Что вас беспокоит?
Увеличились лимфоузлы
Здравствуйте. Могли ли увеличится лимфоузлы под мышкой 12х7,2, 33х11, 22х9 мм и внутригрудные до 13 мм , эти обследования были сделаны когда я болела двухсторонней полисегментарной пневмонией12 % поражение легких. Уже прошла неделя после 3-х недельного больничного, но я до сих пор ощущаю лимфоузел под мышкой, нужно ли повторное КТ? Или нужно ещё пройти другие обследования? Очень переживаю, температура вечером до 37,3
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. После перенесенной коронавирусной пневмонии еще длительно может сохраняться субфебрилитет. Это связано с явлением постинфекционной астении. Такое состояние может длиться до 2х месяцев. Возможно увеличение лимфатических узлов это реактивный лимфаденит, необходимо сдать контроль ОАК, СРБ. Также рекомендую сделать УЗИ молочных желез.
Ольга, делала маммографию все в порядке
Тогда сделать УЗИ подмышечных лимфоузлов, посмотреть есть ли дифференцировка ворот и прочие характеристики. Если по УЗИ будет все нормально, значит реактивный лимфаденит.
Ольга, 14 ноября было такое заключение, В режиме ЦДК кровоток регестрируется в области ворот, признаки лимфаденита слева
Должно быть такое заключение, что подмышечные лимфоузлы с дифференцировкой зоны ворот.
Ольга, А у меня что-то плохо по Узи? Что значит кровоток регистрируется это плохо?
Нет, переделайте УЗИ конкретно подмышечных лимфоузлов, очень важно чтобы эти лифоузлы были с дифференцировкой зоны ворот, про кровоток я вам не говорила.
Ольга, спасибо, обязательно сделаю
Принятый ответ
Здравствуйте, это может быть ответной реакцией на воспалительный процесс, со временем пройдёт. Наблюдаем местно, чтобы не было изменений, а именно (покраснение в области лимфоузла, болезненность, увеличение).
Татьяна, Покраснений нет, уже прошёл почти месяц как делала Узи молочных желёз, написали признаки лимфаденита. Надо повторить?
На данный момент достаточно наблюдать, чтобы не было изменений, о которых я вам писала.Ведите контроль самочувствия.
Татьяна, веду контроль самочувствия, очень переживаю и нервничаю. У меня есть проблемы с кровью, всегда низкие лейкоциты, а лимфоциты повышенны..
Принятый ответ
Здравствуйте, УЗИ лимфоузлов шеи и подмышечных лимфоузлов надо сделать, что по анализам крови?
АЛЕКСАНДРА, свежего Узи сейчас нет, только 14 ноября, так была на больничном, обязательно сделаю. По крови увеличены лимфоциты, сое 8
Хорошо, делайте УЗИ повторно и полный анализ крови в динамике, затем на осмотр у терапевту
АЛЕКСАНДРА, загрузила какие есть сейчас анализы, посмотрите пожалуйста
Спасибо, стало яснее, УЗИ молочных желёз и лимфоузлов шеи и подмышечных области надо сделать.
Там по результатам пишите или на прием, но лучше видеть и смотреть молочные железы, чем консультация дистанционно
АЛЕКСАНДРА, делала маммография всё в порядке, а Узи сделаю обязательно
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Выполните УЗИ вовлечённых в процесс лимфоузлов и клинический анализ крови. Для начала - более чем достаточно. С результатами - к терапевту или сюда . Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Александр, спасибо, обязательно сделаю Узи лимфоузлов
Принятый ответ
При пневмонии конечно могли. Самое главное, чтобы при исследовании лимфоузлы были с сохраненной структурой. До того чтобы посмотреть лимфатические узлы томографию нужно переделывать не ранее чем через месяц,или два потому что воспалительный процесс после ковида уходит именно в такие сроки. А по описанию вас был Явный covid, сейчас идёт астенический синдром, это последний этап кавида который длится до 2 месяцев
Наталья, а онколог говорит что подмышечные лимфоузлы не могли увеличится от пневмонии, только внутри грудные
Ни один мало-мальски опытный врач не скажет слово невозможно. Потому что достаточно опыта, который говорит о том что возможно всё. Если есть воспалительный процесс и рядом есть лимфатические узлы, ты закономерно предположить что лимфатические узлы отреагировали именно на этот инфекционный процесс. Это законы в воспаления. У одного человека могут отреагировать подмышечные, у другого нет. И никто этого не опровергнет. Нужно оценивать лимфатические узлы после стихания острого воспаления
Здравствуйте! Для первичного этапа диагностики достаточно сделать общий анализ крови и узи лимфатических узлов, которые увеличены.После ковида температурный хвост может сохраняться длительно, до 2-3 мес
Анна, по анализам крови соя 8, лейкоциты 4,2
Это нормальные показатели. Тогда пока что УЗИ достаточно,в перспективе консультация инфекциониста
Анна, загрузила какие есть на данный момент анализы. У меня уже более 10 лет, всегда низкие лейкоциты а лимфоциты наоборот повышены и моноциты всегда высокие, очень много обследований прошла по этому поводу и в итоге неизвестно из-за чего... может вы что посоветуете??
Сдайте анализ ПЦР на вирусы - Эптштейна Барр, Цитомегаловирус и Герпес. Обычно в платных лабораториях они сразу тройкой сдаются
Анна, сдавала все это, инфекционист сказала вы в лечении не нуждаетесь. Были обнаруженны антитела цитомегаловирус, токсомлаз герпес. Гематолог так и написал лейкопения на фоне носительства вирусов
К сожалению, если гематолог не стала разбираться дальше, то ситуация заходит в тупик с лейкопенией. Самые низкие лейкоциты какие были?
Анна, 2,5
Сначала надо разобраться с лимфоузлами, возможно маммографию, узи молочных желез сделать. Когда разрешится этот вопрос можно попробовать пропить курс метилурацил, он стимулирует лейкоциты. Обязательно употребляйте в пищу икру рыб, особенно речных (палтус, щука), они также увеличивают лейкоциты
Анна, Спасибо.
Добрый вечер, Ольга! Увеличенные лимфоузлы, это результат перенесенной вирусной полисегментарной пневмонии.. Все это пройдет, но для этого нужно время. Попейте лимфомиозот 20 кап 3р\д -14дней, витамин Е 400 ме 1т 1р\день, обильное питье. Контроль УЗИ лимфоузлов.
Ирина, была сегодня на приеме у онколога, она говорит, что лимфоузел под мышкой не мог увеличится от пневмонии , внутригрудные могли. Сказала повторить КТ через месяц, первое КТ было 25 ноября
Ольга, то что я вам написала пропить не повредит. Сделайте тогда маммографию или УЗИ молочных желез. Сдайте анализы на онкомаркеры СА 125, СА 19.9, РЭА. Консультация гинеколога очно, обязательно. Ну и повторить КТ
Ольга, посмотрела ваши анализы. У вас снижение эритроцитов, может снизится и гемоглобин. А также у вас воспаление по анализу крови. Поэтому повышены лимфоциты. Обязательно посетите маммолога. Займитесь своим здоровьем. Желаю вам крепкого здоровья!
Ирина, спасибо, маммографию я сделала, всё нормально, у гинеколога не была, а эритроциты и гемоглобин не могли снизится после нтибиотиков 3 вида
Ольга, возможно. Потому что антибиотики могли подавить эритроцитарный росток красного костного мозга. Но гемоглобин может упасть.
Здравствуйте. После пневмонии может быть увеличение лимфоузлов. Нужно проводить контроль через 3 месяца. Нужно время,что бы лимфоузлы вернулись с норму. Кровь у вас спокойная,переживать повода нет
Анна, спасибо, а мне терапевт наш такого наговорил, что у меня что-то лимфогранулематоз или что-то типа этого, я очень испугалась, через 2 недели после лечения сказал пересдать кровь.
Пока за лимфоузлами наблюдайте. Сделайте узи всех периферических лимфоузлов,если там все спокойно,то переживать не стоит
Анна, спасибо Вам.
Пожалуйста. Будьте здоровы
после ковида это может сохраняться длительно, не пугайтесь
Анна, переживаю что есть подозрение на заболевание крови, и лимфоузлы могли увеличится по этому поводу, и ещё перенесла пневмонию не давно, может из-за неё, онколог сказала обязательно сделать КТ чтоб посмотреть узлы средостения, во время прохождения первого КТ были увеличены внутригрудные лимфоузлы до 13 мм
Тогда Вам тем более нужна очная консультация специалиста
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20209 ответов
- 22 Декабря 202018 ответов
- 7 Октября 20219 ответов
- 28 Января 20221 ответ