Что вас беспокоит?
Анализы и эко
Здравствуйте, 26 сентября была пункция , сразу же накрыла гипертсимуляция , сдала анализы на свертываемость , и я в шоке от результатов , ведь перед протоколом было все хорошо !!!!!! Что мне делать !???помогите пожалуйста 🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. С показателями анализов делать ничего не надо, не переживайте. Повышение уровня фибриногена и Д-димера после инвазивных манипуляций — вполне возможная и закономерная вещь. Опасности эти показатели не представляют, действий никаких не требуют.
Мне нужно потом будет через сколько переслать этот анализ ????
А когда мне лучше их пересдать ?
Контролировать их необязательно. Потому что результат их, какой бы он ни был, не влияет на тактику действий в такой ситуации.
Гениколог прописал эноксопарин 0.4 , это обязательно нужно колоть ?
Принятый ответ
Мнение очного врача всегда имеет преимущество. Возможно, врач увидел в Вашей ситуации показания для назначения препарата. Такая терапия может назначаться при синдроме гиперстимуляции яичников. Само по себе повышение уровня Д-димера и фибриногена не является поводом к назначению каких-либо препаратов.
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек , приема гормонов и это все равно будет нормой.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности .
Факторы риска:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
Анастасия , спасибо за ответ , но при гиперстимуляции, мы заморозили эмбрионы , то есть сейчас я не беременна !
Из вашего сообщения я не поняла , сейчас какие мои действия ?
Прошло 7 дней , ддимер может сам восстановиться в норму ?
Как то помочь ему ?
Вне беременности не требуется отслеживать коагулограмму, изменения временные, не опасные , ожидаемые после гормональных препаратов. Они отражают активность работы системы свертывания. Кроме системы свертывания у нас работает мощный противосвертывающий механизм.
Спасибо большое ☺️
Просто гениколог прописал на неделю уколы эноксопарин , их нужно делать?
Мнение очного врача в приоритете,возможно, врач посчитал какие-то обстоятельства отягощающими. Рутинно гепаринопрофилактика не проводится после стимуляции.
Вот и я в замешательстве , лишнее не хочется делать , и потом пожалеть не хочется (((((
Заочно этот вопрос не решить. В подобной ситуации лучше подойти к заведующей гинекологии и узнать второе мнение. По вводным данным показаний пока не вижу к кроверазжижающим препаратам. Опасности профилактические дозы для здоровья обычно не несут.
Доза 0,4 она профилактическая?
Просто боюсь что повлияют на повышенное АЧТВ
Самое интересное что у меня вышел геморрой , я сразу и подумала , что это тоже может влиять
От геморроя не зависит назначение гепаринопрофилактики.
0.4 профилактическая доза, но желательно чтобы она была назначена обоснованно.
Еще вопрос , врач мне другой , когда я лежала в поликлинике, при гиперстимуляции , меня экстренно увезли с болями , назначила дозу такую же , сначала мой второй гениколог отказал в этих уколах а сейчас вроде и не против , посмотрите на выписку пожалуйста еще🙏
В выписке указан диагноз синдром гиперстимулированных яичников,это серьезная патология и может быть показанием к Клексану.
Но вот выписан только эноксопарин
Это он и есть. Не переживайте. Доза минимальная.
Могу я тогда выписать их на аптеке ру , и начать через пару дней их колоть ?
Принятый ответ
Да,в соответствии с назначениями из официальной выписки
Здравствуйте
На фоне гормональных препаратов в коагулограмме может отмечаться повышение фибриногена и д-димера. Коагулограмма используется для оценки риска кровотечений, по ней нельзя спрогнозировать тромбоз. Поэтому без признаков кровоточивости контролировать её не нужно.
При синдроме гиперстимуляции яичников обычно требуется антикоагулянтная профилактика. Необходимость определяется гинекологом.
Здравствуйте, назначили эноксопарин 0.4 , нужно делать ?
Принятый ответ
При синдроме гиперстимуляции яичников назначается профилактическая дозировка антикоагулянта. 0,4 эноксапарина - это профилактическая дозировка для пациента весом до 90 кг
Примерно сколько уколов нужно ?
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202415 ответов
- 25 Марта 202511 ответов
- 7 Апреля 20257 ответов
- 1 Ноября 20254 ответа