Тревожно-депрессивное расстройство

Анжела Москвина2 Октября 2025

4.4

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
На начальном этапе приема антидепрессантов возможно временное усиление тревоги, скачки давления и пульса , могут быть нарушения стула , тошнота , так как препарат влияет на серотониновые рецепторы кишечника, данные симптомы это абсолютно нормально , организм привыкает к препарату , длится период адаптации в среднем до 3 недель , поэтому вам дополнительно назначили препараты в качестве прикрытия. Возможно дозировки тералиджена недостаточно , он обладает противотревожным действием, в таком случае рекомендуется увеличить дозировку и принимать по 1 таб 3 раза в сутки. Также рекомендовано продолжать повышать дозировку золофта по 25 мг каждые 7-10 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут.

Ангелина Соболева2 Октября 2025

2.7

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение давление-это частое побочное действие на фоне приема антидепрессантов. Оно временное, проходящее. Может наблюдаться на подъеме дозировки. Дозировка 25 мг-очень низкая, рабочая должна быть не ниже 100-200 мг. Только по достижению 100 мг, и прошествию 3-4 неделю, можно оценивать действие препарата.
Тералиджен у вас есть, он неплохо снижает интенсивность побочных действий, улучшает сон. Можете использовать до 2х таблеток на ночь.
Вот относительно Фенибута-сомневаюсь. Это ноотроп, он может усиливать тревогу, вызывать тахикардию.
Будут вопросы-задавайте, постараюсь помочь!

Дарья Величко2 Октября 2025

4.3

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы принимаете нетерапевтическую дозировку сертралина, это стартовая дозировка. Вам необходимо дальше повышать с шагом 25мг в неделю до выхода на 100мг. Это минимальная терапевтическая дозировка. На ней задерживаемся на 4 недели, потом оцениваем эффективность терапии, требуется ли дальнейшее повышение. В настоящее время вас беспокоят симптомы адаптации, они временны, нужно набраться терпения, можно скорректировать дозировку тералиджена, фенибут отменить

Екатерина Литвинова2 Октября 2025

5.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, повышать дозу Сертралина теоретически надо, потому что сейчас только подбор идет, рабочие дозы от 100 мг туалет на препарате; для прикрытия лучше атаракс или алапразолам использовать-эффективнее фенибута; если усиливаться побочные эффекты будут на фоне приема хорошего анксиолитика, то меняем ад.

Венера Репина2 Октября 2025

4.4

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория. В начале лечения антидепрессантами и при повышении дозировки возможно ухудшения состояния и нарастание тревожности. Это временное явление. По мере адаптации к антидепрессанту симптомы будут утихать и затем состояние нормализуется. Минимальная эффективная дозировка золофта 100 мг, в подобных случаях рекомендуют дальнейшее повышение дозировки по 25 мг еженедельно, доводя до 100 мг и на 4-6 недели оценить эффект. Для облегчения симптомов возможно увеличить дозировку тералиджена по 1/2 таб утро, обед, либо заменить на другой транквилизатор, например атаракс, стрезам или грандаксин.

Артур Ахкамов2 Октября 2025

5.0

Здравствуйте!
1) сертралин уже пора увеличивать до 50мг (минимальная рабочая дозировка);
2) То, что тревожность и тошнота это все связано к адаптацией к сертралину (серотониновые рецепторы есть и в жкт, отсюда и тошнота);
3) Так понимаю, что тералиджен сон не дает и если так, то менять на другой, может быть атаракс или кветиапин или для начала попробовать увеличить до 3-4х таблеток в сутки его (это препарат в любом случае нужен как правило недлительно, пока не развернется полностью антидепрессант - 1 месяц примерно);
4) Как только увеличите сертралина до 50мг состояние постепенно должно пойти в положительную сторону еще больше;
5) Фенибут можно оставить учитывая положительную динамику, но иногда, что он может давать именно болевой синдром в желудочно-кишечном тракте, поэтому после приема понаблюдайте.

Все будет хорошо, не переживайте, состояние обязательно нормализуется.