Что вас беспокоит?
Мерцательная аритмия (1-3 раза в год) сама проходит через 10 дней самочуствие как правило неплохое
Принимаю кордарон 200 мг. ТТГ июль 3,24 декабрь 6,21. Одни врачи -нужно менять, другие оставить. Приступы снимались кордароном при обострении Сердце ЛП 4,8 ПП 4.0 х6,4 функция ЛЖ в пред.нормы Как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Александр Николаевич.
До того, как Вы начали принимать кордарон, пробовали другие антиаритмические препараты- сотагексал, пропанорм?
Марина,Лринимал сотлгексал 60 в 2015, с 2017 конкор по 1,25мг,с июля кордарон 200.
Конечно лучше заменить кордарон, у него много побочных эффектов. Не стоит одно лечить, а другое калечить. Можно опять возобновить прием сотагексала (он Вам видимо помогал, так как после него какое-то время достаточно было даже конкора) или попробовать пропанорм. Они никак не влияют на щитовидную железу. Кордарон самый тяжелый препарат из этих антиаритмиков.
Александ Николаевич, здравствуйте!
Судя по показаниям анализов, которые Вы указали, Ваше теперешнее состояние щитовидоной железы называется "кордарон-индуцированный гипотиреоз". И в данном случае у компетентного доктора нет сомнений в том, что кордарон должен быть либо полностью отменен, либо на определенное время заменен на другой антиаритмический препарат.
Показатели же ЭХОКГ говорят еще и о том, что сам по себе кордарон не был достаточно эффективным в качестве средства профилактики пароксизмов ФП.
Илья,Согласен но все дают разные препараты.
Верно, Александр Николаевич - у разных докторов и подход разный. Но вот клинические рекомендации обязательные для исполнения всегда определенные. Как аритмолог скажу Вам, что подбор антиаритмиескго препарата - процесс индивидуальный и кропотливый. И всегда подтверждается контрольными исследованиями.
Поэтому я не буду рекомендовать Вам что-то на замену. Скажу лишь, что правильно будет отменить кордарон, после его отмены не ранее чем через 5 дней выполнить Холтер ЭКГ и по его результатам - подобрать другое лечение. НО! Обязательно нужно очное наблюдение за пациентом, контроль за состоянием его здоровья. Обязательно! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр Николаевич.
Учитывая , результат гормона щитовидной железы ( повышенный ттг свидетельствует о гипотиреозе) кордарон Вам противопоказан и его необходимо отменить и заменить на другой антиаритмический препарат. Кордарон Вам не подходит.
Чтобы правильно подобрать препарат:
1. Желательно видеть результат суточного монитора экг, если есть ( более свежий по дате) - прикрепите, пожалуйста, к вопросу.
2. Какие у Вас показатели АД и пульса в течение дня??
3. Какие препараты сейчас принимаете , кроме кордарона???
Юлия, ХМ 15-16.07 на фоне кардарона чсс 50-65-107 наджелудочковые нарушения ритма зафиксирован короткий пароксизм с ЧСЖ 118 длительность 3,4с редкиеодиночные,2х парные с/в экстрасистолы (54,желудочковые нарушения ритма редкие полиморфные экстрасистолы(24)остальное норма
Пульс утром 46-50, днем 55-78, вечером 62-56, Давление 66-75/110-125
ПрепаратыЖ
ксарелта -20 мг. вечером, периндоприл 2мг. перед сном. розувастатин 5 мг, верашпилактон 20 мг после завтрака,омник 1 капсула утром,кордарон 5 дней в неделю (200-100-200-100-200)
Александр Николаевич, учитывая эти данные: Сотогексал Вам не показан ( так как у Вас низкий пульс и склонность к гипотонии). Я думаю, подойдёт табл Пропанорм 150 мг , начните с 1/2 табл 2 раза в день . Обсудите этот препарат со своим аритмологом .
Какие заболевания есть у Вас еще? Повышение ттг на фоне кордарона свидетельствует о необходимости его отмены.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 201917 ответов
- 5 Сентября 201912 ответов
- 7 Декабря 201910 ответов
- 3 Февраля 20201 ответ