Если сдавали по всем правилам подготовки, соблюдали голодный период и не чистили зубы пастой утром, то обычно в таких случаях рeкoмeндую дообследование на гликированный гемоглобин и инсулин, индекс HOMA-IR, лептин. По поводу сахара: важно даже зубы не чистить перед анализом зубной пастой, так как в ней есть подсластители и вкусовые добавки, которые влияют на показатели сахара и могут давать ложноповышенное значение. Не кушать 12 часов, пить воду питьевую без наполнителей и газов – можно. Холестерин повышен, нужно ещё смотреть развёрнутую липидограмму, УЗИ БЦА. Анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой и СОЭ, СРБ, биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, креатинин, мочевина). Сахар, липидограмму, гормоны щитовидной железы. Также сделать анализ на анемический профиль, посмотреть ферритин, ОЖСС, железо и также магний, витамин Д, В12 ,В9. Анализ мочи с микроскопией осадка. УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Ксения Маркова30 Сентября 2025

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендуется обязательное прохождение диспансеризации в поликлинике по месту прикрепления, именно оно направленно на выявление хронических не инфекционных заболеваний на ранних стадиях их возникновения, на которых еще нет никаких симптомов.

Однако если есть желание именно самостоятельно пройти полный чек ап, то достаточно будет:
-полный анализ крови (для исключения анемии и инфекционного процесса)
-полный анализ мочи (для оценки работы почек)
-бх крови (для оценки работы внутренних органов), в него входит:
•печени и желчевыводящих путей: аст, алт, билирубин и его фракции, холестерин,лпнп, лпвп, щелочная фосфатаза, общий белок, ГГТ,
•Поджелудочной железы: амилаза, •почек: креатинин, мочевина,
•Обмена веществ: гликированный гемоглобин( так как повышен уровень глюкозы),мочевая кислота
•оценить депо железа: ферритин
•исключить воспаление: срб)
-ЭКГ (оценить работу сердца)
-рентген легких или флюорография (исключить воспаления и образования легких)
-Кал на скрытую кровь (при положительном результате колоноскопия и фгдс) (для исключения желудочно-кишечных кровотечений)
-узи обп и почек

Этих исследований будет достаточно для исключения серьезных патологий.

Помимо прохождения результатов исследования рекомендуется очный осмотр эндокринолога для исключения нарушения углеводного обмена.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Юлия Перфилова30 Сентября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Глюкоза 6,39 ммоль/л - выше нормы , если анализ сдан натощак. Это состояние называется нарушением толерантности к глюкозе и является риском развития сахарного диабета 2го типа

Холестерин 8,49 ммоль/л может говорить о нарушении жирового обмена и риске развития атеросклероза - процесса , при котором на стенках сосудов образуются бляшки

Вообще , один холестерин для нас не показателен, поэтому важно оценить полный липидный профиль. Об этом я укажу чуть ниже

Для оценки жирового и липидного обмена важно оценить :

🔺гликированный гемоглобин . Он покажет средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца

🔺липидный профиль Он покажет не только общий уровень, но и его фракции - плохой холестерин ЛПНП , хороший ЛПВП и триглицериды

Также с учетом лишнего веса стоит оценить печень , почки

🔺биохимический анализ крови на печёночные пробы - АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза , билирубин общий и прямой . Это поможет оценить состояние печени . Желтая слюна и боли в животе могут быть связаны с застоем желчи или жировой болезнью печени , что часто бывает при лишнем весе

🔺креатинин, мочевина , мочевую кислоту , чтобы оценить работу почек

Общие показатели и гормоны включают в себя:

🔺общий анализ крови +СРБ
🔺ТТГ, Т4 свободный
🔺витамин D
🔺общий анализ мочи , чтобы проверить жалобы на запах . Покажет, есть ли в моче сахар , белок, кетоновые тела

Сергей Подкидышев30 Сентября 2025

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

Повышение глюкозы может говорить о сахарном диабете или предиабете, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - анализ крови на глюкозотолерантный тест с последующей консультацией эндокринолога.

Для снижения холестерина и его атерогенных фракций лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля крови по окончанию курса.

В таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- выявить очаги воспаления, инфекции - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка;
- выявить дисбалансы по белкам, жирам, углеводам - анализ крови на общий белок, холестерин, гликированный гемоглобин;
- выявить дисбалансы по основным витаминам и микроэлементам (железо, витамины В12, В9, Д) - анализ крови на ферритин, анализ крови на витамины В12, В9, Д;
- выявить наличие\отсутствие нарушения в работе печении, почек, желчного пузыря - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота);
- выявить дисбалансы по гормонам - анализ крови на половые гормоны (лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин, эстрадиол, тестостерон), анализы на гормоны надпочечников (кортизол общий, альдостерон), анализы на гормоны щитовидной железы (Т3своб, Т4 своб; ТТГ).