Главная
Вопросы
Консультация детского дерматолога
Вопрос №3684421

Что вас беспокоит?

Периоральный дерматит

Здравствуйте,уважаемые врачи ,у моей дочки 2 лет,после использования плотного бальзама -эмолента на лицо ,развился периоральный дерматит .началось заболевание в феврале и по сей день мы не можем с ним справиться полностью.безусловно ,высыпаний стало намного меньше ,но ,видимо ,кожа стала очень чувствительной в этой области и если попадает пища ,то сразу обострение ,даже если кушаем аккуратно ,паста без фтора ,гормоны не используем ,лицо не трем ,от ЦИКа кремов обострение все равно появляются несколько красноватых прыщей .скажите пожалуйста ,кожа может полностью восстановиться и не реагировать на раздражители ?и посему при идеальном уходе все равно появляются высыпания ?

Нет
2 года
1 Октября 2025·Просмотров: 316·Саша, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление перорального дерматита.
Причины, как правило это контакт данного участка кожи с аллергеном (гели/мыло для умывания), цитрусовые и пр

В таком случае обычно рекомендуют:
Наружно такропик 0,03 %3р в день 10 день
Подумать в чем может быть причина, и исключить

Дарья Николаевна, я же уточнила в вопросе ,что контактов с гелями нет ,,цитрусовые не размазываем по лицу .вопрос в том ,может ли кожа восстановиться полностью ?

Дарья Николаевна, если эмолентв исключили ,уже пол год назад ,значит причина не в них была ?

Но что-то же провоцирует? Просто так появляясь не может

Да, когда определите причину, полностью пройдет

Да, иначе бы прошло после отмены

Дарья Николаевна, может быть кожа испорчена и поэтому высыпания просто сами появляются ?

Нет

Дарья Николаевна, спасибо вам за ответ ,а почему на носу тоже появляются пару прыщей ,если аллерген поступает внутрь ,тоже могут быть высыпания ?

Вряд ли
Больше на контактный похоже

Дарья Николаевна, скажите пожалуйста,мы сейчас погуляли ,на улице вышли 3 красных прыща над губой ,у нас очень холодно ,это получается триггер холод?он ведь никогда не уйдет ,значит -кода не сможет восстановится ?

Колд крем в таких случаях обычно рекомендуют использовать

Дарья Николаевна, от них тоже хуже :(кошмар какой то наступил :(

Принятый ответ

Здравствуйте, Саша!
Периоральный дерматит у маленьких детей, особенно затяжной-это действительно непростая ситуация.
Да, кожа может полностью восстановиться и перестать так остро реагировать на раздражители.
Важно понимать, что кожа после перенесенного дерматита становится более чувствительной и уязвимой, поэтому ей нужно время, чтобы вернуться к своему нормальному состоянию. Сроки по её восстановлению разные, все индивидуально и зависит от многих факторов
Даже при идеальном уходе могут иногда все равно появляться высыпания
Изменения температуры, влажности, ветер, солнце-все это может влиять на состояние кожи и провоцировать обострения
Также незначительное попадание пищи, слюны или других раздражающих веществ на область вокруг рта может спровоцировать обострение.
У детей это сложно контролировать, так как они часто трогают лицо руками и не всегда аккуратно едят.
На практике с возрастом детки обычно перерастают это заболевание и оно уходит в стойкую ремиссию

Наталья Александровна, благодарю
Вас за ответ ,скажите пожалуйста,на вашей практике ,в каком возрасте это заболевание уходит в ремиссию ?и действительно ли бальзам эмолент мог привести к подобному дерматиту?и как долго на ваш взгляд кожа восстанавливается от дерматита периорал?

Саша, на практике обычно периоральный дерматит может уходить в ремиссию у деток после 3 х лет
Да, некоторые бальзамы эмоленты, применяемые на лице, могут приводить к развитию периорального дерматита. Предугадать это достаточно сложно
Обычно кожа восстанавливается от нескольких месяцев до года, все индивидуально

Наталья Александровна, а лечение требуется или продолжать нулевую терапию нам ?

Обычно в подобной ситуации рекомендуется использовать при появлении высыпаний ЦИКа крема на выбор крем Сикальфат Авен или Дермалибур ЦИКа утром и вечером курсом -7-10 дней

Наталья Александровна, спасибо вам ,мы пробовали ЦИКа,становилось хуже почему то :((эритромицин /элидел ей не нужно ?

Наталья Александровна, так переживаю
,что кожа ее теперь не восстановится и навсегда останется такой :(виню себя безумно ,никто и никогда не говорил ,что жмоленту могут довести до такого состояния :(

Саша, я Вас поняла
В такой ситуации обычно рекомендовано если единичные высыпания, можно попробовать проводить 0 терапию
Если более распространенные высыпания, то курсом Элидел утром и вечером тонким слоем ( хранить его в холодильнике) и наносить охлажденным -14 дней

Наталья Александровна, скажите пожалуйста,мы сейчас погуляли ,на улице вышли 3 красных прыща над губой ,у нас очень холодно ,это получается триггер холод?он ведь никогда не уйдет ,значит -кожа не сможет восстановится ?

Да, сейчас, действительно триггером появления высыпаний может быть холод
Так как строение детской кожи отличается от взрослых и роговой слой эпидермиса намного тоньше и кожа в целом более васкуляризирована и реагирует на многие раздражения покраснением, высыпанием
Но с возрастом, кожа уплотняется и ее защитная функция совершенствуется
Соответственно высыпания в дальнейшем могут не беспокоить

Наталья Александровна, а в каком возрасте кода уплотняется ?

С возрастом эпидермис и роговой слой утолщаются.
Обычно уже к 7 годам их строение приближается к строению кожи взрослого человека.
Увеличивается количество и величина коллагеновых волокон в дерме — они становятся толще и плотнее.
Соответственно, на практике чаще все проявления раздражительного и периорального дерматита, которые возникали у деток в 1-2 года, после 3 х лет минимизируются или проходят со всем.
Тут, конечно,все индивидуально
Иногда этот процесс может и затягиваться

Принятый ответ

Здравстуйте


По фото скорее всего периорбитальный дерматит .

Посоветовал бы наружно мазь Такропик 0,1% 2 раза в день на 2 недели + специальный крем Сенсадерм 2-3 раза в день длительно. Такропик при применении может вызывать жжение. Это нормально. Что бы жжение было меньше, храните его в холодильнике и наносите охлажденным.

Днем можно наносить крем Толеран 2-3 раза в день 2-3 недели.

Выздоравливайте.

Максим Леонидович, я задавала вопрос касаемо восстановления кожи ,сможет ли она полностью вылечиться и тд

Да может конечно.

Принятый ответ

Здравствуйте!!!!
Внешне могу предположить периоральный дерматит, все верно
В подобной ситуации важным моментом является найти провоцирующие факторы
Ваш основной вопрос: может ли восстановиться кожа
Да, может, но этот процесс длительный, затяжной и требует вашего терпения
Когда это произойдет точно сказать сложно, ровно как и определить триггеры
Почему держится процесс при идеальном уходе
На это много причин
Могу предположить
Первично воспаление на коже вызвал какой - то компонент в уходовом средстве 👉воспаление частично разрешилось = кожа стала лучше, но в тоже время она стала после этого воспаления чувствительнее и любое действие с ней, как например, трение, слюни, кремы, попадание пищи поддерживает эту чувствительность 👉воспаление поддерживается
В косметике провоцировать могут отдушки, консерванты, масла в составе
В пище: острая, соленая, кислая, теплая 👉тоже раздражители, а исключить их вы совсем не можете
Периоральный дерматит может быть на солнце, ветер, трение шарфом, шапкой👉раздражители
Появляется быстро, проходит длительно
В подобной ситуации обычно рекомендуют гипоаллергенные средства для чувствительной кожи, например:
- ля рош позе липикар
- Эмолиум
- Урьяж ксемоз
- А дерма exomega
- атодерм биодерма
- Авен ксерокальм
- Цераве
Кожу промокать, не тереть
Наружно:
- эритромициновая мазь утром
- Элидел охлажденный вечером
Курс на 14-20 дней
Проведите анализ эмолента, после которого все началось
Его надо исключать во всех средствах
Кожа обязательно станет прежней, но на это необходимо время


Виктория Николаевна, благодарю
Вас за ответ !разрешите уточнить : 1 . Началось от бальзама биодерма атолерм(использовали его несколько месяцев на здоровую кожу для профилактики после раздражительного дерматита на подбородке ),2. Кормила ее сама ,лицо не пачкали ,не терли ,на улице вышло над губой 3 красных прыщика ,получается ,этот раздражитель (холодная погода ,ветер ) не убрать ,то и дерматит никогда не пройдёт :(,4. Нужно ли лечение или пока нулевая терапия подойдет ?высыпания единичные ,боюсь ,чтобы ухудшения не было от кремов

Виктория Николаевна, длительно это 5 лет или есть шанс ,что пораньше все пройдет ?

- На что развилось вы берите на заметку и данный препарат не применять больше

- от солнца защита есть
От холода есть
Все в аптеке
От ветра наружные средства в виде капюшона, шарфа
- что делать сейчас выше написала



Этого никто не скажет
Как найдете причину, так может сразу уйти
Либо ситуация изменится с возрастом
Он может уйти также, как и появился

Виктория Николаевна, благодарю вас ,ну все таки точно дело в биодерме бальзаме или может само развилось это состояние ?

Само ничего не развивается
Всегда есть провоцирующие факторы
А какие точно я определить не смогу
Но скажу, что в моей практике ни у кого не было реакции ни на один продукт биодерма

Виктория Николаевна, у нас получается был раздражительный дерматит на подбородке ,бальзам биодерма убрал это состояние быстро ,но педиатр сказала продолжать для профилактики . И вот на здоровую кожу ,не сколько раз в день я его наносила :(иногда прямо перед прикладыванием к груди .там все прело наверное :(вот мои предположения …

В описанной ситуации вообще нельзя сделать выводы, что это бальзама
У вас молоко могло течь во время кормления, а это активация флоры, что в норме есть на коже

Виктория Николаевна, разрешите последний вопрос ,назначенное вами лечение при сохранении триггеров должно помочь ?или обострения все же будут сохраняться

Пока не будет устранен провоцирующий факто = триггер
Терапия будет давать временный эффект

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото которые Вы предоставили можно предположить о периоральном дерматите.
Зубная паста должна быть без фтора.
По лечению рекомендовано наносить такропик 0,03% 1-2 р в день ( тонким слоем) -10-14 дней. Далее нужно смотреть и оценить динамику
Так же рекомендовано пройти дообследование у стоматолога( санация полости рта), гастроэнтеролог ( исключить или скорректировать диспептические расстройства ЖКТ), ЛОР врач ( санация очагов инфекции в полости носа)
Здоровья Вам и ребенку

Марина Викторовна, простите ,но вопросы были другие у меня в вопросе .сможет ли восстановиться кожа полностью ?итд

Прописала все, чтоб понимание было в каком направлении ещё можно ребенка обследовать. Причиной высыпаний может быть не только идеальный уход , но и погрешности внутри. Восстановится кожа в любом случае, у детей в этом возрасте ещё кожа не сформирована, я имею ввиду защитный слой, барьерная функция

Марина Викторовна, то есть эмрлент действителен мог привести к такому ее состоянию ,доктор ?:(

Чем мазали? Каком эмолентом

Марина Викторовна, бальзам биодерма атодерм

По идее не должно, крем хороший. Возможно и совпадение. Но с другой стороны если идёт одним, не значит что подойдет и другим, может на какой компонент среагировали

Марина Викторовна, врятли на компонент ,возможно из за того ,что долго использовали на здоровую кожу:(

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.